心电图常用图表 .doc
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心电图各波段的名称、意义、正常值及相关异常的意义
名 称意 义形态、 时间(s)电压(mV)正常值延长缩短正常值增高(抬高)降低(压低)P波心房除极<0.12(切迹峰距<0.04)
I,II,aVF,V4-6直立,aVR倒置左房大
房内传导阻滞 无临床意义肢导<0.25
胸导<0.2右房大
PII、III、aVF ≥ 0.25, Pv1≥0.15
P-R
间期心房开始除极至心室开始除极时间0.12-0.20
(HR 60-100)
老年人(<0.22)>0.20
房室传导阻滞
心动过缓<0.12
短PR综合征、幼儿、心动过速 PR段多在等电线 心房梗死极早期
心房缺血QRS
波群心室
除极
Q波< 0.04
V1,V2无q波≥ 0.04<1/4R> 1/4R
心肌坏死、纤维化R峰
时间V1-2≤0.04
V5-6≤0.05V1-2>0.04 右室肥厚
V5-6>0.05 左室肥厚 QRS 0.06-0.10
( 60-100bpm)>0.12
左室肥大(0.10-0.11)
室内传导阻滞
室性搏动
高钾血症左室相关：
RV5,V6≤2.5、RI≤1.5
RaVL≤1.2、RaVF≤2.0
右室相关：
RV1<1.0、RaVR≤0.5 RV1+SV5≤1.05(1.2)左室肥大(高电压)：
RV5,V6>2.5,RV5+SV1>4.0(男) / 3.5(女)
超左室相关标准
右室肥大：呈qR型, R/SV1≥1, R/SV5≤1, 超右室相关标准低电压：
各肢体导联均<0.5
各胸导联均<0.8
肥胖、气胸、心包积液V1:rS,V3:RS,V5: qR J 点QRS与ST交点多在等电线、随S-T偏位而移位ST
段心室缓慢复极时间 长Q-T间期综合症
心肌缺血
低钙血症心室早期复极化
高钙血症下移：各导联≤0.05
抬高：肢导/ V4~V6≤0.1
V1~2≤0.3,V3≤0.5超过正常限度
急性心肌梗死早期
不稳定性心绞痛
急性心包炎压低≥0.05
心肌缺血、低钾、洋地黄、继发性改变(LHV、传导阻滞)T波心室快速
复极与主波方向
一致 >1/10R
肢导多数<0.5
胸导联<1.5> 1/4R 高尖、对称
急性心肌梗死极早期
高钾血症 低平(<1/10R)
倒置(深：冠状T)
心肌缺血、药物、内分泌障碍、脑出血U波心室后继
电位
与T方向一致 , <1/2T波, V2-3易见(<0.1)
心率慢时易见>0.1、或U/T>1
血钾过低、LVH可有负向U波
Q-T
间期心室除极与
复极的总时间0.32-0.44
( 60-100 bpm)>0.44
长Q-T间期综合症,心肌损害、电解质紊乱, 低钙血症、抗心律失常药物<0.32
洋地黄中毒
高钙血症
低温
短QT综合征
心电图各波段的名称、意义、正常值及相关异常的意义
名 称意 义形态、 时间(s)电压(mV)正常值延长缩短正常值增高(抬高)降低(压低)P波心房除极<0.12(切迹峰距<0.04)
I,II,aVF,V4-6直立,aVR倒置左房大
房内传导阻滞 无临床意义肢导<0.25
胸导<0.2右房大
PII、III、aVF ≥ 0.25, Pv1≥0.15
P-R
间期心房开始除极至心室开始除极时间0.12-0.20
(HR 60-100)
老年人(<0.22)>0.20
房室传导阻滞
心动过缓<0.12
短PR综合征、幼儿、心动过速 PR段多在等电线 心房梗死极早期
心房缺血QRS
波群心室
除极
Q波< 0.04
V1,V2无q波≥ 0.04<1/4R> 1/4R
心肌坏死、纤维化R峰
时间V1-2≤0.04
V5-6≤0.05V1-2>0.04 右室肥厚
V5-6>0.05 左室肥厚 QRS 0.06-0.10
( 60-100bpm)>0.12
左室肥大(0.10-0.11)
室内传导阻滞
室性搏动
高钾血症左室相关：
RV5,V6≤2.5、RI≤1.5
RaVL≤1.2、RaVF≤2.0
右室相关：
RV1<1.0、RaVR≤0.5 RV1+SV5≤1.05(1.2)左室肥大(高电压)：
RV5,V6>2.5,RV5+SV1>4.0(男) / 3.5(女)
超左室相关标准
右室肥大：呈qR型, R/SV1≥1, R/SV5≤1, 超右室相关标准低电压：
各肢体导联均<0.5
各胸导联均<0.8
肥胖、气胸、心包积液V1:rS,V3:RS,V5: qR J 点QRS与ST交点多在等电线、随S-T偏位而移位ST
段心室缓慢复极时间 长Q-T间期综合症
心肌缺血
低钙血症心室早期复极化
高钙血症下移：各导联≤0.05
抬高：肢导/ V4~V6≤0.1
V1~2≤0.3,V3≤0.5超过正常限度
急性心肌梗死早期
不稳定性心绞痛
急性心包炎压低≥0.05
心肌缺血、低钾、洋地黄、继发性改变(LHV、传导阻滞)T波心室快速
复极与主波方向
一致 >1/10R
肢导多数<0.5
胸导联<1.5> 1/4R 高尖、对称
急性心肌梗死极早期
高钾血症 低平(<1/10R)
倒置(深：冠状T)
心肌缺血、药物、内分泌障碍、脑出血U波心室后继
电位
与T方向一致 , <1/2T波, V2-3易见(<0.1)
心率慢时易见>0.1、或U/T>1
血钾过低、LVH可有负向U波
Q-T
间期心室除极与
复极的总时间0.32-0.44
( 60-100 bpm)>0.44
长Q-T间期综合症,心肌损害、电解质紊乱, 低钙血症、抗心律失常药物<0.32
洋地黄中毒
高钙血症
低温
短QT综合征
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