对流行性出血热倡导“三毒论”

    20世纪70年代后期，流行性出血热肆虐，周老亲自深入疫区，通过对上千例患者深入细致的观察，发现本病病因为感受温邪疫毒，从而酿生热毒、瘀毒、水毒，称为“三毒”。且“三毒”几乎贯穿整个疾病过程：发热、低血压期以热毒、瘀毒多见；少尿期以瘀毒、水毒为主；多尿期、恢复期多为正气亏虚，余毒未尽。所以清瘟解毒为本病基本治疗原则。

    针对流行性出血热不同时期，研制相应治疗和系列方药，发热期用清气泄热、凉营解毒的清气凉营注射液、清瘟合剂；低血压期应用行气活血、扶正固脱的抗厥注射液、救脱1号注射液；少尿期应用泻下通瘀、清热利水的泻下通瘀合剂；多尿期用经验方固肾缩泉汤治疗，取得了显著临床效果。治疗上针对“三实一虚”的病机研制成具有泻下通瘀、滋阴利水功用的泻下通瘀合剂。该方药物组成为：大黄15～30g，枳实10g，芒硝10～20g，生地30g，麦冬30g，茅根30g，桃仁10g，猪苓15g，怀牛膝10～15g。大黄、枳实、芒硝三药相伍共奏攻泻之力，辅以桃仁化瘀逐血通便，加强泻下通瘀之功，荡涤“瘀毒”“热毒”；白茅根、猪苓相伍清热利尿、给邪出路，疏浚“水毒”之患；生地、麦冬相伍养阴生津、增水行舟，兼防泻下伤阴之弊；牛膝活血利水、引药下行。综观全方，乃为荡涤腑实、泻下逐瘀、蓄血蓄水兼治，“三毒”并清，攻补兼施之佳剂。周老用该方治疗出血热急性肾衰竭病死率仅为4%，明显低于西医对照组22%。

    率先提出病毒感染性高热“到气就可气营两清”的观点

    周仲瑛教授在治疗流行性出血热过程中，发现该病在卫气营血传变过程中极为迅速，在气分、甚至卫分阶段邪热多已波及营分，往往重叠兼夹，两证并见，气营两燔基本贯穿发热、低血压休克、少尿3期，表现为“病理中心在气营”。因此周老提出“到气就可气营两清”，只要见到身热、面红耳赤、舌红、肌肤黏膜隐有出血疹点等热入营分先兆，即可在清气的同时加入凉营之品，可以预防热毒进一步内陷。实践证明，清气凉营法广泛适用于发热、低血压休克、少尿3期，以发热期为主。清气凉营法可及时控制高热，阻止病情传变，具有缩短病程、提高疗效，降低病死率的作用。

    在流行性出血热取得成效的基础上，扩大到乙型脑炎、腮腺炎脑炎、重症流感等病毒性外感高热疾病的研究，同样发现病毒性外感高热虽有卫气营血的一般传变 ......