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编号:14082
消化内科三基练习.doc
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    参见附件(104KB)。

    消化内科

    一、填空题

    1、食管有三个狭窄部是__________、__________、__________。

    2、急性胃炎常见的是__________和__________胃炎。

    3、慢性胃炎的主要病因是__________。

    4、幽门螺杆菌感染的检测中简便可靠的诊断方法是__________。

    5、胃食管反流病的发生机制是由于__________下降和__________的攻击作用。

    6、消化性溃疡主要发生在__________、__________。

    7、 消化性溃疡的发生和复发与__________ 有关。

    8、胃酸由 __________分泌,与__________ 有关。

    9、消化性溃疡的病因中,损害因素是指__________,__________,__________。

    10、 消化性溃疡临床表现特点是__________,__________,__________。

    11、 消化性溃疡的并发症有__________,__________,__________,__________。

    12、 胃癌癌前疾病指的是__________,__________,__________,__________。

    13、 肝炎后肝硬化多数由__________型肝炎引起,__________型肝炎一般不演变成肝硬化。

    14、 血吸虫病性肝硬化是因__________主要沉积在__________,导致肝纤维化。

    15、 门脉高压症的临床表现为__________,__________ ,__________。

    16、 肝硬化最常见的并发症是__________,晚期严重的并发症是__________。

    17、 肝硬化出现血性腹水应考虑并发__________,__________。

    18、 炎症性肠病是指__________和__________。

    19、 目前根治肝癌的最好方法是__________。

    20、 晚期肝癌常发生的并发症有__________,__________,__________,__________。

    21、 急性胆囊炎按病理可分为__________,__________,__________。

    22、 急性胰腺炎最常见的原因是__________和__________。

    23、 急性胰腺炎按病理分型为__________和__________。

    24、 适用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶标志是__________。

    25、 结核性腹膜炎的感染途径有__________,__________。

    26、 结核性腹膜炎按病理改变可分为__________ ,__________,__________三型。

    27、 结核性腹膜炎常见的并发症有__________,__________,__________。

    28、 结核性腹膜炎以__________型多见。

    29、 上消化道出血常见的病因是__________,__________,__________,__________。

    30、 上消化道出血是指__________以上的消化道出血。

    二、名词解释

    1、GERD

    2、Zollinger-Ellison综合征

    3、功能性消化不良

    4、Peutz-Jegher综合征

    5、球后溃疡

    6、肝性脑病

    7、Cushing溃疡

    8、Curling溃疡

    9、亚临床肝癌

    10、 Mallory-Weiss综合征

    11、 早期大肠癌

    12、 肠易激综合征

    13、 巨大溃疡

    14、 原发性胆汁性肝硬化

    15、 Barrett食管

    16、 肠腺化生

    17、 Grey-Turner征

    18、 Courvoisier征

    19、 Charcot三联征

    20、 皮革状胃

    三、判断题

    1、胃空肠吻合术后的空肠病变出血属于下消化道出血。()

    2、A型胃炎(慢性胃体胃炎)与自身免疫有关。()

    3、食管癌行常规X线钡餐检查即可发现浅表性小癌肿。()

    4、放射治疗主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。()

    5、慢性十二指肠炎可单独存在,也可与慢性胃炎、消化性溃疡等合并存在,其病变以降部为主。()

    6、肝性脑病昏睡期患者引不出扑翼样震颤。()

    7、 胃癌的好发部位依次为胃窦、胃体和贲门。()

    8、 几乎所有的IBS患者都有不同程度的腹痛,部位以下腹和右下腹为主,并于排气或排便后缓解。()

    9、 胃癌的癌前病变有:慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎、恶性贫血胃体有显著萎缩者;少数胃溃疡。()

    10、 溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈跳跃性或节段性分布。()

    11、 大部分急性胰腺炎患者在起病24 h内血清淀粉酶超过正常值上限的3倍,血清淀粉酶升高可持续3~5天或更长时间,但在起病48 h后高峰下降而尿淀粉酶升高。()

    12、 结核杆菌侵犯肠道的主要途径不包括血行播散。()

    13、 溃疡型肠结核患者常有腹泻症状,便中有黏液及脓液,血便也较多见。()

    14、 上消化道出血量达到约5~10 ml时,粪便隐血试验即可呈现阳性反应;当出血量达50~70 ml以上,可表现为黑便。()

    15、 上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。()

    16、 消化道大出血后,多数病人在24 h内常出现发热,多在38.5 ℃以上,持续3~5天降至正常。()

    17、 Crohn病的炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而形成瘘管,瘘管形成是Crohn病的临床特征之一,是与溃疡性结肠炎鉴别的依据。()

    18、 GU多位于胃角和胃窦大弯;DU多发生在球部,前壁比较常见。()

    19、 食管癌的病变部位以中段最多,上段次之,下段最少。()

    20、 凡是下消化道出血病例,均有结肠镜检查的适应证,但在急性大出血时宜暂缓施行,由于肠腔内大量积血,可影响结肠镜的检查和观察。()

    21、 胆囊内镜对小肠出血、胃镜及结肠镜检查无异常的消化道出血患者具有重要价值。()

    22、 早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型,其中以糜烂型为最多见。()

    23、 Crohn病最常见的并发症是中毒性结肠扩张,其次是肠梗阻。()

    24、 慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃黏膜炎症,多数是以胃底为主的全胃炎。()

    25、 Grey-Tuner征和Cullen征只见于重症胰腺炎患者。()

    26、 慢性胰腺炎在我国以慢性胆道疾病为主要原因,在西方国家则与长期嗜酒有关。( )

    27、 胰腺癌中,胰头癌占60%,胰体胰尾癌占20%,弥漫性的占10%左右。( )

    28、 口腔、咽喉、食管等急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者是胃镜检查的绝对禁忌证。()

    29、 胃镜检查后2 h左右,等麻醉作用消失后,可进温流质或半流质饮食,次日即可恢复正常饮食。()

    30、 肝有双重血液供应,1/4来自门静脉,3/4来自肝动脉。门静脉血携带胃肠道消化吸收产物和脾的红细胞代谢产物,肝动脉供应氧气。()

    31、 消化道出血患者解黑便说明患者体内仍在继续出血。()

    32、 放射性核素扫描对出血速度为0.05~0.1 ml/min的病灶有定位价值。( )

    33、 食管癌淋巴转移部位依次为纵隔、腹部、气管及支气管、肺门及支气管旁。()

    34、 糖尿病昏迷患者可引起急性胰腺炎。()

    四、单项选择题

    1、下列情况下不宜进行钡餐检查的是:()

    A、急性胃炎

    B、胃、十二指肠溃疡

    C、胰腺炎

    D、胃肠穿孔

    E、肠结核

    2、下列因素中不会影响胃酸分泌的是:()

    A、生长抑素

    B、胃蛋白酶

    C、胃泌素

    D、组胺

    E、前列腺素

    3、 胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,皱襞变细,可见黏膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是:()

    A、急性单纯性胃炎

    B、急性糜烂性胃炎

    C、慢性浅表性胃炎

    D、慢性萎缩性胃炎

    E、功能性消化不良

    4、对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是:()

    A、详细腹部体格检查

    B、X线检查

    C、胃镜检查+活检

    D、临床症状

    E、B超检查

    5、与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是:()

    A、大肠杆菌

    B、链球菌

    C、幽门螺杆菌

    D、厌氧杆菌

    E、嗜盐杆菌

    6、慢性浅表性胃炎胃镜检查可见:()

    A、黏膜充血、水肿、糜烂和出血

    B、黏膜高低不平

    C、黏膜覆盖较多灰白色苔

    D、透见黏膜下血管

    E、黏膜中断现象

    7、幽门螺杆菌能产生:()

    A、胃蛋白酶

    B、尿素酶

    C、碱性磷酸酶

    D、乳酸脱氢酶

    E、单胺氧化酶

    8、消化性溃疡主要发生于:()

    A、食管下段

    B、胃-空肠吻合口附近

    C、空肠

    D、回盲部

    E、胃和十二指肠

    9、胃壁细胞可分泌的物质有:()

    A、胃蛋白酶原

    B、内因子

    C、胃泌素

    D、生长抑素

    E、胃黏液

    10、 消化性溃疡临床表现的特点是:()

    A、反酸、嗳气

    B、性周期性、节律性上腹疼痛

    C、恶心、呕吐

    D、上腹部局限性压痛

    E、上腹部饱胀不适

    11、 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是:()

    A、辐射状黏膜

    B、痉挛性切迹

    C、球部激惹

    D、局部压痛

    E、影

    12、 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:()

    A、胃镜检查及活检

    B、粪便隐血检查

    C、胃液分析

    D、腹部CT检查

    E、腹部B超检查

    13、 消化性溃疡最常见的并发症是:()

    A、穿孔

    B、幽门梗阻

    C、癌变

    D、上消化道出血

    E、水、电解质紊乱

    14、 胃酸增高最明显的疾病是:()

    A、慢性浅表性胃炎

    B、十二指肠溃疡

    C、十二指肠球炎

    D、慢性萎缩性胃炎

    E、胃泌素瘤

    15、 下列选项中,最能提示消化性溃疡发生了并发症的是:()

    A、恶心、腹胀

    B、常发生夜间痛

    C、上腹部明显压痛

    D、疼痛节律性改变

    E、反酸、嗳气

    16、 上消化道出血常见的病因是:()

    A、胆道疾病

    B、食管胃底静脉曲张

    C、消化性溃疡

    D、慢性胃黏膜病变

    E、慢性萎缩性胃炎

    17、 判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是:()

    A、可见胃蠕动波

    B、上腹部胀满不适

    C、失水及代谢性碱中毒

    D、胃震水音

    E、呕吐大量隔夜酸酵宿食

    18、 胃癌最好发的部位是:()

    A、 胃体部

    B、 胃贲门部

    C、 胃窦部

    D、 胃底部

    E、 胃大弯部

    19、 胃癌主要转移途径及部位是:()

    A、种植于膀胱直肠窝

    B、直接侵及横结肠

    C、血性扩散至肝

    D、转移至壁层腹膜

    E、由淋巴管转移到淋巴结

    20、 治疗胃癌最主要且最有效的方法是:()

    A、手术根治性切除

    B、抗癌药物化疗

    C、激光治疗

    D、微波治疗

    E、中医中药治疗

    21、 胃内最易出现溃疡的部位在:()

    A、胃底

    B、胃大弯侧

    C、幽门管

    D、胃角

    E、胃窦

    22、 下列关于肝硬化的说法,错误的是:()

    A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化

    B、酒精本身对肝有直接损害作用

    C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化

    D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用

    E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化

    23、 我国肝硬化最常见的病因是:()

    A、甲型肝炎

    B、乙型肝炎

    C、丙型肝炎

    D、丁型肝炎

    E、戊型肝炎

    24、 肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于:()

    A、食欲减退

    B、消化吸收障碍

    C、肝功能减退及脾功能亢进

    D、营养不良

    E、内分泌失调......(后略) ......