中图分类号:R665.974

    文献标识码: A

    文章编号: 1005-0019(2009)10-0088-02

    【关键词】肾上腺素;电除颤; 心脏复苏

    肾上腺素被称为药物按压,β肾上腺素能样作用能增加心肌作功和减少心内膜下血供,增加心排血量,改善全身缺血缺氧。α肾上腺素能样作用可增加心肌和脑的血供,此外,肾上腺素可以兴奋心脏的各级起博点及传系系统,促使自主心律恢复,还能使心室细胞波转为粗颤波,从而易于电击除颤复律成功。近4年来,我们对心脏复苏采用早期重复使用大剂量肾上腺素并用电击除颤成功地救治了2例心搏骤停患者。

    1 病例资料

    1.1 例1

    女性,38岁,药物中毒致昏迷2小时,收住急诊科。就诊时深昏迷,肺水肿,立即给予洗胃、吸氧、纠正肺水肿等治疗,经测定胆碱酯酶活力40%。考虑为有机磷类药物中毒,故加用解磷注射液、阿托品等治疗。抢救1小时后突然呼吸停止,立即给予气管插管人工呼吸,自主呼吸停止20分钟后,心音消失 ......