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【第三幕】名医风雨 悬壶济世传承中医仁术
http://www.100md.com 2009年9月30日 京华时报

     制图 吴尚楠y}-!:3, 百拇医药

    几千年来,中医作为我国文化传承的瑰宝,承载着无数国人的智慧与经验,也为中华民族的繁衍健康做出了重要贡献。作为这一历史文化的传承者和见证人,出生于中医世家的关庆维对中医中药文化这些年的传承和发展有着特别深的感受。y}-!:3, 百拇医药

    言谈中,关庆维不时透露出对传统中医的深厚感情及对振兴中医的深切期望。他说,中医护佑中华民族已经有数千年历史了,但现在大家对中医中药实际上已经很疏远了。y}-!:3, 百拇医药

    镜头一 6岁稚子背《汤头歌诀y}-!:3, 百拇医药

    【6岁时,别的孩子还在背唐诗,他就开始背诵《汤头歌诀》、《药性赋》等医学启蒙书籍。】y}-!:3, 百拇医药

    关庆维出身中医世家。在采访中,向记者提及孩提往事时,关庆维顺口就开始背诵起一长串的《药性赋》:犀角解乎心热;羚羊清乎肺肝。泽泻利水通淋而补阴不足;海藻散瘿破气而治疝何难。闻之菊花明目而清头风;射干疗咽闭而消痈毒;薏苡理脚气而除风湿……y}-!:3, 百拇医药

    虽然当年被家人逼着背这些时有些不情愿,但关庆维现在已经明白家人当初的用意:“虽然当时根本不懂自己背的这些医药知识,但回过头来看,还是当初那段时间记的东西最清楚。”至今,关庆维对《汤头歌诀》、《药性赋》仍信手拈来、倒背如流。y}-!:3, 百拇医药

    十几岁时关庆维迷上了画画、哲学等艺术,但家人劝他“艺术养活不了自己”。关庆维觉得自己最终走上中医这条路就好像“命运推着你往前走”。y}-!:3, 百拇医药

    1979年,关庆维高中毕业,考进北京医药学校,学习中药制剂专业。毕业后被分配到同仁堂制药厂,其后又学了四年中医专业,系统学习了中医的理法方药辨证论治y}-!:3, 百拇医药

    考取执业医师证后,关庆维开始悬壶济世。除了向父亲和大伯传承家学外,又向十几位不同特色的中医名家学习,博采众方、孜孜以求。拜师学医虽已几十年,关庆维仍觉得中医博大精深。他回忆说,“一度自己很迷惑,甚至想放弃”。y}-!:3, 百拇医药

    关庆维告诉记者,在今天中国传统文化受到西方科学观“压迫”的情况下,学中医不仅需要耐心,更需要非凡的毅力。y}-!:3, 百拇医药

    他认为现代的中医教育把中医的思维模式培养成结构性思维模式,而中医是象数思维模式。“因此这种思维模式的转变就需要大量的临床实践来说服自己。”关庆维说,他实现这样的思维转变,以及临床两种模式对比疗效,就花了十几年的时间。

    镜头二 治麻疹开出30多种处方d(9p, 百拇医药

    【“我在门诊时,经常碰到病人说大夫你给我号号脉,看看我缺不缺钙?血糖高不高?”关庆维说,这就没弄明白中医是干什么的。】d(9p, 百拇医药

    对于目前中医的发展现状,关庆维很是担忧。他表示,如今中医是失语的中医,中国人离中医已经很远了。他指出,现在的中医院校培养出来的中医师都以西医的思维——对抗的模式来开中医的方子,走的中药西化道路。d(9p, 百拇医药

    关庆维认为,中医是辩证医学,认识的是人的一种症候状态,通过改变这个症候而使人身体里的疾病消失。中医不可能告诉你血糖多少,血脂高不高。中医是宏观医学,从宏观上把握一个人的身体状况,中医所说的心肝脾肺肾,是一个个功能系统,而不是一个个具体的微观组织结构。“这就像电脑一样,是整个系统在工作,而不只是一个零件在工作。”中医把宏观系统调整好了,就把一个人的微观问题解决了。d(9p, 百拇医药

    关庆维说,中医和西医这两种医学模式是完全不一样的,中医讲解毒、化毒、驱邪,西方医学讲抗炎、消炎,这是中西方文化差异形成的。当人生病了,西医就把抗生素输入到身体里把病原体杀死,是一种“炮弹战争”的方式。而中医是治人,不是治病,不是使用药物直接去治一个病,而是用药物把你的身体修正到平衡状态,用你自我的调控系统把病治好。d(9p, 百拇医药

    据统计,中国目前有3万多中医师,而最精到的不过300来人,大多都八九十岁高龄了。总结自己的成长道路,关庆维觉得,中医式微有一个重要的原因,也就是那些攻击中医的人常用的理由——庸医多、良医少。d(9p, 百拇医药

    关庆维并不认可目前对中医人才的培养体系:中医人才学一半中医一半西医,毕业后分配到病房,写病历、看化验单、输液,中医人才毕业后全学成西医了。一个毕业生毕业后没办法到门诊工作,因为没有人愿意找小大夫看病,所以必须在病房磨砺,这个磨砺的过程中他很难用中医的思维方式去针对疾病,中医后备人才非常不乐观。d(9p, 百拇医药

    对于很多人认为中医治疗能力不行的观点,关庆维很不认同。他举了个例子,当年,他父亲行医的时候,曾经治愈过197例小儿麻疹。虽然是同一种病,却用了30多种处方。但是在西医的统计学里,这些并不被认可。因为西医的评价体系是用一个处方要把197例都给医好。d(9p, 百拇医药

    “最显著的一点是,不同的人得了相同的病,西医用药相同,而中医却是一个人一种药方,上万种药材的排列组合是非常复杂的,是针对每个人的自身状况不同对症下药。这样复杂的组合排列要求中医大夫有足够的临床经验,和对每一味药材的了解,这也限制了中医成材的难度。”

    镜头三 “师带徒” 行拜师大礼os[(^, 百拇医药

    【今年6月22日,53名北京同仁堂的普通中医药师向中医药特技传承师行拜师大礼,正式成为这些中医药名家的徒弟。关庆维就是其中一名“师傅”,这次他收了一名弟子。】os[(^, 百拇医药

    关庆维认为:“中医不同于西医,必须通过师带徒,按照口传心授的形式才能传承下来。” 而他选徒弟看重的是“天分和潜质”。os[(^, 百拇医药

    关庆维告诉记者,学中医的人首先必须喜欢中医药文化,其次还需具备沉稳、内敛、善于思考等性格特征,甚至在兴趣爱好上最好也要偏于喜好艺术和哲学。os[(^, 百拇医药

    关庆维认为,目前虽然有很多人都声称学中医,但并未真正理解中医中药的内涵,他说自己也是在临床实践二三十年后才终于明白中医中药的内涵。os[(^, 百拇医药

    在关庆维看来,学中医甚至要有国学底子。“中医的传承更是一种文化的传承。中医要学的不仅仅是处方,更是中国的传统文化、哲学观和修养。”他甚至觉得,“中医学院招学生,更应该招那些对中国哲学、传统文化感兴趣的,而不是化学、生物等理工科好的学生。”os[(^, 百拇医药

    关庆维介绍说,目前,国内医学界也正在反思“中西医结合化”这一思路。中西医结合的误区就是中医被西化。“如果连中药的研究方向都按照西医的理论研究,中药研究就变成了彻头彻尾的植物药学了。”os[(^, 百拇医药

    镜头四 中医大师细说养生os[(^, 百拇医药

    【中医讲究的是人与自然、人与社会、人与身心的平衡,“如果生病,就是某个系统失衡。”】os[(^, 百拇医药

    现代人追求养生之道,每天都在研究应该吃什么好。但关庆维认为这种养生是最下士的养生方法,中医叫“下士养身”。“中士养生”是养气,中医讲气通,血脉就通,人就不生病。os[(^, 百拇医药

    他表示,最上乘的中医养生方式是修心,静心,遵循自然节律地生活。“健康养生的方式不是每天给我们的身体堆积营养,而是让我们的经络通畅,气血通畅,让我们的心灵干净,善良。真正的养生其实很简单:让生活简单一点,人就健康了,生活就美好了。”os[(^, 百拇医药

    关庆维说,中医是“道”,中医最核心的文化思想是“循生生之道,助生生之气;用生生之具,谋生生之效”。他举例说,如职位高、强势的女性容易得子宫肌瘤乳腺增生乳腺癌等病症。那是因为女性在高压力的环境下,得不到及时调节的失衡。而西医是对抗性医学体系,人体内出现病毒就消灭病毒,用药大多是抗生素之类。从这个意义上讲,中医是“平内乱”,西医是“抗外敌”。平时人们认为“中医治本,西医治标”的说法是错误的,治病都只能治标,治本必须修心。os[(^, 百拇医药

    关庆维认为,人的意识和心灵对身体是有主导作用的,就是思想有多“脏”,身体就有多“脏”。“你生气的时候,肝就瘀,就容易形成一个肿瘤,严重了就会恶化。”要不得病,就不要计较,想愉快的事,用善良和爱来主导生理。每天让自己的心态平和、顺畅、善良、真诚,这就是最好的修心方法。当你意识到你情绪不好的时候,马上就抒发掉,比如说找人聊聊天,这样你的身体就不容易生病。因此,他建议大家,只有保持良好的心态,才能达到真正的健康。看淡物质享受,追求真善美。os[(^, 百拇医药

    他还指出,“病由心生”,什么样的性格会导致什么样的疾病。比如,通常肝胆结石的病人会认为自己是最正确的;而前列腺疾病的病人大多有着黏腻性格。因此,他表示,药物是恢复健康的途径之一,但要“根治”,必须要尝试改变性格,所谓“治不了心,就还原不了健康”。os[(^, 百拇医药

    关庆维:os[(^, 百拇医药

    现任北京同仁堂国医馆馆长;首批国家级非物质文化遗产“中医药项目”代表性传承人。出身著名中医世家,是关氏家族嫡传弟子,祖辈关月波、关月樵,父辈关霳、关霦(幼波),都是京城名医。os[(^, 百拇医药

    地点:大栅栏同仁堂国医馆os[(^, 百拇医药

    讲述:关庆维os[(^, 百拇医药

    记录:本报记者 夏文(夏文)