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编号:138843
清热解毒健脾化湿法治疗反应性关节炎
http://www.100md.com 2021年5月10日 中国中医药报 第5458期
     李某,男,58岁,2019年8月15日初诊。主诉:左膝关节肿胀、疼痛、活动受限2周。2019年8月2日因吃海鲜致上吐下泻,当地医院诊断为“急性肠胃炎”,经药物治疗后好转。2周后出现腰骶部右下侧疼痛,患者以为劳累过度所致,未诊。又一周后未见好转,且出现右膝肿胀疼痛,遂就诊某医院骨科,诊断为“右膝关节滑膜炎”,经药物治疗(不详)后肿胀稍减,但疼痛依旧;三日后复诊,血液检查显示WBC15.09×109/L,ESR85.00mm/h,CRP143.00mg/L,HLA-B27(+),MRI示:①右膝关节炎积液,右膝后方软组织水肿;②右侧骶髂关节炎。诊为“反应性关节炎”,经药物治疗(不详)后症状无明显改善,故求诊于我科门诊。刻诊症见:精神欠佳,少气懒言,面色萎黄,身体困重,右膝关节不可屈伸,无法独立行走,右手拄拐,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。

    诊断:(湿热痹阻型)痹证(西医称为反应性关节炎)。

    治则:清热解毒 ......

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