执业医师考点记忆大全.doc

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    执业医师考点记忆大全

    血红Pr150~220g/L

    红C男：4~5.5 女3.5~5.0 出生时5~7

    白C：成人4~10 儿15~20 早产6~8 生后3~10天10~12

    白C减少症：成人<4 儿童<10岁者<5 >10岁者<4.5

    中性粒：0.5~0.7 儿0.65 单核C：0.03~0.08 淋巴：0.2~0.4 儿0.35

    中性粒C减少症：成人<2 儿<10岁者<1.5 ≥10岁者<1.8

    粒C缺乏症：<0.5

    血小板：100~300，<100减少，>400增多，儿以中性C为主，4~7天后以淋巴C为主，200~300

    2~3个月生理性贫血：红C3×1012/L，血红Pr110g/L

    中性粒与淋巴C4~6天、4~6岁时相等

    出血时间(BT)1~3分 凝血(CT)4~12分，<4高凝，>12低凝

    血块回缩1/2~1h，24h内完成

    血清碱性磷酸酶(ACP)成人<40~110u/L，儿童<250u/L

    足月儿血容量50~100ml/kg，早产儿89~105

    胆红素：1.7~17.1 结合胆红素(CB)：3.42 非结合胆红素：13.68

    黄疸胆红素：>34.2 隐性黄疸胆红素：17.1~34.2

    钾3.5~5.5 钙2.25~2.75 镁0.7~1.1 磷0.96~1.62 钠135~147 氯95~105

    pH：7.35~7.45 <7.35失代酸 >7.45失代碱

    阴道pH正常值：≤4.5

    尿pH5~7，比重1.011~1.025，渗透压500~800

    管型尿>500个/12h

    镜下血尿：>3个或计数>50万

    肉眼血尿：出血>1ml

    Pr尿：>150mg/日 大量Pr尿：>3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日

    正常12h尿白C<5个，<100万，管型<5000个

    生后首次排尿可延迟36h，尿量为400~500，幼儿500~600，学龄前600~800，学龄期800~1400

    少尿：婴幼儿<200，学龄前<300，学龄期<400

    无尿<30~50

    每日能量：碳水化合物16.7kJ(4kcal)，脂肪37.7(9)，Pr质16.7(4)

    <1岁每日每公斤体重需460kJ，以后每3岁-42kJ(10)，15岁时209~251kJ(50~60)

    每天Pr质3~3.5g/kg，脂肪婴幼儿4~6g/kg，>6岁2~3g/kg，碳水化合物12g/kg，水120~150ml/kg

    能量多来自碳水化合物

    糖类来源：谷类、根茎类、食糖

    维生素分为脂溶性(A、D、E、 K)、水溶性(B、C)

    围生期：28周胎龄(体重≥1000g)到生后7天，死亡率高

    婴儿期：28天到满1岁，生长发育最快，5~6个月对传染病的免疫力低

    幼儿期：1~3岁，易发生意外伤害中毒，智力发育最快

    足月儿血压9.3/6.7

    24h内排胎便，3~4天排完，早产儿排出延迟

    早产儿易发生低血糖和低Pr血症，晚期代酸，率快，血压低

    体重1~6月＝体重+月龄×0.25 3~5个月＝2×体重 7~12个月=6+月龄×0.25 2~12岁=年龄×2+7(8)

    1岁时3倍，2岁时4倍

    个体体重差异±10%

    身高1岁75，2岁时85，<30%为异常

    2~12岁身高=年龄×7+70

    上部量：指头顶至耻骨联合上缘

    下部量：指耻骨联合上缘到足底

    12岁时上部量＝下部量

    头围新生儿34，6个月44，1岁46，2岁48，5岁50

    胸围32，生时胸<头1~2，1岁头＝胸，1岁到青春前期＝年-1

    上臂围<5岁者：>13.5营养良好，12.5~13.5中等，<12.5不良

    小儿收缩压＝年×2+80，舒张压＝2/3×收

    1~9岁腕部骨化中心＝年+1，10岁出全10个

    生后4~10个月乳牙共20个，最晚2.5岁出齐

    <2岁乳牙＝月-4~6

    6岁出现第一磨牙，12岁第二磨牙，18岁第三磨牙

    恒牙总数28~32个

    前囟：对边中点连线长度，出生1.5~2 cm，1~1.5岁闭合，早闭或过小见于小头畸形。迟闭或过大见于佝偻病、呆小病。饱满见于颅内压↑、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑肿瘤。凹陷见于极度消瘦或脱水

    后囟：6~8周闭合，颅缝3~4月闭合

    颈椎前凸(第一弯曲)3个月 胸椎后凸(第二弯曲)6个月 腰椎前凸(第三弯曲)1岁

    初乳：5~7天，250~300ml/天，球Pr少，微量元素、锌、白C、SIgA、生长因子、牛黄酸

    过渡乳：7天~满月，脂肪高

    成熟乳：2~9月，每100g乳汁含Pr0.9，脂肪8，乳糖7，矿物质0.2

    母乳特点：⒈白Pr为主，易消化吸收 ⒉不饱和脂肪酸多，乳糖量多，以乙型乳糖为主 ⒊锌、铜、碘多，钙磷比例2∶1 ⒋初乳中SIgA高，阻止细菌病毒进入肠粘膜，可抗感染、抗过敏 ⒌含乳铁Pr，可抑制大肠杆菌、白色念珠菌感染

    牛乳能量：每日需0.4~0.5MJ(100~120kcal)，水份：150ml/kg，8%加糖牛奶100~120ml/kg

    按重量1∶8 按容量1∶4

    每日需总热量＝110×体 牛奶总量＝120×体 糖量720×月龄% 水分＝150×体

    二抬四翻六会坐七滚八爬周会走

    1月：分辩"吧""啪"音

    1~2月：发喉音

    2月：直立时能抬头、协调地注视物体、 "啊""咿""呜"

    3月：会翻、定向反应

    4月：用手握持玩具

    4~5月：认母亲

    5月：扶腋下能站起

    6月：会坐、出现辅音、能区分父母声音

    7月：会滚

    8月：会爬、区分语言意义

    10月：有意识叫爸妈

    1岁末：有空间和时间知觉

    1~1.5岁：注视3米远处小玩具

    3岁：辨上下

    4岁：辩前后、听觉发育完整

    4~5岁：有时间概念

    5岁：辩自身左右

    6岁后：视力1.0

    1~4月：菜汤、水果汁、VA、D制剂、鱼肝油，生后15天开始服鱼肝油或VD2或VD3，连续1~2年

    5~6个月：米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、豆腐

    7~9月：粥、碎菜、烂面、蛋、鱼泥、肝泥、肉末、饼干、馒头片、窝窝头、熟土豆、芋头

    10~12月：粥、碎菜、碎肉、软饭、豆制品、菜陷食品、挂面

    3岁时N.C完成，4岁时N纤维髓鞘化，2周形成第一个条件反射

    3~4个月消失：觅食、吸吮、握持、拥抱

    1岁时稳定：腹壁、提睾反射 ......

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