翳风穴治疗呃逆
呃逆俗称“打噎”，古称“哕”。《内经》有“胃为气逆为哕”的记载。现代医学称“膈肌痉挛”。其主症是喉中呃呃有声，短促而频繁，持续不已，不能自主控制。轻者持续数分钟或数小时可不治而愈，重者可昼夜不停，甚至间歇发作数日之久，常致病人疲惫不堪，十分痛苦。笔者曾治一例呃逆持续发作达十天之久，经中西药、针灸多种方法医治无效，而行按压翳风穴3次即愈。兹介绍如下。
患者冯某，男，30岁，文艺工作者，1977年8月26日就诊。十天前因突击专业训练，而发生呃逆。呃声高亢、洪亮，每间隔3～5分钟发作1次，每次大约持续1小时左右。初因工作，未作治疗。后见病情无好转，在本单位医院针刺内关、中脘等穴，同时口服冬眠灵、安定，普鲁本辛等药物，均未效。
前天起症状开始加剧，呃逆呈连续状态，发作时伸颈仰头，面红耳赤，大汗淋漓，全身抖动，并感呼吸困难，不能进食和饮水，食则呕吐，夜间不能睡眠，以致疲惫不堪。患者甚为焦虑，紧张和痛苦，于昨日来我院诊治。初以旋覆代赭石汤加减，服药未吐，并因服后呃逆未止且感腹中膨胀疼痛而自动停服。
二诊则针刺内关、中脘、足三里、梁丘并按压膈俞、至阳等穴，呃声较前稍显低微，但仍不能停止。
夜间十二时症状又加剧而来院急诊，经肌注苯巴比妥等镇静处理，昏睡3个小时，呃逆停止，但然后又复发作。
27日再诊，针刺内关、膻中、气海、期门、三阴交、神门、大陵诸穴，并以三棱针刺中冲放血，按压眼球，仍不见效果。
后来笔者用针刺天突，强刺不留针。按压攒竹穴，呃声变得低微，并可有1～2分钟的间歇，但尚不能完全停止，最后以重力按压双侧翳风穴，呃逆顿时停止。
随后鼓励患者吃糕点三块，果汁约300ml，没有呕吐，亦未致呃逆发作。隔3小时后，呃逆又发作，为进一步验证翳风穴对呃逆的治疗作用，又先针其它穴位，并作耳穴膈点埋针，仍无效果，再重力按压翳风穴，呃逆又立刻停止。约20分钟后，因患者全身颤抖，烦躁不安，遂肌注冬眠灵25mg，静滴10%葡萄糖500ml加50%葡萄糖60ml，当天和次日呃逆未发作，饮食及睡眠均正常，间隔25小时以后，患者因吃冰棒，呃逆又小发作1次，即中度按压翳风穴而愈。患者当晚即能正常参加演出。2月后随访，不再发作。
体会：笔者每有呃逆发生，在自行按压内关、天突不效时，而按压翳风穴即能见效。后在临床治呃逆时多有体验。呃逆一症，常因过食生冷，突然吸入冷空气，或劳累过度，耗伤中气，或情志不舒，气郁化火，肝火犯胃，胃失和降而致。但究其病因，总不外胃气上逆。故《景岳全书·呃逆篇》中有“致呃之由，总由气逆”之说。故治之则以宽胸理气、和胃降逆为正法。
考翳风为手少阳三焦经之输穴，有疏调三焦之气的功能。《灵枢·经脉篇》关于三焦经的主病中有“主气所生病……”的论述。按压翳风穴治疗呃逆一症，可能是通过疏调三焦之气而达到治愈的目的。 (王启才)
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