当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 中华名医 > 第一届国医大师 > 任继学
编号:138845
任继学医案四则
http://www.100md.com 2021年5月10日 中国中医药报 第5458期
     本文阐释任继学教授治疗溢饮、睑废、鼻伤风、暑泄医案4则,从中探析其辨治规律。其中溢饮的病机关键在于脾气亏虚,故采取补气健脾、温阳利水法治疗;睑废的病机关键在于脾虚气陷,故采用补中益气汤化裁治疗;鼻伤风的病机关键在于营卫不和,故采取调和营卫、宣肺通窍法治疗,内外疗法并用;暑泄的病机关键在于寒湿困脾,故采用行气温中、化湿止泻法治疗。任继学教授善于针对病机关键治疗疾病,故而取得了较好的疗效,这是任教授治疗杂病的一个特点。

    溢饮案

    患者某,女,49岁,初诊日期:2004年6月28日。因双下肢反复浮肿35年而就诊。患者35年前无明显诱因出现双下肢浮肿,曾多次理化检查未见异常,自服“双氢克尿噻”可利尿消肿。现症:双下肢浮肿,按之凹陷如泥,晨起肿消,活动后至下午逐渐加重,夏季加重,冬季缓解,小便量少,舌淡红,苔薄白,脉沉濡。BP:95/60mmHg。

    诊断:(脾气亏虚型)溢饮(西医称为特发性水肿)。

    治则:补气健脾,温阳利水。

    方药:党参15g,炙黄芪15g,柴胡5g,升麻5g,茯苓50g,白术20g,桂枝15g,白芥子3g,大腹皮15g,泽泻15g,白蔻皮15g。3剂,水煎服。

    7月1日二诊:药后双下肢浮肿减轻,舌淡红,苔薄白而干,脉缓滑。BP:100/70mmHg。

    方药:米炒党参15g,黄芪皮15g,柴胡5g,升麻5g,赤茯苓50g,白术20g,桂枝15g,泽泻15g,大腹皮15g,白蔻皮15g,清半夏15g,金星草15g。7剂,水煎服。

    水湿已除,故以补气健脾扶正为主,兼化水湿,本正源清以善后。患者服上方4剂后,诸症消失,未再复发。

    7月8日三诊:药后双下肢浮肿已消,乏力,舌淡红,苔薄白而干,脉沉虚无力,两尺尤甚。BP:110/80mmHg。

    方药:党参15g,苍术15g,米炒麦冬15g,黄芪皮15g,柴胡5g,茯苓20g,陈皮15g,佩兰15g,生姜皮15g,建曲15g,白蔻皮15g ......

您现在查看是摘要页,全文长 7686 字符