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人禽流感可防可控,市民不必担心
http://www.100md.com 2009年2月16日 北京市卫生局疾控处
     今年1月5日,北京发生了一例人感染高致病性禽流感死亡病例。这是北京首例人感染高致病性禽流感的病例报告,也是我国2009年的首例报告。接到报告后,市卫生局立即依法上报卫生部,并于1月6日向社会发布疫情信息。同时,按照卫生部制订的相关预案,启动了人禽流感重大突发公共卫生事件II级应急响应。在应急响应期间,我市对密切接触者进行追踪和医学观察,对从事禽类养殖、屠宰、销售等接触禽类的职业人群进行主动监测,开展流感病毒快速检测。通过这些措施的实施,无新发人禽流感疑似病例报告,无动物禽流感疫情报告,根据专家建议,于1月13日24时,解除了本市人禽流感重大突发公共卫生事件II级应急响应。

    根据预案规定,我们首先要对密切接触者严格实行各项管理措施,就是根据人禽流感密切接触者判定标准,对密切接触者进行追踪和医学观察。观察期限为自密切接触者最后接触人禽流感病例之日起计算为7天。

    其次,是对全市流感样病例、不明原因肺炎病人进行登记报告制度。市卫生局要求全市各医疗机构执行首诊负责制,完善院内专家会诊小组。全市二级以上综合医院感染科门诊,安排具有副主任医师以上职称的呼吸内科医师担任预检筛查的主检医师,及时对人禽流感的医学观察病例进行甄别。对就诊的所有流感样病例(发热,腋下体温≥38℃,伴咳嗽或咽痛)进行个案登记和报告。对经院内会诊仍不能排除人禽流感的医学观察病例,及时逐级报请临床专家组会诊,明确诊断。
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    第三是开展流感样病例监测。在应急监测期间,各区县疾控中心对全市各级各类医疗机构所有报告病例都要进行流行病学调查,并开展禽类接触等高危从业人群主动监测。对监测发现的流感样病例,采集咽拭子标本进行流感快速检测,对快速检测为阳性的标本,送往市疾控中心传地所实验室实施进一步的检测。

    第四是确定指定医院,接收转诊病人。北京市确定的疫情应急响应的指定医院是北京地坛医院和北京佑安医院。由北京急救中心负责指派专用救护车辆转送病人。

    第五是做好公众的心理疏导工作,避免出现社会恐慌。并且大力开展健康教育,提高全民的卫生意识和个人防护意识,把开窗通风、锻炼身体、勤洗手等健康知识传播到千家万户,减少发生人禽流感的危险。

    市卫生局在卫生部《人感染高致病性禽流感应急预案》基础上,已经制定了完善的工作方案和技术规范。建立了现场流行病学调查队伍、实验室检测队伍和专家队伍。目前,北京市建有16家禽流感网络实验室,每年都进行网络实验室培训。全市医疗机构经常性开展不明原因肺炎和流感样病例的监测和检测,对禽类养殖、屠宰等高危人群进行健康监测,发现流感样病例及时进行采样和实验室检测排查禽流感,对可疑病例做到早发现、早报告、早处理。
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    建立完善了部门间协调机制和与周边地区的联动机制,对禽流感疫情实行联防联控。市卫生局主动与农业、工商、交通、市政、药监、教委等部门信息沟通与合作。市农业局积极开展家禽免疫和抗体监测,禁止外埠活禽进京。发生禽流感疫情时,卫生部门与农业部门同时到达现场,同时开展调查,同时进行疫情处理。市工商局加强禽类市场流通领域检查和市场监管。市财政局建立人禽流感和禽流感防控财政保障机制。市旅游局严把食品进货关,做好旅游团队和住宿人员的登记和观察工作。市教委认真做好在校学生晨午检等健康监护工作,严格执行突发公共卫生事件信息报告制度。

    市卫生局还对全市医务人员开展了禽流感和不明原因肺炎全员培训,提高广大医务人员防病意识和对人禽流感病例的识别能力。

    人禽流感一年四季均可发病,冬春季高发。市民预防人禽流感应当做到不接触病死禽和野生禽鸟;不购买活禽,到正规的市场购买禽蛋产品,不购买流动商贩来源不明的禽类产品;烹调时注意生熟分开;烹调禽蛋时彻底煮熟,禽流感病毒对高温敏感,在摄氏100度的温度,加热2分钟,禽流感病毒即可被杀死。

    截止今年2月5日,全球共报告人禽流感病例405例,死亡254例,病死率62.7%。我国共报告人禽流感病例38例,死亡25例,病死率65.8 %。从现阶段发病、死亡情况看,人禽流感是一种发病率极低,病死率较高的疾病。2009年,我国人禽流感呈现高度散发的态势,但从病毒学研究的结果看,所有病例分离到的H5N1禽流感病毒均为禽源的,说明目前的禽流感病毒主要宿主仍然是禽类,不会发生人与人之间的大规模传播。, http://www.100md.com(管理员)