健脾调肝汤治疗肠易激综合征50 例

    孙 洁 陕西省西安市中医医院(710001)

    摘 要:目的:观察运用健脾调肝法配合微生态制剂治疗肠易激综合征的疗效。方法:

    治疗组 50 例采用健脾调肝汤(太子参、黄芪、白术、云苓、佩兰、厚朴、苡仁、木香

    等)配合贝飞达口服;对照组予以贝飞达口服。结果:治疗组总有效率明显优于

    对照组 ,而复发率明显低于对照组( P < 0. 05) 。提示:健脾调肝汤配合贝飞达

    治疗肠易激综合症疗效确切 ,复发率低。

    主题词:结肠疾病 ,功能性/中医药疗法 补益药剂/治疗应用 @贝飞达 @健脾调肝

    汤

    笔者运用自拟健脾调肝汤配合西药贝飞达治

    疗肠易激综合征( IBS) 50 例(腹泻型) ,并与西药

    贝飞达治疗 45 例进行对比观察 ,疗效满意 ,现报

    道如下。

    一般资料 95 例患者均为我科 2003 年 5 月

    至2004 年 5 月门诊及住院患者 ,均符合我国 IBS

    诊断标准及科研病例选择标准1。随机分为中

    西药治疗组(治疗组)和西药组(对照组) 。治疗组

    50 例 ,女 28 例 ,男 22 例 ,年龄 22～67 岁 ,平均年

    龄 41. 8 岁 ,病程 2～5 年;对照组 45 例 ,女 25 例 ,男 20 例 ,年龄 20～70 岁 ,平均年龄 42. 5 岁 ,病程

    2～5 年。两组资料具有可比性。

    诊断标准:采用 1986 年 11 月全国腹泻学术

    讨论会制定的 IBS诊断标准。

    治疗方法 治疗组采用自拟健脾调肝汤 ,基

    本方为:太子参、黄芪、白术、云苓、佩兰、厚朴、苡

    仁、木香、香附、防风、葛根、郁金。腹痛加炒白芍、元胡;腹胀加枳壳、大腹皮;排便不爽加马齿苋、羌

    独活;失眠焦虑加炒枣仁、柴胡。每日 1 剂 ,水煎

    300ml ,早晚各温服 150ml ;并加贝飞达 420mg ,每

    日 3 次口服 ,2～4 周为 1 疗程。

    对照组予贝飞达 420mg ,每日 3 次口服。

    疗效标准 临床症状消失 ,大便每日 1～2

    次 ,无粘液 ,稳定半年以上为痊愈;临床症状基本

    消失或明显好转 ,大便基本正常或次数比治疗前

    明显减少或偶有粘液为好转;症状或大便次数无

    明显改善为无效。

    治疗结果 两组临床疗效结果及远期疗效结

    果见表 1。

    表 1 两组临床疗效比较例数( %)

    组别 例数 痊愈 有效 无效 总有效率% 复发率%

    治疗组 50 28 16 6 84 21. 42

    对照组 45 11 17 17 62. 2 63. 6

    P < 0. 05。

    讨 论 肠易激综合征病因不明 ,目前认为

    与精神、神经因素及肠道刺激因素有关2 ......