山东省阳信县人民医院 规范病例书写

http://www.100md.com 2008年3月19日 现代护理报 2008.03.19

     医生字迹潦草而导致患者看不懂病历的情况时有发生，阳信县人民医院除了不定期开展病历检查外，近日，还制定了院内《病历书写奖惩条例》，对字迹潦草、难以辨认的“天书”病例给予50元～100元的罚款。

    阳信县人民医院于今年年初对病历的书写作了一系列详细、严格的规定，并将其作为医生考核内容之一，收到了良好的效果。

    对病历的书写作出一系列硬性规定，让患者能清楚地了解自己的病情和用药，真正维护了患者对自己病情和用药的知情权，更好地保护了患者和医务人员双方的合法权益。

    (方占明)

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