一贯煎临床应用经验
一贯煎出自清朝魏玉璜编写的《续名医类案》。原方组成:北沙参、麦冬、当归、地黄、杞子、川楝子。一贯煎主要用于内科呼吸系统与消化系统疾病,如肺炎、支气管扩张、肺结核、肺癌、胃炎、急慢性肝炎、肝硬化,以及干燥综合征、心肌炎等。本方的使用指征归纳起来有以下三点:①肝胃不和征象:胸胁疼痛,或肝区隐痛,吞酸呕苦。
②阴虚内热征象:口干舌燥,咽干,潮热盗汗,五心烦热,骨蒸颧红,神疲乏力,或见胁肋隐痛,或鼻衄,或腰膝酸软。
③舌脉征象:舌红,无苔,或苔薄少津;脉细数,或细弱、虚弦。
有医家介绍了临床使用加减一贯煎的经验:有将川楝子改为白薇,以加强清虚热作用;有些加白芍、阿胶、龟板、天花粉、玉竹、五味子、川贝、百合等,以加强养阴作用;也有加太子参、生黄芪以达气阴双补的目的;或加丹皮、山栀、连翘等清热泻火药。
方中各药的用量情况:生地黄(或熟地黄)12~30g ......
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