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《金瓶梅》中的名方愈疾故事
http://www.100md.com 2021年5月21日 中国中医药报 第5465期
读名著品中医之《金瓶梅》
     读名著品中医之《金瓶梅》

    《金瓶梅》一书叙写医家,书写医案,活写僧道姑婆,描摹市井百姓求医饮药的世俗生活,书中的经方、时方、单验方荟萃,汤剂、丸剂、散剂通用。该书托宋写明,书中所用的方药也多出自宋代《太平惠民和剂局方》等医药学典籍和医家方书。引经据典的医学术语,信手拈来的方剂药物,都直露了作者对医药学的精通,也是关于疾病的生活经验的文字再现。

    暖宫丸:《和剂局方》效方

    《太平惠民和剂局方》由宋代太平惠民和剂局编写,是世界上第一部由官方主持编撰的中成药处方标准。书中将成药方剂分为诸风、伤寒、一切气、痰饮、诸虚、痼冷、积热、泻痢、眼目疾、咽喉口齿、杂病、疮肿、伤折、妇人诸疾及小儿诸疾共14门,共收录788方,均系民间征集的有效中药方剂,记述了其主治、配伍及具体的修制法。

    《金瓶梅》词话本第76回,写吴月娘与潘金莲吵嘴后,心内发胀,肚子下坠疼痛。西门庆请来任医官诊视。任医官说:“老夫人原来禀的气血弱,尺脉来的又浮涩,虽有胎气,有些荣卫失调,易生嗔怒,又动了肝火。如今头目不清,中脘有些阻滞,作其烦闷。”西门庆说道:“房下如今见怀临月身孕。因着气恼。”任医官道:“就奉过药来清胎,理气和中、养荣蠲痛之剂。老夫人服过,要戒气恼,厚味也少吃。”西门庆又道:“学生第三房下有些肚冷,望乞有暖宫丸药见赐来。”任医官道:“学生谨领,就封过来。”

    暖宫丸出自《太平惠民和剂局方·卷九·治妇人诸疾》,主治冲任虚损、元阳不足出现的下焦久冷、月经不调、崩漏带下、宫寒不孕等症。南宋医家杨士瀛的《仁斋直指方论》载有“艾附暖宫丸”,南宋医家陈自明的《妇人大全良方》中的“白芷暖宫丸”,都是在此方剂基础上的加减。孟月楼改嫁西门庆后,多年未生育。西门庆说她“肚冷”,也就是平常所说的女性带下清稀、宫寒不孕,暖宫丸是对症的温阳补肾、祛寒助孕的中成药。

    《金瓶梅》词话本第75回,写西门庆拜访蔡九知府回来,遭遇了妻妾之间的家庭纷争。吴月娘已经怀有身孕,潘金莲也从薛姑子那讨来符药,想择壬子日受孕生子。吴月娘责备西门庆“冷灶热灶要匀着点”,告诉他孟月楼病了。

    西门庆探望孟月楼,见她正在炕上“两手揉胸,倒着身子呕吐”。夜间无法求诊,西门庆想起昨日刘学官送的“广东牛黄清心蜡丸”,在上房瓷罐内盛着,让兰香到吴月娘那里去要。牛黄清心丸出自宋代的《太平惠民和剂局方·卷一·治诸风》,是流传千年的中成药效方,至清代由太医院加减,成为宫廷秘方。西门庆问吃药后的感觉,孟月楼说,“疼便止了,还有些嘈杂”。第二天早上,吴月娘也问她吃了蜡丸后心口内如何,孟月楼回复说“今早吐了两口酸水 ......

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