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防治新冠肺炎勿忘顾护脾胃
http://www.100md.com 2021年9月13日 中国中医药报 第5529期
     随着中西医结合防治新型冠状病毒(COVID-19)肺炎(以下简称新冠肺炎)工作的全面展开,中医药在治疗新冠肺炎的优势和特色已经显现,特别是早期和轻型的疗效尤为突显。对治疗具有湿邪性质的新冠肺炎来说,用药应避免过用寒凉重剂,否则会使患者出现难以纳药的治疗瓶颈。故临床治疗变化多端的病情,既要遵循“祛邪为第一要义”治疫古训,还需建立顾护脾胃、以养正气的意识。

    脾胃受累是新冠肺炎的重要病机

    对新冠肺炎的中医病因病机认识,仁者见仁,智者见智。有持寒湿郁肺之见者,有持湿毒化热之见者,有持湿浊之见者,有认为湿寒疫毒与伏燥搏结者,有认为内燥外寒者。其病位有认为在肺者,有认为在肺脾者等。可见新冠肺炎除具备疫病传染性、有特异病原等特点外,还具有病因病机复杂多样性的特点。

    从临床表现看,部分患者早期除有常见的发热、干咳、乏力等症状外,还可见腹胀、纳呆、泄泻、呕吐等脾胃症状。这些症状的出现,一方面是由于疫邪犯肺,通过经络侵及脾胃,由上焦累及中焦。另一方面,因疫病之邪,侵及人体途径,主要是从口鼻而入。脾开窍于口,故部分病人可能是疫邪直犯中焦,而致中焦气机升降乖戾 ......

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