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李佃贵治疗溃疡性结肠炎经验
http://www.100md.com 2021年5月21日 中国中医药报 第5465期
     溃疡性结肠炎是一种原因不明的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病程漫长,常反复发作,其发病率和诊断率逐年增高。李佃贵教授治疗溃疡性结肠炎,独创浊毒内蕴之病机,从浊毒论治疗效显著,取得独特经验,现总结如下。

    浊毒内蕴为主要病机

    李佃贵教授认为浊毒内蕴为溃疡性结肠炎主要病机,脾失健运,小肠无以分清泌浊,大肠传导失司,湿浊蕴结,浊聚久为热,热蕴成毒。浊毒既是一种致病因素,又是一种病理产物,起着致病的始动与复发加重的双重作用。浊毒极易耗伤正气,还易深入脏腑,胶着迁延,留恋不去,所以浊毒为活动期溃疡性结肠炎的发病关键。即使在溃疡性结肠炎的缓解期也是浊毒与正气相持阶段或因毒成虚、浊毒留恋不去的阶段。刘完素《素问玄机原病式》指出:“诸泻痢皆属于湿,湿热甚于肠胃之内,而肠胃怫郁,以致气液不得宣通而成。”可见浊毒为溃疡性结肠炎的主要病理因素,浊毒之成因有二:一为外感湿热之邪,由表入里,由气及血,阻于中焦,湿之甚化成浊,热之甚化成毒;二为脾胃虚弱,脾虚不能转输精微,胃虚不能腐熟水谷,水反为湿,谷反为滞,湿凝成浊,湿浊内生,浊邪聚久生热,热蕴为毒,浊毒留滞于大肠,熏蒸肠道,与气血相搏结,使肠道传导失司,脂络受伤,气凝血滞,血败肉腐化脓而发为本病,久之则再伤脾胃,导致脾胃虚弱更甚,浊毒再生而成恶性循环,病情反复发作。且浊毒黏滞,发病缓慢,病程较长,难以速去,浊毒相搏,缠绵难解,故大肠浊毒留恋是溃疡性结肠炎反复发作迁延难愈的重要因素。

    化浊解毒为治疗总则

    李佃贵教授认为对于溃疡性结肠炎的治疗化浊解毒法要贯穿始终,灵活应用,加以辨证论治,才能取得较好疗效 ......

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