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编号:20169
1992年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案.doc
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    参见附件(72KB)。

    一九九二年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案

    医学考研网(http://www.medkaoyan.net)

    [A型题]

    1.导致急性左心功能不全的原因是:

    A.左室舒张末压增高

    B.肺静脉压增高

    C. 肺动脉压增高

    D.肺毛细血管楔压增高

    E.外周动脉压增高

    2.男童.30岁,右上肺结核,初治用异烟肼,乙肢丁醇和链霉素治疗半年,停药三个月后复发,复治药物宜选用:

    A.异烟肼十乙胺丁醇十链霉素

    B.异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺

    C.利福平十乙胺丁醇十链霉素

    D.吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素

    E.异烟肼十对氨基水杨酸

    3.急性肺脓肿的感染菌中,50-90%是厌氧菌,首选的抗生素是:

    A.磺胺药物

    B.洁霉素

    C.甲硝哒唑

    D.青霉素

    E.先锋霉素

    4.肺心病患者,在人工通气时,做血气分析,pH7.51 PaCO2 24mmHg.BE-8.0mEq/L,下一步应采用:

    A .精氨酸

    B.减少呼吸机潮气量

    C 5% NaHCO3

    D加大呼吸机潮气量

    E.立即 停用呼吸机

    5.关于高血压病脑病的特征,下过哪项是错误的?

    A可发生于急性到高血压病

    B.可发生于妊娠中毒已症

    C.临床表现主要为颅内压升高所致

    D.发生时常伴有血压突然升高

    E.大多有急性肺水肿表现

    6.洋地黄中毒的可能?

    A心电图 ST-T呈鱼钩形改变

    B.心电图 Q-T间期缩短

    C.心电图出现高U波

    D.频发房性期前收缩

    E.频发室性期前收缩

    7.下列哪项可作为确诊器质住心脏病的依据?

    A.室性期前收缩

    B.II度I型房室传导阻滞

    C.右束支传导阻滞

    D.阵发性心房颤动

    E.以上都不是

    8.肺癌肺外表现中,以下哪项最常见:

    A杵状指(趾)和肥大性骨关节病

    B.重症肌无力

    C.稀释性低钠血症

    D男性乳房发育

    E.高血钙、低血磷

    9.男性,68岁,高热三天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色胶性痰.白细胞总数2万/uL。示中下肺实变.其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液.可能诊断为:

    A肺炎球菌性肺炎

    B肺结核(干酪性肺炎)

    C肺炎克雷白杆菌肺炎。

    D.肺曲菌病

    E.绿脓杆菌性肺炎

    10.慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见?

    A.支气管哮喘

    B.阻塞性肺气肿

    C.鼻窦病变伴支气管扩张

    D.活动性肺结核

    E肺囊肿

    11.关于急性心肌梗塞的诊断,下列哪项是错误的?

    A.心电图上无病理性Q波者不能除外

    B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞

    C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断

    D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮助

    E.肺部罗音出现与否是判断有无主左心功能不全的主要临床指标

    12.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是:

    A房室传导阻滞

    B室性期前收缩

    C.心房颤动

    D.心室颤动

    E.阵发性室上性心动过速

    13. 消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于

    A.< 1毫升

    B. 1-2毫升

    C.2-3毫升

    D. 3-4毫升

    E.5毫升

    14.下列那种治疗白血病的药物不作用与S期

    A长春新碱

    B阿糖胞苷

    C氨甲蝶呤

    D羟基脲

    E6硫代鸟嘌呤

    15.患者身高170厘米,体重80Kg,葡萄糖耐量量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl, 3小时132mg/dl,单凭此结果,哪种情况的可能性大?

    A糖尿病

    B单纯性肥胖

    C.脑垂体前叶功能亢进

    D.肾上腺皮质功能亢进

    E以上均有可能

    16.对肝炎后肝硬化的诊断.下列哪项最有价值?

    A脾肿大

    B蜘蛛痣

    C.肝功能不正常

    D.超声波显示肝回声不均质

    E食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损

    17.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是:

    A.使体内甲状腺激素作用减弱

    B.抑制碘的吸收

    C.抑制甲状腺激素合成

    D.抑制甲状腺激素的释放

    E.抑制促甲状腺激素的作用。

    18关于肠结核的临床表现.下列哪项不正确?

    A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一

    B.腹部肿块主要见于增生型肠结核

    C.多见于青少年与壮年

    D多数起病缓慢E多不伴有肺结核

    19 下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血?

    A急性单核细胞性白血病

    B.急性粒单细胞性白血病

    C急性红白血病

    D急性早幼粒细胞性白血病

    E.急性原始粒细胞性白血病

    20、正常情况下,肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量占总量的

    A 50%

    B. 60%

    C. 75%

    D. 90%

    E.以上都不是

    21.下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血。

    A海洋性贫血

    B.铁粒幼细胞性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.慢性疾病贫血

    E缺铁性贫血

    22.患者男性.34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢浮肿,血压20/12KPa( 150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞 20-40/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白9.8g/dl,A/G2.2/2.4,最可能的临床诊断为:

    A急性肾炎

    B.慢性肾炎,急性发作

    C.慢性肾盂肾炎,急性发作

    D.隐匿性肾炎

    E.狼疮性肾炎

    23.男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块.胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病?

    A结肠癌

    B.Crohn病

    C、血吸虫病性肉穿肿

    D.肠结核E慢性溃疡性结肠炎

    24.女25岁,昨晚吃剩饭一碗.当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5度,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑:

    A急性胃炎

    B急性胰腺炎

    C胃溃疡

    D.胆囊炎

    E胃神经官能症

    25.手术区皮肤消毒范围.应包括切口周围

    A. 5厘米

    B. 10厘米

    C15厘米

    D20厘米

    E30厘米

    26.急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是:

    A.低渗位脱水

    B.等渗位脱水

    C.高渗性脱水

    D.低钾血症

    E.高钾血症

    27.假膜性肠炎的主要渗出物是:

    A.浆液

    B.纤维素

    C.中性白细胞

    D.淋巴细胞E单核细胞

    28.大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于:

    A.髂静脉

    B.肝静脉

    C.右心房

    D.右心室

    E.股动脉

    29.淋巴结癌转移时,癌细胞首先出现在:

    A副皮质区

    B.边缘窦

    C.淋巴滤泡内

    D.淋巴结门

    E.髓窦

    30.下述疾病中,哪一种不是化脓性炎?

    A.急性蜂窝组织炎性阑尾炎

    B.肾孟肾炎

    C.皮肤疖肿

    D.急性细菌性心内膜炎

    E.肾小球肾炎

    31.有关急性暴发性流脑的论述中.哪项是不正确的?

    A.起病急.进展快.死亡率高

    B.脑膜病变重

    C.常伴中毒性休克和DIC

    D.由脑膜炎双球菌释放的大量内毒素所致E常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭

    32.下列描述中,哪一项是错误的?

    A风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣

    B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

    C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

    D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

    E风湿性关节炎不会导致关节畸形

    33.下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中,哪项是错误的?

    A慢性活动性肝炎-碎片状及灶状坏死

    B急性重型肝炎-片状坏死

    C.慢性持续性肝炎-灶状坏死

    D.急性普通型肝炎-点状坏死

    E.亚急性重型肝炎-灶状及桥状坏死

    34.下列疾病好发部位描述中错误的是

    A慢性胃溃疡-胃窦及移行部;

    B十二指肠溃疡-十二指肠起始部

    c.伤寒-回肠上段

    D.细菌性痢疾一大肠下段

    E阿米巴痢疾-结肠上段

    35.病毒性肺炎的主要诊断依据是:

    A、间质性肺炎

    B淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润

    C上皮细强内病毒包涵体

    D.肺泡上皮细胞增生

    E肺泡内透明膜形成

    36.下述蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的?

    A可见脑回样肿瘤细胞

    B.可见鲍氏小脓肿

    C.发生在皮肤

    D.可扩散到淋巴结和内脏

    E. 由B细胞发生

    37下列哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的?

    A.慢性阻塞性肺疾病

    B.肺动脉高压

    C.肺动脉硬化

    D.右心室

    动脉主干栓塞

    38.下列疾病描述中,哪项是不正确的?

    A传染性肝炎一增殖性炎

    B.细菌性痢疾一纤维素性炎

    C阿米巴/痢疾一坏死性 炎

    D.伤寒一急性增殖性炎

    E.乙型脑炎一变质性炎

    39.含有两个氨基的氨基酸是:

    A谷氨酸

    B.丝氨酸

    C酪氨酸

    D赖氨酸

    E.苏氨酸

    40 维系蛋白质一级结构的化学键是:

    A盐键

    B.疏水键

    C氢键

    D.二硫键

    E肽键

    41.RNA和DNA彻底水解后的产物:

    A核糖相同,部分碱基不同

    B.碱基相同,核糖不同

    C碱基不同,核糖不同

    D.碱基不同,核糖相同

    E.部分碱基不同,核糖不同

    42.丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于:

    A反馈抑制

    B底物抑制

    C.竞争性抑制

    D.非竞争性抑制

    E.别构调节

    43、短期饥饿时,血糖浓度的维持主要靠:

    A肝糖元分解

    B.肌糖原分解

    C.组织中葡萄糖的利用降低

    D.糖异生作用

    E酮体转变成糖

    44.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖元合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是:

    A1磷酸葡萄糖

    B6磷酸葡萄糖

    C1,6二磷酸果糖

    D.3磷酸甘油醛

    E.6磷酸果糖

    45.酮体包括:

    A .草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮

    B.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸

    C.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮

    D.乙酰辅酶A、γ羟丁酸、丙酮

    E.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸

    46.下列哪种代谢异常,可引起血中尿酸含量增高?

    A蛋白质分细代激增加

    B胆红素代谢增加

    C胆汁酸代谢增加

    D.嘌呤核苷酸分解代谢增加

    E.嘧啶核苷酸分解代谢增加

    47.关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?

    A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给

    B 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心

    C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等

    D.ATP近过对氧化磷酸化作用调节其生成

    E.体内ATP的含量绝少而转换极快

    48.肝中与胆红素结合的最主要基团是:

    A硫酸银

    B.乙酰基

    C葡萄糖醛酸基

    D甲基

    E.以上都不是

    49.胆固醇在体内代谢的主要去路是:

    A转变成肥红素

    B.转变成胆汁酸

    C. 转变成维生素D

    D.转变成类固醇激素

    E.转变成类固醇

    50.去甲肾上腺素可来自:

    A色氨酸

    B.酷氨酸

    C.赖氨酸

    D.脯氨酸

    E.苏氨酸

    51.关子胆汁的生理作用.下列哪项是错误的?

    A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

    E.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收

    C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

    D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

    E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

    52.决定肺部气体交换方向的主要因素是:

    A气体的溶解度

    B.气体和血红蛋白的亲和力

    C.气体分子量的大小

    D.肺泡膜的通透性

    E.气体的分压差

    53.心肌细胞中.传导速度最慢的是:

    A窦房结

    B.心房

    C房室结

    D.浦肯野纤维

    E.心室

    54.阻力血管主要指:......(后略) ......