急性心肌梗死患者并发心力衰竭预后临床相关性研究
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【摘 要】目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者合并心力衰竭等严重并发症和死亡率的相关性。方法 选取89例AMI患者，住院期间行超声心动检查观察心力衰竭和主要心脏不良事件发生率、住院心源性病死率。结果 心力衰竭的发生率为48.8%。结论 AMI后合并心力衰竭者，心功能差，心力衰竭和主要心脏不良事件发生率高，住院心源性病死率高。
【关键词】心肌梗死； 心力衰竭；充血性
冠状动脉粥样斑块破裂，形成血栓，使心肌缺血坏死，其较为严重的并发症是心力衰竭，而急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)后引起的缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation，IMR)，又是导致心力衰竭的一个常见诱因。 属于IMR，经超声研究显示发生率8%～74%[1]，在AMI后发生心力衰竭的患者预后不良[2]。我们对109例AMI患者住院期间行多普勒超声心动图检查，观察心力衰竭情况，测定左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)、左心室舒张末期内径、左房内径，并观察心功能和主要心脏不良事件，以研究AMI患者出现MR的心功能和预后。
1 对象和方法
1.1 研究对象 选取2006年12月至2009年11月我院AMI住院患者89例，年龄38～84岁，平均(64.23±8.24)岁。前壁22例、下壁37例、侧壁12例、急性非ST段抬高性心肌梗死(non ST segment elevation acute myocardial infarction，NSTEAMI)18例。住院1周内行多普勒超声心动图检查。
1.1.1 AMI诊断标准 参考2001年中华医学会心血管病学分会急性心肌梗死诊治指南[3] ......
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