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编号:34589
内科学内分泌及代谢疾病习题
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    内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案

    A1题型

    1.内分泌系统固有的内分泌腺有

    A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

    B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

    C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛

    D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

    E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

    答案:A

    2.甲状腺激素属于

    A.氨基酸类激素

    B.蛋白质激素

    C.肽类激素

    D.类固醇激素

    E.胺类激素

    答案:A

    3.性激素属于

    A.氨基酸类激素

    B.肽类激素

    C.蛋白质激素

    D.类固醇激素

    E.胺类激素

    答案:D

    4.肾上腺皮质激素属于

    A.氨基酸类激素

    B.肽类激素

    C.类固醇激素

    D.蛋白质激素

    E.胺类激素

    答案:C

    5.类固醇激素发挥作用是

    A.通过与细胞膜受体结合

    B.通过PKC

    C.通过C蛋白

    D.通过与细胞核受体结合

    E.通过DG

    答案:D

    6.蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息

    A.K+

    B.Na+

    C.Cl-

    D.Ca2+

    E.H+

    答案:D

    7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素

    A.通过血液传递

    B.通过细胞外液局部传递

    C.通过细胞外液邻近传递

    D.直接作用于自身细胞

    E.细胞内直接作用

    答案:A

    8.内分泌系统的反馈调节是指

    A.神经系统对内分泌系统的调节

    B.内分泌系统对神经系统的调节

    C.免疫系统对内分泌系统的调节

    D.内分泌系统对免疫系统的调节

    E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节

    答案:E

    9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是

    A.兴奋试验

    B.抑制试验

    C.激发试验

    D.拮抗试验

    E.负荷试验

    答案:A

    10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用

    A.替代治疗

    B.病因治疗

    C.对症治疗

    D.支持治疗

    E.放疗或化疗

    答案:A

    11.垂体微腺瘤是指

    A.直径<10cm的肿瘤

    B.直径<10μm的肿瘤

    C.直径<5cm的肿瘤

    D.直径<10mm的肿瘤

    E.直径<5mm的肿瘤

    答案:D

    12.垂体大腺瘤是指

    A.直径>10cm的肿瘤

    B.直径>10μm的肿瘤

    C.直径>5cm的肿瘤

    D.直径>10mm的肿瘤

    E.直径>5mm的肿瘤

    答案:D

    13.对于垂体瘤下列哪项不正确

    A.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素

    B.无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤

    C.垂体瘤的诊断主要采用影像技术

    D.有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常

    E.垂体PRL瘤首选手术治疗

    答案:E

    14.最常见的垂体肿瘤为

    A.ACTH瘤

    B.TSH瘤

    C.PRL瘤

    D.GH瘤

    E.FSH/LH瘤

    答案:C

    15.ACTH是指

    A.促肾上腺皮质激素释放激素

    B.促肾上腺皮质激素

    C.促甲状腺激素释放激素

    D.促甲状腺激素

    E.促性腺激素释放激素

    答案:B

    16.引起血ACTH升高的疾病是

    A.Sheehan综合征

    B.肾上腺皮质腺瘤

    C.Addison病

    D.原发性醛固酮增多症

    E.PRL瘤

    答案:C

    17.下列哪项不引起血清PRL升高

    A.肾衰竭

    B.下丘脑疾病

    C.原发性甲状腺功能减退症

    D.应激、睡眠、吮吸

    E.原发性醛固酮增多症

    答案:E

    18.下列哪项可以肯定PRL瘤的诊断

    A.PRL>300μg/L

    B.PRL>200μg/L

    C.PRL>150μg/L

    D.PRL>250μg/L

    E.PRL>100μg/L

    答案:A

    19.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是

    A.醛固酮

    B.降钙素

    C.精氨酸加压素

    D.催乳素

    E.生长抑素

    答案:C

    20.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素

    A.抗利尿激素、催产素

    B.生长抑素

    C.促甲状腺激素释放激素

    D.黄体生成素、促卵泡素

    E.催乳素

    答案:A

    21.下列哪种是类固醇激素

    A.催乳素

    B.胰岛素

    C.甲状腺激素

    D.降钙素

    E.雌二醇

    答案:E

    22.肢端肥大症治疗是否有效的指标是

    A.SS↑

    B.GHRH↑

    C.CRH↑

    D.GH↑

    E.IGF-1↑

    答案:E

    23.肢端肥大症筛选和疾病活动性指标是

    A.IGF-1↑

    B.SS↑

    C.GnRH↑

    D.GHRH↑

    E.GH↑

    答案:A

    24.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退,替代治疗应先补充

    A.性激素

    B.甲状腺激素

    C.糖皮质激素

    D.ACTH

    E.GnRH

    答案:C

    25.胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断

    A.尿崩症

    B.糖尿病

    C.GH缺乏性侏儒症

    D.甲亢

    E.肢端肥大症

    答案:C

    26.部分性尿崩症是指禁水后

    A.1.010<尿比重<1.015

    B.1.015<尿比重<1.020

    C.1.005<尿比重<1.010

    D.1.010<尿比重<1.020

    E.1.020<尿比重<1.025

    答案:B

    27.禁水-加压素试验尿渗透压升高,见于

    A.正常人

    B.精神性烦渴

    C.肾性尿崩症

    D.中枢性尿崩症

    E.慢性肾脏疾病

    答案:D

    28.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是

    A.碘缺乏

    B.碘过多

    C.TH合成障碍

    D.致甲状腺肿物质

    E.TH需要量增加

    答案:A

    29.单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率

    A.大多增高,高峰提前,不被T3抑制

    B.大多增高,高峰不提前,可被T3抑制

    C.大多正常,高峰提前,可被T3抑制

    D.大多正常,高峰不提前,不被T3抑制

    E.大多降低,无高峰,不被T3抑制

    答案:B

    30.Graves病的发病与下列哪项有关

    A.TG

    B.TSH

    C.TH

    D.TSAb

    E.TBAb

    答案:D

    31.TSAb是一种具有与

    A.TSH相同效应的自身抗体

    B.TRH相同效应的自身抗体

    C.TH相同效应的自身抗体

    D.TPO相同效应的自身抗体

    E.TRAb相同效应的自身抗体

    答案:A

    32.Graves病浸润性突眼主要与

    A.体液免疫有关

    B.TSAb有关

    C.细胞免疫有关

    D.TPO有关

    E.TSH有关

    答案:C

    33.甲状腺性甲亢中最多见的是

    A.多结节性毒性甲状腺肿

    B.Graves病

    C.毒性腺瘤

    D.甲状腺癌

    E.碘甲亢

    答案:B

    34.甲亢最常见类型是

    A.甲状腺性甲亢

    B.TSH甲亢

    C.,恶性肿瘤伴甲亢

    D.HCG相关性甲亢

    E.卵巢甲状腺肿伴甲亢

    答案:A

    35.关于Graves病的发病机制,下列哪项与目前观点不符

    A.有一定的家族倾向

    B.与一定的HLA类型有关

    C.与TSAb的关系十分密切

    D.由于TSH分泌亢进

    E.是一种器官特异性自身免疫病

    答案:D

    36.Graves病的典型临床表现有

    A.基础代谢率升高,甲状腺肿

    B.基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿

    C.突眼,甲状腺肿,心率增快

    D.突眼,甲状腺肿,多食,消瘦

    E.高代谢综合征,甲状腺肿,眼征

    答案:E

    37.下列哪项不是甲亢的临床表现

    A.周期性麻痹

    B.周围血管征

    C.月经量过多

    D.肌无力及肌萎缩

    E.大便次数增多

    答案:C

    38.单纯性突眼的Stellwag征是指

    A.瞬目减少

    B.眼球突出

    C.眼球辐辏不良

    D.上眼睑挛缩

    E.额纹减少

    答案:A

    39.关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确

    A.主要取决于病因

    B.多数患者可用TH治疗

    C.手术治疗可首选

    D.可采用碘化食盐防治

    E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗

    答案:C

    40.关于胫前粘液性水肿,哪项不正确

    A.属自身免疫性疾病

    B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现

    C.常与浸润性突眼并存

    D.多见于胫骨前下1/3部位

    E.皮损大多为对称性

    答案:B

    41.亚临床型甲亢的特点是

    A.血T3、T4↑,TSH↓

    B.血T3↑、T4正常,TSH↓

    C.血T3正常、T4↑,TSH↓

    D.血T3、T4正常,TSH↓

    E.血T3、T4↑,TSH正常

    答案:D

    42.直接反映甲状腺功能状态的指标是

    A.TT3、TT4

    B.rT3、TT4

    C.TT3、TT4、TSH

    D.Tr4、TSH

    E.FT3、FT4

    答案:E

    43.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为

    A.可排除甲亢

    B.支持甲亢的诊断

    C.见于Graves眼病

    D.见于TSH瘤

    E.见于自主性高功能腺瘤

    答案:A

    44.关于TSAb的意义,下列哪项不正确

    A.诊断Graves病

    B.疾病是否处于活动

    C.Graves病复发与否

    D.能否停药的指标

    E.手术指征

    答案:E

    45.甲亢危象的主要临床表现是

    A.心率增快,血压增高,脉压增大

    B.高热,心率增快,呕吐腹泻,烦躁

    C.血压增高,心力衰竭,肺水肿

    D.低血压,低体温,休克

    E.心率增快,心律失常,心力衰竭

    答案:B

    46.对Graves病有早期诊断意义的检查是

    A.TSAb

    B.TGAb

    C.TPOAb

    D.TRAb

    E.TBAb

    答案:A

    47.哪种疾病不伴高脂血症

    A.糖尿病

    B.甲减

    C.甲亢

    D.肾病综合征

    E.动脉粥样硬化

    答案:C

    48.T3型甲亢的特征为

    A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常

    B.T3抑制试验抑制率>50%

    C.甲状腺摄碘率增高

    D.血清蛋白结合碘增高

    E.TRH兴奋试验TSH升高

    答案:A

    49.甲亢药物治疗后停药的重要指标是

    A.TRH兴奋试验正常

    B.T3抑制试验正常

    C.甲状腺摄碘率正常

    D.TSH测定正常

    E.TSAb转阴

    答案:E

    50.抗甲状腺药物的主要副作用是

    A.胃肠道反应

    B.药疹

    C.肝功能损害

    D.粒细胞减少

    E.肾脏损害

    答案:D

    51.抗甲状腺药物的作用机制

    A.抑制甲状腺细胞摄取碘

    B.抑制甲状腺组织释放碘

    C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联

    D.抑制甲状腺组织释放TH

    E.增加甲状腺激素的降解

    答案:C

    52.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为

    A.增加抗甲状腺药物剂量

    B.抗甲状腺药酌情减量,加用甲状腺素

    C.停用抗甲状腺药物

    D.加用碘剂

    E.加用β受体阻滞剂

    答案:B

    53.抗甲状腺药物有两类

    A.咪唑类和磺脲类

    B.咪唑类和硫脲类

    C.咪唑类和碘制剂

    D.磺脲类和双胍类

    E.磺脲类和硫脲类

    答案:B......(后略) ......