【摘要】目的介绍带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的临床经验。方法应用带瞄准器的带锁髓内钉治疗18例胫骨多段骨折,手术采用小切口开放复位,用瞄准器锁定骨折远近端。结果平均随访13个月,按Johner功能评价标准,优18例,良3例。1例延迟愈合,2例软组织感染。结论带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折疗效满意,操作简便。

    【关键词】瞄准器;带锁髓内钉;胫骨骨折

    胫骨多段骨折是一种高能量损伤,骨折移位明显,皮肤及软组织损伤严重,感染发生率高,骨折愈合较慢。2001～2004年,我们应用带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折18例,效果良好。

    1材料与方法

    1.1病例资料

    本组18例,男15例,女3例;年龄17～56岁。闭合性骨折6例,开放性12例(其中Gustillo^[1]Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,ⅡA型5例,ⅡI B型Ⅰ例)。致伤原因:交通伤10例,井下伤5例,高处跌落伤3例。骨折部位按Car-Sob-ba-Bear^[2]分区:Ⅱ-Ⅳ区3例。III-IV区6例,Ⅲ-V区7例,Ⅲ-Ⅳ-V区2例 ......