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编号:138025
中药药势辨析
http://www.100md.com 2021年4月2日 中国中医药报 第5439期
     药势,即药物作用于人体的趋向,一般用升降浮沉来表述。其相关内容是中药药性理论的重要组成部分,对临床治疗的组方用药有着指导意义。但从实际情况看,人们更多地关注药物的功能,对于药势明显重视不够。兹对此加以梳理,以期有助于临床用药。

    药势的一般规律

    《素问·六微旨大论》云:“升降出入,无器不有。”药物与人体一样,生于天地之间,受于阴阳之气,同样具有升降出入的禀性,保持着自身内部或与外部环境的平衡。具体而言,升即向上升提,降即向下濳降,浮即向外发散,沉即向内收敛。因此,升降浮沉也就是指药物对机体表现出来的向上、下、外、内四种作用趋向,是药物的一种自然本性,也可以说是药物与生倶来的一种作用趋势或力量。

    一般说来,升浮药上行而向外,其功效多具有疏散解表、宣毒透疹、宣肺止咳、温里散寒、温通经脉、行气开郁、活血化瘀、开窍醒神、升阳举陷、涌吐等作用;沉降药则下趋而向内,其功效多具有清热泻火、泻下通便、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、止咳、平喘、止呕、止呃、止泻、止汗、止血、消积导滞、固崩止带、涩精止遗、敛疮等作用。

    药势的形成有其基础或背景,一般认为主要与药物自身的气味、质地等相关。

    药物的偏性主要因于其气味。而气味之源,在于天地,即如《素问·阴阳应象大论》云:“阳为气,阴为味……气厚者为阳,薄为阳之阴……气薄则发泄,厚则发热。”又有《汤液本草》云:“夫气者天也,温热天之阳;寒凉天之阴,阳则升,阴则降;味者地也,辛、甘、淡,地之阳,酸、苦、咸,地之阴,阳则浮 ......

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