中图分类号:R473

    文献标识码: A

    文章编号: 1005-0019(2009)10-0073-02

    【关键词】血液灌流;多脏器功能衰竭;血液透析滤过;护理

    报告了23例多脏器功能衰竭患者利用血液透析滤过(HDF)与血液灌流(HP)联合治疗,主要措施包括血液灌流器肝素预冲、全身肝素化、并发症的观察与护理,应用此方法达到清除有害物质,维持内环境稳定,治疗多脏器功能衰竭,可提高抢救成功率。我院自2004年始应用此技术及时地挽回了患者的生命,取得良好的效果,现将应用及护理体会介绍如下:

    1 资料及方法

    1.1 临床资料

    本组23例患者中,男 17例,女6例,年龄19～68岁,其中产后大出血2例、急性重症胰腺炎5例、挤压综合征3例、毒菇中毒8例、鱼胆中毒5例均采用血液透析滤过加血液灌流进行治疗。

    1.2 操作方法

    使用德国费森尤斯公司生产的4008S血滤机,血滤器采用德国费森尤斯公司生产的F60透析器,血液灌流器采用丽珠医用生物材料有限公司生产的HA230、HA330、HA330-Ⅱ血液灌流器,串联在透析器前。血液灌流器肝素预冲:先用5%葡萄糖500 mL灌流血液灌流器及管道,然后用2000 mL肝素生理盐水(每500 mL盐水加20mg肝素)冲洗,速度为100～200 mL/min,冲洗时需用手轻拍及转动灌流器,以排尽空气及防止吸附剂微粒的栓塞 ......