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《名医印会河教授抓主症经验集粹》.doc
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    《名医印会河教授抓主症经验集粹》

    序言

    徐邦宁

    作者单位,100089 中日友好医院临床医学研究所

    印会河教授名石,宇枕流,1923年生于江苏省靖江县中医世家,父印秉忠为我国南方名医 印会河教授自幼随父读医书,耳襦目染,锐志求学,值日寇侵华,家乡沦陷,乃弃学就医,1940年即开业,济世活人, 1954年后在江苏省中医学校(现南京中医学院)任教,曾任中医教研组业务组长兼《金匮》教研组负责人,曾主编《中医学概论》及《金匮》讲义。 1957年奉调北京中医学院工作,先后担任附属医院内科主任兼内科教研组组长、温病中医基础教研室主任,1978年卫生部授予全国首批中医教授。主编《金匮》及内科讲义。1984年至1994年任中日友好医院副院长、专家室和学术委员会副主任,中国中西医结合研究会理事,北京中医药大学教授.辽宁中医学院名誉教授.卫生部高等医药院校中医教材犏审委员会委员等职.主编全国中医院校《中医基础》三、四、五版教材。印会河教授从事中医工作已六十年,精通中医基础理论,勤于临床实践,积累了丰富的临床经验。他学术思想开放。主张改革,力倡中医西医相结合,走中医现代化的道路-在继承中医传统理论的基础上,锐意发展,开拓创新,形成了独具特色的医疗风格。印会河教授从医六十余载中冶愈沉疴怪症无计,诸如1959年在莫斯科国际医学年会上宣读的论文《中医药治疗脊髓痨获突破性进展》即是其任内科主任时的科研成果。1986年中标卫生都攻关课题《开肺气、利三焦、治疗肝性腹胀的研究》已取得成果,经研制的消嗽汤治疗慢性肝病效率高,深受医患的欢迎。当代名医印会河的业绩不仅载人《名老中医之路》、《今朝医文集一桔杏春秋)等书中,井已收^ 英国剑桥世界名人录 展示了印会河教授对祖国医学的贡献及对世界医学的影响。《名医印会河教授抓主症经验集粹》是印会河教授部分学术思想和临床经验的代表作.特别是临床抓主症常用的三十八方.是印老家传、师承及他从事中医工作半个世纪以来经过反复验证疗效可靠的经验方,他把中医的症与西医的病相结合,把西医的临床化验、检查和诊断等纳^ 中医的 辨证论冶 之中, 集成一套简便易行,行之易效的诊治方法。这种方法只需抓住常见病中的几个主要症状(连同西医的明确诊断在内),便能定方、定药,甚至定量地加以治疗,并能取得满意的疗效。

    1990年人事部、卫生部和国家中医药管理局联合发出通知,要采取紧急措施,做好名老中医药专家学术经验的继承工作,卫生郭批准遴选中日友好医院中医老年病科主任医师陈庆平教授和中西医结合消化科主任王请雅教授作为印会阿教授的学术继承人。陈庆平教授已年过花甲,热爱祖国医学,医德高尚,医技精良.视患者如亲人,待人诚恳热情,忠厚敬让,深受医界爱戴。陈庆平教授和王诗雅教授对印老

    而言真可谓名师配高徒,两位教授经过多年努力总结和整理的《名医印会河教授抓主症经验集粹》,文从字顺,通俗实用。抓主症三十八方有十二首源于《伤寒论》和《金匮要略》,均为仲景先师传世之宝,亦是后人常用的名方,另有十八首出自历代名家医著,可见印会河教授博览群书,善采众方,而且根据多年的临床经验,对这些古方加以化裁,成为独具特色的新方,最具代表性的是印老自制的八首新方,反应了他改革创新,发展进取的时代精神。陈庆平、王诗雅两位教授整理全文后,印老曾逐句逐字审读。

    《名医印会河教授抓主症经验集粹》条理清晰,通俗易懂,便于掌握,疗效可靠,《中国乡村医药》杂志社有幸将连续刊登,以供全国广大中医药工作者、中西医结合医生特别是数以百万计的广大基层医务工作者、乡村医生阅读。另外,还将选录近年来印会河教授在门诊和病房会诊的部分验寨,它反映了印老抓主症的学术思想和冶疗疑难重症的独特经验,一定会给读者以启迪。

    通读全文,诚感尽管本书在辨证、用药、诊断和按语等方面,尚有可商讨之处,但通过广大基层医务人员临床实践和认识的不断深化是可以统一的 当然也可以求同存异,百家争鸣,百花齐放,这样才能促进诅国医学的发展。

    目录

    1.1 清解表热方(印氏方)

    1.2 小柴胡汤加减方

    1.3 麻杏石甘汤加味

    1.4 《干金》苇茎汤加味

    名医印会河教授抓主症经验集粹(一)

    陈庆平 王诗雅

    1 三十八方集验

    1.1 清解表热方(印氏方)

    [方药组成] 桑白皮1O克,桑叶lO克,菊花10克,黄芩12克.山豆根10克,鱼腥草30克,炙枇杷叶1O克.芦根3O克,生石膏3O~ 45克(先煎)

    [功用] 清解表热

    [主要症状] 发热恶寒.热重寒轻,头胀痛.口渴思饮,鼻塞流涕,咳嗽.咽痛.舌边尖红,苔白或微黄,脉浮数。

    [辨证要点] 此证系外感风热或风寒化热.邪在卫分之证.其特征是发热重,恶寒轻,咽痛,头胀痛,舌边尖红,脉浮数。

    [适应证] 感冒、急性气管一支气管炎、肺炎、肺脓肿等呼吸道感染性疾患。

    [加减法] 咽痛加桔梗10克,牛蒡子1O克;咳嗽甚者加杏仁10克;无汗恶寒甚者加荆芥10克,薄荷3克;身痛明显者加羌活lO克,苏叶10克。

    [验案] 陈某.男,26岁,中日友好医院病案号52917。初诊 1989年8月21日 主诉:高热9天。 病史:9天前因受寒后发热(38~40.2℃),咳嗽、吐黄色脓痰,伴头痛、咽痒、纳少。 门诊以上呼吸道感染收人住院。检查:血沉47 mm/小时.x线胸片示;右下肺炎性改变。其他如肝肾功能,肥达反应.冷凝集素,外一斐反应,嗜异性冷凝集试验,血、便、痰培养,结核菌素试验均为阴性。虽经给予抗生素、青霉素、氨苄西林等治疗。但体温、咳嗽等症状均控制不满意, 舌红.苔黄腻.脉弦数。

    辨证:风温肺热。西医诊断:右下肺肺炎 治法:宣降清肺。

    处方:桑白皮l5克,桑叶lO克,省仁lO克,黄芩l2克,生石膏3O克(先下),桔红10克,清半夏6克,桔梗1O克t紫花l0克,冬花10克,生甘草10克,鱼腥草30克,山豆根10克,青蒿1 5克,地骨皮15克,枇杷叶lO克,芦根3O克。

    7剂,每日1剂.水煎服。

    二诊:1989年8月26日。药后体温降至正常,惟仍咳嗽,吐白粘痰,纳尚可,小便黄,大便稠。舌红、苔黄,脉滑数。 前方显效。继服原方7剂,每日1剂。患者于1989年9月2日痊愈出院

    [按语] 温热之邪在表,需从皮毛疏散。杏仁、桑叶既有开散皮毛,微微发汗的作用,且其性凉润.功能散热,故宜用于清散表热;桑白皮、黄芩能清泄肺与上焦之热,生石膏解肌清热i桔红、半夏、紫花、桔梗、冬花宣肺豁痰;枇杷叶、芦根宣肺润肺+山豆根、鱼腥草同为清热解毒之品.用以治疗上呼吸道感染,其作用似较银花、连翘为优。

    本方实质上是桑菊饮和银翘散的台方,经多年临床使用,现已成为印教授抓主症的常用方剂,临床凡遇感冒发热以及上呼吸道炎症明显者,即可使用此方,一般收效甚捷。

    1.2 小柴胡汤加减方(源于《伤寒论》,印氏加减)。

    [方药组成] 柴胡10克,黄芩l5克.半夏1O克.生石膏30克(先下),鱼腥草3O克,山豆根10克.生姜1O克 ......

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