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从最新临床试验看降压治疗的新趋势.ppt

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    从最新临床试验看降压治疗的新趋势

    指南明确指出：降压是治疗获益的根本

    ? 降压治疗的主要获益源自降低血压本身

    ? 控制血压和降低危险同样重要--2007年ESC/ESH高血压防治指南

    2007年ESC/ESH高血压防治指南：

    强化血压达标标准，高危和极高危患者应实施更严格的血压控制

    INSIGHT试验：

    高血压患者，拜新同有效降压达标

    降压治疗

    ----强化，更要优化

    2007年ESC/ESH欧洲高血压防治指南：

    合理联用选择变少，组合更加优化

    已被证实的临床有效的降压组合

    ? CCB+ACEI/ARB

    ? CCB+β阻滞剂

    ? CCB+利尿剂

    ? 利尿剂+ACEI/ARB

    ACEI+ARB与ACEI比较，主要终点无差异

    终止用药的原因

    已被证实的临床有效的降压组合

    CCB+ACEI/ARB

    CCB+β阻滞剂

    CCB+利尿剂

    利尿剂+ACEI/ARB

    ACCOMPLISH结果

    ? ACEI/CCB联合治疗11 462例高危高血压患者，经过39个月随访期，优于ACEI/利尿剂联合。

    ? ACCOMPLISH研究结果再次肯定了CCB和 ACEI在高血压长期治疗中的地位

    NICE联合治疗研究

    NICE试验：拜新同联合ARB Vs ARB单药加量

    联合治疗方案更有效提高血压达标率

    拜新同丰富循证医学证据

    伴高血压的冠心病患者：

    拜新同(r)显著降低各项心脑血管事件

    Int J Clin Pract .2006，60(10):1281-6.

    INSIGHT

    拜新同减少中风事件的发生率

    拜新同(r)降压达标，控制平稳的

    临床益处被众多研究证实

    总结

    ? 降压治疗的主要获益源自降低血压本身。

    ? 降压治疗需要强化，更要优化。CCB是有着与其它降压药物最多的合理组合。

    ? 循证研究证明，拜新同降压达标可减少心脑血管事件，使伴有合并症的高血压患者获益。

    谢谢!

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