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编号:11699629
高血压动脉弹性功能的研究进展.pdf
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第1页

    参见附件(189kb)。

    Romero等[13 ]

    先后证明感染性早产患者羊水中 IL21 ,TNF α浓

    度显著高于无感染早产病例。Hillier等[14 ]

    进一步揭示了感染性

    早产中 IL21、 IL26 、 TNF α之间的网络调节机制及其与前列腺素

    之间的关系:炎性细胞和蜕膜细胞均可合成分泌 IL21、 IL26、TNF α等细胞因子 ,并刺激胎膜蜕膜前列腺素合成; IL21 和 TNF α

    还可促进 IL26分泌进一步扩大了前列腺素的分泌效应 ,最终导

    致分娩启动。有作者发现[11 ]

    ,如用 35 ngP L 作为标准 , IL26 预测

    分娩在2 d内发生的敏感性和特异性分别为 60 %和 77 % ,预测

    分娩在7 d内发生的敏感性和特异性分别为62 %和80 %。

    综上所述 ,以上各项指标预测早产都有重要意义 ,宫颈结

    构超声检测和实验室生化免疫指标测定 ,为早产预测提供了客

    观和精确的指标。孕妇血浆中的 CRH是早产发动的中心环节 ,宫颈的改变fFN及 PRL 的升高都是 CRH作用的结果。其中宫

    颈评价简单快速方便 ,但特异性较低 ,单独应用意义不大。而

    IGFBP 21经济、特异性高 ,是目前利用生化技术预测早产比较理

    想的指标 ,将其与宫颈评分结合起来意义更大 ,CRH是早产的

    中心环节 ,在孕早期即可升高是预测早产的可靠指标 ,应是今

    后工作研究的重点。

    参考文献

    1 Romero R ,Mazor M,Munoz A. The preterm labor syndrome. Am NY Acad

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    tion of human parturition. Nat Med ,1999 ,1 :4602463.

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    8 Smith R ,Wickings EJ ,Bowman ME ,et al . Endocrine and paracrine regulation

    of birth at term and preterm. J Chin Endocinol Metab ,2002 ,84 :2302236.

    9 Hobel CJ ,Dunkel Schetter C ,Roesch Sc ,et al . Role of corticotropin2releasing

    hormone in onset of labor. AmJ Obstet Gynecol ,2003 ,180 :23245.

    10 Nageotte MP ,Casal D ,Senyei A. Fetal fibromectin in patients at increased

    risk for premature birth. AmJ Obstet Gynecol ,1999 ,170 :20.

    11 段涛1早产的预测1中国实用妇科与产科杂志,2003 ,19 :691

    12 Fortunato SJ ,Rizzo G,Bisits A ,et al . Test of fetal well2being in premature

    rupture of the membranes. AmJ Obstet Gynecol ,2002 ,175 :59.

    13 Romero R ,Lewis R ,Marc J ,et al . Interleukin21 βand interleukin28 in cervi2

    covaginal fluid during pregnancy. AmJ Obstet Gynecol ,2003 ,95 :54.

    14 Hellier HL ,Voss HF ,Dudley DJ ,et al . Amniotic fluid interleukin26 in pre2

    term labor ,association with infection. AmJ Obstet Gynecol ,2001 ,76 :12.

    高血压动脉弹性功能的研究进展

    张文云 李徽

    作者单位: 050051 石家庄市,河北医科大学第三医院超声科

    高血压对循环系统造成的损伤已成为当今中老年发病和

    致死的重要因素。动脉血管发生病变是导致危险后果的主要

    原因 ......

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