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编号:12660772
鼻中隔对位性大穿孔的治疗体会
http://www.100md.com 2014年5月1日 中国医学园地 2014年第5期
     中图分类号:765.3文献标识码:A文章编号:1005-0019(2014)05-0038-02

    鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见疾病,通气不足严重影响患者的生活质量。而外伤性鼻中隔偏曲、鼻中隔棘突偏曲及医生手术经验的不足,均可导致患者鼻中隔对位性大穿孔,不仅给患者带痛苦,而且容易引起医疗纠纷[1]。鼻中隔穿孔患者,只要具有明显的功能障碍及临床症状者,需要进行修补,而目前关于修补的方法有很多,如直接缝合法;移位缝合法;黏膜斑修补法;Collom修补法;移植片修补法,而最近几年采用较多的是生物补片缝合修补法。

    鼻中隔穿孔临床上并不少见,病因有外伤、理化因素、感染、肿瘤及恶性肉芽肿和鼻腔异物长期压迫等[2],其常见症状为头痛、鼻塞、鼻腔干燥结痂以及鼻出血等症状。通常患者均有不同程度的鼻腔空气动力学改变,从而影响患者的通气功能,降低了患者的生活质量。学者LeeHP[3]等的研究表明:鼻中隔穿孔患者吸入的空气有部分气流由高流速侧通过穿孔流向低流速侧,且对穿孔的后下缘产生的剪切力较大,不仅可引起穿孔后下缘糜烂、干燥、结痂、渗血及局部慢性持续性炎症,而且会造成鼻腔气流的紊乱,引起鼻塞、头痛等症状 ......

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