颅底的主要孔道及内容物.doc
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参见附件(33KB)。
颅底的主要孔道及内容物
摘自《临床CT诊断学》李果珍
孔道部位 通个的结构连接
筛孔 中部前颅窝底 嗅N及筛动脉前颅窝-上鼻腔
视N管 蝶骨小翼 视N、眼N、视N周围的眶尖-中颅窝
蛛网膜、CSF及硬膜
眶上裂蝶骨大.小翼之间Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅N、眼上静脉眼眶-中颅窝
圆孔 中颅窝眶上裂上方 Ⅴ颅N第二支、圆孔动脉Meckel氏腔-翼腭窝
卵圆孔中颅窝底鞍旁Ⅴ颅N第三支、副脑膜中动脉Meckel氏腔-颞下窝
棘孔卵圆孔后外侧 脑膜中动脉中颅窝- 颞下窝
破裂孔岩骨尖、翼板内侧底面 咽升动脉脑膜支 非真正的孔道、内含纤维软骨
翼管蝶骨下方,圆孔的内侧翼管动脉破裂孔-翼腭窝
颈动脉管颞骨岩部内 颈内动脉、交感从 颈内动脉间隙-海面窦
颈静脉孔颞骨岩部与N部:舌咽N(岩下窦)血管部: 后颅窝-鼻咽部
枕骨之间 颈内静脉、Ⅹ、ⅪN咽升动脉和 颈动脉间隙
枕动脉脑膜支
茎突乳突孔茎突后方 Ⅻ颅N耳旁间隙-中耳
舌下N管枕骨的底部 Ⅻ颅N枕骨大孔-鼻咽颈动脉间隙
枕骨大孔 后颅窝底 延髓和它的脑膜ⅪN的脊髓段、 后颅窝-颈椎管
椎动、静脉
脑梗死过程病理与CT表现的对照
时间 病理CT
0-8小时细胞内水肿阴影偶见灰白质界线不清
8-24小时 水肿、脑细胞坏死,B.B.B破坏 低密度界线不清,轻微錾位脑沟消失,无强化
1-7天 B.B.B破坏严重,吞噬细胞增多,脱髓鞘 更低密度 占位征
2-3周 中心坏死,血管增生血脑屏 低密度、等密度"模糊效应"脑回增强,障渗透性增大,水肿消退 占位效应减弱
几周-几个月水肿消退,囊性脑软化C.S.F样囊性低密度边缘清楚,呈负压性改变
蛛网膜下腔出血,脑内、脑室出血与动脉瘤位置的关系
动脉瘤部位 蛛网膜下腔出血脑内侧 脑室血肿
前交通动脉动脉瘤 终板池、胼胝体周围额叶内侧面 侧脑室透明隔
胼周动脉动脉瘤 大脑纵裂池的前部
大脑中动脉动脉瘤 侧裂池颞叶侧室额角
基底动脉动脉瘤 脚间池和基底池中脑 四脑室
后交通动脉动脉瘤 广泛的颅底脑池偶见颞叶内或额叶 无
小脑后下动脉动脉瘤 桥小脑脚和桥前池四脑室
不同组织的T1和T2表现
T1(长/短)T1信号 T2长/短 T2信号
气体,钙化,骨皮质,纤维 长黑短黑
水 长 黑 长白
脂肪,正铁血红蛋白 短 白 长 白
颅底的主要孔道及内容物
摘自《临床CT诊断学》李果珍
孔道部位 通个的结构连接
筛孔 中部前颅窝底 嗅N及筛动脉前颅窝-上鼻腔
视N管 蝶骨小翼 视N、眼N、视N周围的眶尖-中颅窝
蛛网膜、CSF及硬膜
眶上裂蝶骨大.小翼之间Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅N、眼上静脉眼眶-中颅窝
圆孔 中颅窝眶上裂上方 Ⅴ颅N第二支、圆孔动脉Meckel氏腔-翼腭窝
卵圆孔中颅窝底鞍旁Ⅴ颅N第三支、副脑膜中动脉Meckel氏腔-颞下窝
棘孔卵圆孔后外侧 脑膜中动脉中颅窝- 颞下窝
破裂孔岩骨尖、翼板内侧底面 咽升动脉脑膜支 非真正的孔道、内含纤维软骨
翼管蝶骨下方,圆孔的内侧翼管动脉破裂孔-翼腭窝
颈动脉管颞骨岩部内 颈内动脉、交感从 颈内动脉间隙-海面窦
颈静脉孔颞骨岩部与N部:舌咽N(岩下窦)血管部: 后颅窝-鼻咽部
枕骨之间 颈内静脉、Ⅹ、ⅪN咽升动脉和 颈动脉间隙
枕动脉脑膜支
茎突乳突孔茎突后方 Ⅻ颅N耳旁间隙-中耳
舌下N管枕骨的底部 Ⅻ颅N枕骨大孔-鼻咽颈动脉间隙
枕骨大孔 后颅窝底 延髓和它的脑膜ⅪN的脊髓段、 后颅窝-颈椎管
椎动、静脉
脑梗死过程病理与CT表现的对照
时间 病理CT
0-8小时细胞内水肿阴影偶见灰白质界线不清
8-24小时 水肿、脑细胞坏死,B.B.B破坏 低密度界线不清,轻微錾位脑沟消失,无强化
1-7天 B.B.B破坏严重,吞噬细胞增多,脱髓鞘 更低密度 占位征
2-3周 中心坏死,血管增生血脑屏 低密度、等密度"模糊效应"脑回增强,障渗透性增大,水肿消退 占位效应减弱
几周-几个月水肿消退,囊性脑软化C.S.F样囊性低密度边缘清楚,呈负压性改变
蛛网膜下腔出血,脑内、脑室出血与动脉瘤位置的关系
动脉瘤部位 蛛网膜下腔出血脑内侧 脑室血肿
前交通动脉动脉瘤 终板池、胼胝体周围额叶内侧面 侧脑室透明隔
胼周动脉动脉瘤 大脑纵裂池的前部
大脑中动脉动脉瘤 侧裂池颞叶侧室额角
基底动脉动脉瘤 脚间池和基底池中脑 四脑室
后交通动脉动脉瘤 广泛的颅底脑池偶见颞叶内或额叶 无
小脑后下动脉动脉瘤 桥小脑脚和桥前池四脑室
不同组织的T1和T2表现
T1(长/短)T1信号 T2长/短 T2信号
气体,钙化,骨皮质,纤维 长黑短黑
水 长 黑 长白
脂肪,正铁血红蛋白 短 白 长 白
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