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编号:28597
颅底的主要孔道及内容物.doc
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    参见附件(33KB)。

    颅底的主要孔道及内容物

    摘自《临床CT诊断学》李果珍

    孔道部位 通个的结构连接

    筛孔 中部前颅窝底 嗅N及筛动脉前颅窝-上鼻腔

    视N管 蝶骨小翼 视N、眼N、视N周围的眶尖-中颅窝

    蛛网膜、CSF及硬膜

    眶上裂蝶骨大.小翼之间Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅N、眼上静脉眼眶-中颅窝

    圆孔 中颅窝眶上裂上方 Ⅴ颅N第二支、圆孔动脉Meckel氏腔-翼腭窝

    卵圆孔中颅窝底鞍旁Ⅴ颅N第三支、副脑膜中动脉Meckel氏腔-颞下窝

    棘孔卵圆孔后外侧 脑膜中动脉中颅窝- 颞下窝

    破裂孔岩骨尖、翼板内侧底面 咽升动脉脑膜支 非真正的孔道、内含纤维软骨

    翼管蝶骨下方,圆孔的内侧翼管动脉破裂孔-翼腭窝

    颈动脉管颞骨岩部内 颈内动脉、交感从 颈内动脉间隙-海面窦

    颈静脉孔颞骨岩部与N部:舌咽N(岩下窦)血管部: 后颅窝-鼻咽部

    枕骨之间 颈内静脉、Ⅹ、ⅪN咽升动脉和 颈动脉间隙

    枕动脉脑膜支

    茎突乳突孔茎突后方 Ⅻ颅N耳旁间隙-中耳

    舌下N管枕骨的底部 Ⅻ颅N枕骨大孔-鼻咽颈动脉间隙

    枕骨大孔 后颅窝底 延髓和它的脑膜ⅪN的脊髓段、 后颅窝-颈椎管

    椎动、静脉

    脑梗死过程病理与CT表现的对照

    时间 病理CT

    0-8小时细胞内水肿阴影偶见灰白质界线不清

    8-24小时 水肿、脑细胞坏死,B.B.B破坏 低密度界线不清,轻微錾位脑沟消失,无强化

    1-7天 B.B.B破坏严重,吞噬细胞增多,脱髓鞘 更低密度 占位征

    2-3周 中心坏死,血管增生血脑屏 低密度、等密度"模糊效应"脑回增强,障渗透性增大,水肿消退 占位效应减弱

    几周-几个月水肿消退,囊性脑软化C.S.F样囊性低密度边缘清楚,呈负压性改变

    蛛网膜下腔出血,脑内、脑室出血与动脉瘤位置的关系

    动脉瘤部位 蛛网膜下腔出血脑内侧 脑室血肿

    前交通动脉动脉瘤 终板池、胼胝体周围额叶内侧面 侧脑室透明隔

    胼周动脉动脉瘤 大脑纵裂池的前部

    大脑中动脉动脉瘤 侧裂池颞叶侧室额角

    基底动脉动脉瘤 脚间池和基底池中脑 四脑室

    后交通动脉动脉瘤 广泛的颅底脑池偶见颞叶内或额叶 无

    小脑后下动脉动脉瘤 桥小脑脚和桥前池四脑室

    不同组织的T1和T2表现

    T1(长/短)T1信号 T2长/短 T2信号

    气体,钙化,骨皮质,纤维 长黑短黑

    水 长 黑 长白

    脂肪,正铁血红蛋白 短 白 长 白