本文阐释任继学教授治疗溢饮、睑废、鼻伤风、暑泄医案4则，从中探析其辨治规律。其中溢饮的病机关键在于脾气亏虚，故采取补气健脾、温阳利水法治疗；睑废的病机关键在于脾虚气陷，故采用补中益气汤化裁治疗；鼻伤风的病机关键在于营卫不和，故采取调和营卫、宣肺通窍法治疗，内外疗法并用；暑泄的病机关键在于寒湿困脾，故采用行气温中、化湿止泻法治疗。任继学教授善于针对病机关键治疗疾病，故而取得了较好的疗效，这是任教授治疗杂病的一个特点。

    溢饮案

    患者某，女，49岁，初诊日期：2004年6月28日。因双下肢反复浮肿35年而就诊。患者35年前无明显诱因出现双下肢浮肿，曾多次理化检查未见异常，自服“双氢克尿噻”可利尿消肿。现症：双下肢浮肿，按之凹陷如泥，晨起肿消，活动后至下午逐渐加重，夏季加重，冬季缓解，小便量少，舌淡红，苔薄白，脉沉濡。BP：95/60mmHg。

    诊断：(脾气亏虚型)溢饮(西医称为特发性水肿)。

    治则：补气健脾，温阳利水。

    方药：党参15g，炙黄芪15g，柴胡5g，升麻5g，茯苓50g，白术20g，桂枝15g，白芥子3g，大腹皮15g，泽泻15g，白蔻皮15g。3剂，水煎服。

    7月1日二诊：药后双下肢浮肿减轻，舌淡红，苔薄白而干，脉缓滑。BP：100/70mmHg。

    方药：米炒党参15g，黄芪皮15g，柴胡5g，升麻5g，赤茯苓50g，白术20g，桂枝15g，泽泻15g，大腹皮15g，白蔻皮15g，清半夏15g，金星草15g。7剂，水煎服。

    水湿已除，故以补气健脾扶正为主，兼化水湿，本正源清以善后。患者服上方4剂后，诸症消失，未再复发。

    7月8日三诊：药后双下肢浮肿已消，乏力，舌淡红，苔薄白而干，脉沉虚无力，两尺尤甚。BP：110/80mmHg。

    方药：党参15g，苍术15g，米炒麦冬15g，黄芪皮15g，柴胡5g，茯苓20g，陈皮15g，佩兰15g，生姜皮15g，建曲15g，白蔻皮15g ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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