当前位置: 100md首页 > 医学版 > 医学资料 > 执考资料 > 正文
编号:11612781
中药注射剂药物配伍禁忌参考.doc
http://www.100md.com
    参见附件(43kb)。

    中药注射剂药物配伍禁忌参考

    文中(+)是不可配伍;(-)示可配伍;(+-)示在一定条件下可配伍;[ ]示文献号。

    双黄连注射液

    1.维生素C(+)[3250(-)[695]

    2.青霉素钠(-)[22][525][526][638][6868]

    [698][699](+)[710]

    3.氨苄青霉素(+)[525][633][638][6868]

    [693](-)[698][599]

    4.哌拉西林(-)[409][571]

    5.头孢噻肟(-)[409][525][571][633]

    [638][639](+)[639][341][445]

    6.先锋必(-)[22]

    7.头孢唑啉(-)[22][686][698]

    8.氨基糖苷类抗菌素(+)[670]

    9.妥布毒素(+)[638]

    10.庆大霉素(+)[686][698][699]

    11.阿米卡星()[525][605][633][686][693]

    12.小诺霉素(-)[605](+)[664]

    13.卡那霉素(+)[698][699]

    14.链霉素(+)[698][699]

    15.氯霉素(-)[695]

    16.磷霉素(+)[409]

    17.病毒唑(-)[409][686][695]

    18.地塞米松(-)[525][633][693][698][699](+)[670]

    19.氢化可的松(-)[525][633][693][695]

    20.5%~10%GS(-)[526][214][698](+-)[686]

    21.NS(-)[526](+-)[686]

    22.0.9%氯化钠(-)[698]

    23.复方葡萄糖(含钾)(+)[526][638][670]

    24.环丙沙星(-)[605]

    25.培氟沙星(-)[605]

    26.红霉素(+-)[670][698](+)[699](<0.6g,无沉淀;>1.2g,有沉淀)

    27.林可霉素(-)[605][686][695]

    28.白霉素(+)[605]

    29.甲硝唑(-)[280][476](+-)[696](常温下可现配现用,1.5小时内用完,夏季高温不能配伍)

    30.利多卡因(-)[695]

    31.阿托品(-)[695]

    32.氯化钾(-)[695]

    33.盐酸维拉帕米(-)[695]

    34.硫酸镁(-)[695]

    35.氯化钙(+)[695]

    36.盐酸氯丙嗪(+)[695]

    37.氨茶碱(+)[697]

    38.尼可刹米(-)[699]

    39.洛贝林(-)[699]

    40.阿拉明(-)[699]

    41.多巴胺(-)[699]

    42.西地兰(-)[699]

    43.毒毛K(-)[699]

    述评:

    1.维生素C和双黄连粉针配伍研究,(+)[325](《全国医院药学会议论文集》110页,1996年昆明)实

    验比较精细,结果显示出外观无明显变化外,其余PH值、维生素C含量、双黄连有效成分黄芩甙、绿原酸

    、紫外光谱和薄层层析结果均明显改变,提示有理化配伍禁忌,可信度较高;(-)[695](《双黄连粉针

    第五届临床应用学术研讨会论文汇编》34页,1996年8月)实验仅考察外观配伍变化,应定为配伍禁忌为

    好。

    2.青霉素G与双黄连有7篇文献从理化配伍角度研究,认为可配伍,但《中国药师》2001,4(2):138从

    6名青霉素皮试强阳性者药理实验角度研究,结论双黄连、复方黄连素不能和青霉素G配伍,否则增加青霉

    素G弱阳性或假阴性患者发生过敏反应的危险性,可间隔一定时间交替应用、更换品种或配物液皮试阴性

    后再用,也不主张同时在两个不同用药部位分别给药。

    3.氨苄青霉素和双黄连针配伍存在不同结论:(+)作者实验浓度为100ml生理盐水+双黄连针600mg+氨苄

    西林钠1.5g,结果为溶液颜色即可变深,二波张处吸收值降低,PH值下降,认为不宜配伍(《中国医院药

    学杂志》,1999,19(11):701;《中国药业》1999,8(2):23)。(-)作者按双黄连针每日剂量3g

    (为标明配制浓度)和氨苄青霉素2mg/500ml生理盐水(可能印刷错误,2g误印成2mg)体内外考察结论为

    8小时物理化禁忌现象,药液稳定,可以配伍(《双黄连粉针第五届临床学术讨论会论文汇编》12~19页,1996年8月8日)。但其理化实验过程报告欠详,数据令人难以置信。双方结论有待进一步验证。

    4.头孢噻肟:[639][341][445](《医药导报》2000,19(5):468)作者提出:双黄连不影响头孢噻肟

    的稳定性,但配伍后不溶性微粒增多,1995年版《中国药典》虽对粉针剂未作限制标准,但建议分开使用。[571][409](《广东药学》,2000,(4):34)作者在经外观、PH值、紫外吸收曲线、吸收度等考察

    后均无显著差异,结论为可配伍,和上相比,仅在考察项目上存在差异,减少微粒一项。[525](《中国

    医院药学杂志》,1999,19(11):701)虽做微粒考察,不随时间延长而增多,总体上微粒增多,但结

    论时未作评估。[633][638]为综述性文章,未作实际考察。

    5.小诺霉素:[605](《全国医院药学会议论文集》246页,2000年牡丹江)考察0-5小时无理化配伍禁忌。[664](《健康报》2000,3,10)周德明临床实践配伍后出现混浊。可能存在其他因素,仍需进一步考

    察,以不配伍为好。

    6.地塞米松配伍双黄连针:(-)者,无理化禁忌;(+)者报告地塞米松影响双黄连针治疗小儿病毒性

    肺炎疗效,使病程延长(《中国药业》,2001,11(2):60;《综合临床医学》1997,13(2):169)。

    7.5%~10%葡萄糖、葡萄糖氯化钠:[526](《中国医院药学杂志》,1997,17(7):307)考察配伍后黄

    芩甙、绿原酸、连翘甙等含水量,认为可配伍,但不宜与含钾复方葡萄糖配伍。[214](《中国药学杂志

    》增刊,1995,30:113)提出配伍后PH值有一定改变,微粒增多双黄连稳定性最差,宜现配现用。[686]

    (《中国药房》,2001,12(1):55)一综述文章说,配伍后微粒增多。

    当归

    1.青霉素G(+-)[710]

    血塞通(三七皂苷)

    1.胞二磷胆碱(-)[446]

    2.生理盐水(-)[686]

    脉络宁

    1.右旋糖酐(-)[292] ......

您现在查看是摘要介绍页,详见DOC附件(43kb)