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不合理用药是祸首
http://www.100md.com 2009年6月4日 《中国中医药报》第3132期
     最近,国家药品不良反应监测中心发布通告,清开灵注射液存在着严重的药品不良反应。此前,该中心已通报有多种中药注射剂发生不良反应,中药注射剂的安全再度引起关注。e@qg, 百拇医药

    广西南宁市有关药品不良反应监测中心表示,清开灵注射液在从2005年开始监测以来至今一直都存在不良反应报告,并有逐年增多的趋势,同时以各县级医院报道居多,这与中药注射液用量不断增多有关外,也与医务人员对药品不良反应报告愈加重视密不可分。据了解,清开灵注射液不良反应以全身性损害、呼吸系统损害为主,表现为过敏休克高热惊厥昏迷意识障碍肾功能衰竭等。e@qg, 百拇医药

    其实从中医药角度看,清开灵是一个很好的中药复方制剂,它是安宫牛黄丸的改型方,具有清热解毒、镇静安神等功效,因此不少人一遇到感冒就会用它,疗效非常好。近年来,随着清开灵的适应证不断扩大,很多医护人员将其与抗生素、其他中药制剂联合使用;个别患者还把清开灵当作抗病毒退热药;中药西用,不加辨证地用于各种细菌感染、病毒感染和发烧病人等,这些不合理用药现象是导致其不良反应发生的重要原因。e@qg, 百拇医药

    许多人知道西药如青霉素会引起过敏,却不知中药也会出现过敏,甚至是夺人性命的过敏性休克。其实不仅是清开灵一种,还有其他用传统中药研制的中药注射剂。中药注射液被视为中药现代化的延伸和发展,但同时又因其制作工艺的局限性及许多未知的复杂成分容易发生不可预测的不良反应。据了解,现在已有100多个品种的中药注射剂在临床上使用。中药注射剂是中药发生不良反应里比例最高、程度最严重的剂型,而且有逐年增加的趋势。随着中药注射液品种越来越多,其安全隐患令人担忧。e@qg, 百拇医药

    中药注射液价廉、疗效好,加上人们一直认为中药无副作用,一段时间来成为各医院经常使用的静脉注射药物。但凡是药物都会有不良反应,所以,掌握好用药适应证非常重要。药剂专家提醒广大医生和民众使用中药注射液要谨慎,特别是过敏体质以及老人、小孩用药前更应该慎重选药,出现反应要及时到医院就诊。(林湘艳 广西医科大学附院)