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何嘉琳:解疑难杂症 助家庭完美
http://www.100md.com 2021年5月7日 中国中医药报 第5457期
     她是何氏妇科代表性传承人、浙江省中医妇科的领军人,她仁心仁术、屡愈顽疾——

    何嘉琳(左二)在出门诊。

    4月12日,浙江杭州下着阴雨,而杭州市中医院六楼何嘉琳名医工作室内却暖意浓浓,面对来自省内丽水、绍兴等地及外地江西、安徽等地的患者,何嘉琳仔细问诊,用精湛的医术去帮助她们。从上午7点开始,她半天诊治几十位患者却不辞疲累。她说:“妇科医生能拯救一个个家庭的完美与幸福,作为医生最高兴的就是解决一个个疑难杂症。”

    家学深厚 博采众方

    当医生是初心是祖训。何嘉琳出身于中医世家,何氏妇科始于晚清,至今已有170余年历史,代代有名医。何嘉琳的曾祖父何九香是清代名医钱宝灿的弟子,祖父何稚香继承父业载誉沪杭;伯父何子淮毕业于上海中国医学院、父亲何少山是原广兴中医院(杭州市中医院前身)管委会负责人,何子淮、何少山将何氏妇科的学术推向高峰,兄弟俩先后被评为第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。作为何氏妇科第四代嫡传,何嘉琳是第三、四、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
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    家学深厚,何嘉琳从小就耳濡目染。何氏女科诊所业务繁忙,新中国成立后,杭州地区兴建起一批纺织工厂,何少山经常要去工厂为女工诊治。遇到急诊求助后,父亲丢下碗筷推车出门的场景,何嘉琳一直记忆尤新。父亲医术高超、受人尊敬,使何嘉琳自幼对于医生职业充满向往。

    上学后,同龄女生们“八岁偷照镜,长眉已能画”,而何嘉琳则每逢空闲,便跟随父亲何少山抄方、把脉、认药、读书。在父亲耳提面命、严格督促下,她打下了坚实的中医基础。

    1962-1968年,何嘉琳在杭州市第三届中医基础理论学习班学习,期间也跟师父亲专研中医妇科。学生期间的何嘉琳聪明伶俐,熟读中医经典,学业上是同班的佼佼者。1968年毕业后,何嘉琳留在杭州市中医院工作至今。1986年,她经选拔参加了上海中医学院“全国高等医药院校师资进修班”研修学习,期间得到朱南孙、庞泮池、沈仲理等名师的教导,并跟师亲炙。勤求古训,博采众方,何嘉琳的学术视野、思辨能力、临床水平均得到较大提升。
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    1991年,人事部、卫生部、国家中医药管理局确定何子淮为全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,1991—1994年间,何嘉琳辞去杭州市中医院妇科主任职务,潜心跟师。由于中医功底深厚,在跟师伯父何子淮期间,遇到一些疑难病例,何子淮还常与她研究讨论。作为何子淮的学术继承人和助手,3年期间,何嘉琳将厚厚的跟师资料系统整理出版,伯父何子淮欣然为之命名《医灯增焰在薪传》。

    何子淮与何少山两位妇科大家的医术虽同是何氏妇科、一脉相承,但又各有所长,得天独厚的学习条件使何嘉琳尽得何子淮、何少山真传,既继承了伯父何子淮辨证细腻准确、用药胆大灵活的特色,同时也继承了父亲何少山独创的温通疏补法治疗流产后继发不孕及善用温阳法治疗崩漏等学术经验,集何氏妇科之大成。

    随着医名日隆,门诊病人也日众,临床工作亦更忙,但何嘉琳仍能坚持不断钻研经典,紧跟现代医学新进展,“焚膏油以继晷,恒兀兀以穷年”,使她医技日臻圆融。
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    何嘉琳在妇科临床、教学、科研中运用中医妇科诊疗特色诊治子宫内膜异位症、不孕症、复发性流产等妇科疑难病都取得了较好的疗效,在浙江省内外享有较高的声誉。在治疗崩漏患者时,大胆运用参、附温阳止崩及“遏流、塞流、畅流”的何氏治崩三法,用纯中医药方法治愈了大量妇科危重疾病;在临床中,何嘉琳勇于创新,突破“胎前宜凉”之古训,将温肾阳的紫河车用于安胎,亦遵“有故无殒”之说,用三七粉治疗胎漏屡建奇效,此类创新不胜枚举。

    何嘉琳因贡献突出,两次被评为杭州市“三八红旗手”。她曾3次应邀出访泰国,3次应香港中医学会邀请做“全国中医四大妇科流派”等学术讲座,並在中国香港、意大利建立“何氏妇科流派二级工作站”。因在学术上成绩突出,1998年她被浙江省政府授予“浙江省名中医”荣誉称号。2018年被评为中华中医药学会首届最美中医,2019年被授予浙江省“国医名师”称号,2020年被授予第四届“杭州工匠”称号,获杭州市“五一劳动奖章”。

    中医为体 西学为用
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    何嘉琳具有医术出众的业务能力和敢于担当的人格魅力。为了充分发挥中医药特长,发扬中医药优势,1988年,何嘉琳以其过人的魄力和中医自信,毅然勇挑重担,在医院的支持下单独开辟一层楼,成立了中医妇科病房。在这片天地里,她把适宜技术、中医外治等中医的“十八般武艺”都用上了。

    何嘉琳主持科室期间提出“能中不西,衷中参西”的科训,延续至今。在其带领下,团队攻坚了一些西医解决不了、中医“老办法”也解决不了的医学难题,取得颇多进展。例如孕期严重呕吐,现代医学没有好的治疗办法,通过何氏妇科的定呕饮以及中药制剂呃阻贴治疗,孕期呕吐多数能4个小时见效。在何嘉琳主持科室工作的11年间,她始终坚持以发挥中医妇科自身特色优势为方向,以传承发扬“何氏妇科”独特的学术思想为根本,以努力办好具有中医特色的妇科病房为立足点,勤而行之,一以贯之。

    作为带头人,何嘉琳为科室发展殚精竭虑,在坚持中医为本的基础上,她要求全科医务人员学习现代医学新进展,将他山之石为我所用。强调科室需要:“中医有传承,保持优势不褪色;西医跟得上,走在前列不落后。”
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    在何嘉琳的带领下,杭州市中医院中医妇科从无到有,从弱到强,不断发展。医院中医妇科对妇科疾病,尤其是不孕症、习惯性流产的检查、诊断和治疗水平都达到全国一流水平。2004年科室成为浙江省中医妇科重点学科,2002年成为国家中医药管理局中医妇科重点专科建设单位,2011年成为国家中医药管理局中医妇科重点学科建设单位。2012年,全国名老中医传承工作室“何嘉琳工作室”成立。医院中医妇科现为国家临床重点专科(中医专业)建设单位、国家中医管理局重点学科及重点专科、浙江省中医妇科诊疗中心、浙江省不孕不育中医药防治中心、杭州市高峰学科。

    仁心仁术 屡愈顽疾

    何嘉琳对不孕不育症有非常深入的研究,她被患者们亲切地称为“送子娘娘”,不少患者把求诊何嘉琳作为最后的希望,经她治愈的患者很多。

    34岁的李女士曾因卵巢子宫内膜异位囊肿(卵巢巧克力样囊肿)做过手术。术后,由于卵巢储备不佳,盆腔环境也不好,她开始尝试做试管婴儿,但几次都没有成功。此时,她又出现腹痛,巧囊复发了。这一结果使李女士很紧张,经人介绍她找到了何嘉琳。治疗中,一方面控制囊肿内移,另一方面配合口服中药提高卵子质量。在何嘉琳处经中药调理了3个月,李女士收获了好结果——月经期B超显示,两侧卵巢都有5个卵泡。她立即启动试管,最终成功移植胚胎。如今,李女士怀孕10周,胎儿和产妇都很健康。李女士专程来感谢何嘉琳,她说:“在中西医协同下,我终于成功怀孕了,很感恩何医生。”
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    现在,浙江省大型西医院的妇科专家常会推荐患者去找何嘉琳,他们对于杭州市中医院中医妇科的评价是:“为辅助生育保驾护航。”

    在杭州市中医院中医妇科病房,记者见到了31岁的张女士,她3月份在浙江大学医学院附属邵逸夫医院做完体外授精-胚胎移植后,了解到杭州市中医院是市里保胎最好的医院后,便入院治疗。据了解,目前体外授精-胚胎移植成功率约为40%~50%。杭州市中医院通过中西医结合的方法,可使着床率达到60%~70%。目前张女士已经成功怀孕。

    不仅医术高超,何嘉琳的医德也非常高尚。有一段时间,因腰突症、椎管狭窄发作,她不得不在家病休,不少“保胎保了一半”的患者纷纷寻到她家要求复诊,她躺在床上为患者搭脉,口授方药。后来,她干脆带病坚持回医院上班。

    新冠肺炎疫情期间,由于防疫措施,何嘉琳只能通过微信等方式给予患者医疗指导。医院专家门诊有限开放后,医院征询她的意见是否要回临床门诊,她立刻回复道:“患者要看的、要看的。”她知道患者离不开她,很多患者还在等着她。
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    作为中医妇科名家及浙江省中医药学会中医妇科分会名誉主任委员,她的学生不囿于本院、本省,而是桃李满天下,其中10余人已被遴选为国家、省、市、区县的名中医,大部分学生都有传承有发扬,在各自领域有所建树,成为中医名家。何嘉琳有弟子现任香港中医学会会长,为香港中医药发展作出了重要贡献;又如浙江稍偏远的丽水市,3所大型市级医院的妇科负责人都曾跟师何嘉琳。

    何嘉琳重视人才培养,她始终认为:优秀中医人才的成长离不开传统师承的多年培养;优秀学科人才梯队的建立需要数十年的传承。她为杭州市中医院中医妇科培养了大批优秀人才,其中国家级师承人员6人,其他各类师承人员10余人。科室师承时间久、范围广、水平高,老中青传帮带效果显著。杭州市中医院中医妇科现拥有全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师4人,省市级名医近10名;现有中华中医药学会妇科分会顾问1人、副主任委员1人,浙江省中医药学会妇科分会主委1人。

    纯粹的尚医理念是“何氏妇科”桃李芳菲的基础。何嘉琳说:“姓不姓何,不是问题。重要的是热爱中医、勤奋肯学、有悟性。”多年来,“何氏妇科”发展壮大、能人辈出。(章关春 徐尤佳 楼彦), 百拇医药