国际护士节，护士长提醒您居家测血糖注意事项
李阳溪
副主任护师
中日友好医院大内科副科护士长、内分泌科护士长
中日友好医院护理内科教研室主任、护理专科委员会副主委
中华护理学会糖尿病专委会委员兼秘书
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北京护理学会内分泌专业委员会青年委员
白求恩研究会内分泌和糖尿病学分会理事
中华护理学会糖尿病师资专科护士
北京市糖尿病健康教育护理师
北京健康科普专家
全国模范教育者
全国优秀教育护士
主持人：健康中国，我行动。听众朋友，大家好。这里是《生命对话》，我是主持人欣然。每年的5月12号是国际护士节。护士的工作是高尚而伟大的。他们用爱心、耐心、细心和责任心换来了千家万户的幸福和健康。今天节目当中，我们为大家邀请来了中日友好医院内分泌科的李阳溪护士长，来和听众朋友们分享她的故事。李护士长您好。
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李护士长：听众朋友们，大家好。
主持人：您从事护士这个职业有多长时间啦?
李护士长：我是从2006年开始工作的，到现在已经接近16年了。这么多年来，面对了很多患者。用我们的专业知识能够帮助到患者，患者给予我们的反馈其实是我们最大的快乐。以我自己举例子。我是从时内分泌工作的，经常会做糖尿病患者的健康教育工作。在我16年的工作中，我最快乐的就是，在我给患者做了一个健康指导以后，然后患者和我说他听明白了，回去以后会这样做。这时候我就会觉得自己做的事情非常有意义。所以我一直觉得给患者做健康教育是特别有意义的一件事情。有一位年轻的糖尿病患者在我们这里住院，他和我说：“过生日的那天，我在蛋糕店门前徘徊了30分钟，纠结自己是否要进去买生日蛋糕”。我就问他：“那你最终进去了吗?”他说：“我最后去买了这个生日蛋糕。”我说：“我要为你点赞。”为什么呢?因为我们得了糖尿病，不是说就要把自己控制的和正常人完全不一样了。而是要掌握正确的技巧和方法。一些糖尿病患者会容易出现心理问题，就像这位年轻的患者，会过度地焦虑。我在给患者做的健康指导，能为患者在今后的治疗和自我管理方面提供帮助。
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主持人：您是内分泌科的护士长。内分泌科的糖尿病患者很多。居家自己测血糖是很重要的一件事。其中有什么容易遇到的误区呢?
李护士长：测血糖对于糖尿病患者是非常重要的。因为糖尿病患者对于自我的管理不能完全按症状来。不能说我今天没有不舒服的症状，就说明我血糖控制得很好。我们居家的时候，只有通过我们自我血糖监测，来判断血糖控制的情况。下面我们就和大家分享居家自我监测血糖的注意事项。首先是在测血糖之前需要最哪些准备工作?先说这个血糖仪。很多朋友会问到我：“什么样牌子的血糖仪更好呢?”其实只要是有生产合格证书的都可以。我们需要注意的是，每个血糖仪上都有一个校正的码。我们应该按照说明书的要求就行匹配。然后再说试纸条。试纸条应该是密封保存的。有的人可能今天要出去逛街了，就从密封瓶中拿出两条试纸条随身带着。这种方法是不可取的。因为试纸条上的酶容易受外部湿度温度的影响，会影响的测量指标的准确性。所以试纸条一定要密封保存。这是测血糖之前的注意事项。
主持人：那么测量和其它的过程中有什么需要注意的呢?
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李护士长：测量的时候，有一个大家容易出现的误区。因为怕疼，所以扎得比较浅。然后就用力地挤压手指。这样得到的数值是不准确的。因为用力地挤压指尖，就会把组织液挤出来，会稀释血压，导致测量值不准确。我们在测量前可以先用温水和香皂把双手清洗干净，然后手自然下垂，或者按摩一下手指，保证有足够的采血样。如果确实扎得比较浅，需要挤压的时候，我们建议是从近心端向远心端进行挤压。就是从手指头的根部向指尖挤压，而不是用力地挤压前端。这样得到的数值会准确一些。还有一点需要注意，就是在就诊的前一天，我们把一天五次的血糖值记录下来。空腹的血糖，三餐后两个小时三次的血糖，睡觉前的血糖，把这五次的血糖记录下来。同时也把这一天吃得东西和运动的情况也记录下来。拿着这些去看大夫，能帮助大夫拿出合适的治疗方案。所以我们建议大家测量完血糖以后一定要记录下来，便于医生以后调整治疗方案。还有一点，如果您测量以后发现数值特别高，不要自行调整用药，比如自己就把胰岛素加两个单位。这是非常容易出现问题的。如果测出了搞得数值，我们可以复测一次，或者及时去医院就诊。或者与血糖仪厂家联系看看血糖仪是否有问题。如果测的值特别低，比如小于等于3.9毫摩尔/升。这就是临床上说的糖尿病患者的低血糖。那么这个时候，您有低血糖的症状，心慌，出汗，手抖等。就需要及时吃一些15到20克的糖类食物，比如一听可乐，或者是6块方糖，或者是6片苏打饼干。但是有的时候没有这些症状，可以再测一次。如果还是小于等于3.9毫摩尔/升，也要按照低血糖的方法来处理。大家看到数值以后一定要做出正确的处理。
主持人：好，今天非常感谢李护士长做客我们节目。听众朋友们，规范的血糖监测是糖尿病管理中的一项重要内容，能有效帮助疾病的治疗，也希望大家都能重视起来。好，今天的节目就是这样，我们下期的同一时间再见。
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