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他把花生米塞进尿道
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     大千世界,无奇不有。4sh, http://www.100md.com

    那一年,我在某省山区参加巡回医疗队。4sh, http://www.100md.com

    一天,一位年轻人腼腆地来找医疗队,诉说他在一年前拨弄自己的阴茎时,鬼使神差地把一粒花生米塞进尿道,不料再也无法取出,便急忙用细木条捅挖,可是花生米越捅越深。情急智生,喝了几碗水,想通过排尿把花生米冲出来,也未成功。尽管尿液能排出,却是“涓涓细流”,并感轻微疼痛。本想到县医院就治,怎奈走山路单程就要花上一整天,因尿液尚能流出,乃寄望于花生米能自然排出。日子久了,花生米仍未排出,但排尿居然渐渐流畅了些。这位年轻人不久将结婚,知道不能再拖下去,心里十分着急,于是向医疗队求助。4sh, http://www.100md.com

    医疗队里倒是各科医护人员齐备,可是被分散在方圆数十公里的几个医疗点上。身为医疗队队长,我急忙把几公里外的泌尿外科张医生请来。张医生说,患者叙述的病史十分清楚,尿道内异物的诊断明确无疑,可以用尿道镜或手术切开尿道取出异物。但卫生院的医疗设备很差,我们就地取材,在竹榻上铺一张消毒床单,就成了简易手术床。手术在几支手电筒照射下进行,花生米跟尿道黏膜粘连很紧,经过细细剥离,终于把花生米取了出来。我细细察看了这颗“怪物”。原来,花生米的中间有一条细缝,排尿时尿液可以从缝隙中涓涓流出,故没有引起急性尿潴留,日子久了,“水滴石穿”,花生米中的一条缝隙竟奇迹般形成了一条直径较大的通道,以致排尿不再有明显障碍了。当了多年医生,那回真让我开了眼界,怪病可谓无奇不有啊!4sh, http://www.100md.com

    张医生说,好几种异物可以从不同的途径进入泌尿系统,统称为尿路异物。自己动手从尿道口塞入者,相对较多一些,其动机不一。未婚青年往往是出于对生殖器结构的好奇心,或是变态心理驱使下进行的变相手淫行为,以拨弄自己的外生殖器来取得某种“满足”。有的人甚至把五花八门的异物塞入尿道,既有花生米,也有黄豆、火柴梗、粉笔头、发夹……男性的尿道比女性长得多,异物塞入后常“进退两难”,弄得十分尴尬,由此引起尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。此外,花生米进入尿道,遇水易膨胀,最常出现的是急性尿潴留。此时尿急窘迫,却又解不出尿,坐卧不宁,十分痛苦。一旦发生了急性尿潴留,往往需医生插导管才能够将尿排出。在医疗条件差的农村山区,如不能及时做适当的治疗,可由于尿闭而危及生命。这位男青年把花生米塞入尿道后,竟没有发生尿道全阻塞,也算是万分侥幸了。4sh, http://www.100md.com

    手术后,我担心患者是否会发生婚后性功能方面的问题。张医生说,我们还是不跟他提为好,免得他因为接受暗示后,反而造成性心理障碍。在医疗队撤离前,新娘已珠胎暗结,这位男青年为此特来再三致谢。