术中经食道超声应用.ppt

http://www.100md.com

    参见附件(2749kb)。

    术中经食道超声应用简介

    The Introduction of Transesophageal Echocardiography in OR

    麻醉科

    术中TEE的基本设备

    ? 一台完整的配备了TEE的超声仪包括:TEE探头(换能器)、主机和与之配备的图像记录系统。

    TEE探头

    ? 换能器所采用的超声发射频率为3.75~7.0MHz。

    ? 单平面→双平面→多平面→三维

    ? 从中切齿

    -起始部:15cm

    -贲门部:40cm

    经食管插管的禁忌症

    ? 绝对禁忌症：吞咽困难、食管肿瘤、撕裂和穿孔、食管憩室、活动性上消化道出血、食管手术后不久等。

    ? 相对禁忌症：食管静脉曲张、严重的颈椎病变等。

    对拟行术中TEE监测的病人，术前探视时一定要仔细询问上消化道病史。

    探头使用相关注意事项

    ? 放入和移动探头应轻柔；

    ? 电烙时和未使用时应按下 "freeze"键；

    ? 体外循环低温期，应中断与主机连接；

    ? 消毒

    TEE多平面角度与扫描断面的关系

    常用标准切面(ASE/SCA)

    术中常用TEE检查切面

    食管中段两腔心切面

    食管中段左室长轴切面

    食管中段主动脉瓣短轴切面

    食管中段升主动脉短轴切面

    食管中段升主动脉长轴切面

    食管上段主动脉弓短轴切面

    降主动脉短轴切面

    经胃中部短轴切面

    食管中段双腔切面

    完善、补充术前诊断

    ? TEE在左房血栓, 尤其是左心耳内的血栓、主动脉夹层破口、瓣膜结构和功能、赘生物的探查方面意义较TTE具有明显优势。

    左室功能监测

    心肌缺血监测

    ? 节段性室壁运动异常(SWMA )

    评价手术效果

    室缺补片影像

    术中排气

    指导导管放置

    http://www.100md.com/html/200808/1563/7035.htm

您现在查看是摘要介绍页，详见PPT附件(2749kb)。