执业医师实践技能考试.考试基本要求.ppt
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第二站考试基本要求
顺序清楚、部位准确、方法正确、操作规范。
第二站 体格检查与基本操作
一、体格检查
1.颈部淋巴结检查
顺序﹕颌下、耳前、耳后、颈前、颈后、锁骨上窝。
2.语音震颤检查，方法﹕双手掌平贴胸廓对称部位，嘱
病人重复数1.2.3.或长声说"一"，
3.间接叩诊法(指指叩诊法)
注意点﹕(k)板指指节紧贴被叩部位。
(2)用腕指关节运动叩击，叩
指打击后立即抬起。
(3)同个部位、同样时间间隔、同样力量、重复数次。
4.肺部的叩诊法
顺序﹕由健侧开始，自上而下，两侧对照。
肺上界﹕锁骨上3cm，肺下界﹕锁骨中线第六肋，腋中线第八肋，腋后线第十肋。
5.心脏的叩诊法
顺序﹕右界﹕肝浊音界上一肋间开始向上
至第二肋间。
左界﹕心尖博动所在位置向上至第
二肋间。
方法﹕(1)用指指叩诊法。
(2)沿肋间由肺→心，板指与心
界平行。
(3)力量尽可能轻。
6.肺部听诊
顺序﹕与叩诊相同，自上而下，前面→侧面(自
腋窝向下)→背部。两侧对照。
听诊内容﹕呼吸音、罗音、语音传导、胸膜摩擦
音。
7.心脏听诊
顺序﹕按下列顺序从一个瓣区到另一个辨区
(1)二尖瓣区﹕在心尖部。
(2)主动脉瓣区﹕在胸骨右2肋间，或左3.4肋间。
(3)肺动脉瓣区﹕在胸骨左2肋间。
(4)三尖瓣区﹕在胸骨下端稍偏右处。
8.腹部触诊法
方法﹕
(1)病人仰卧、头枕高、两下肢屈曲略分
开 ......
第二站考试基本要求
顺序清楚、部位准确、方法正确、操作规范。
第二站 体格检查与基本操作
一、体格检查
1.颈部淋巴结检查
顺序﹕颌下、耳前、耳后、颈前、颈后、锁骨上窝。
2.语音震颤检查，方法﹕双手掌平贴胸廓对称部位，嘱
病人重复数1.2.3.或长声说"一"，
3.间接叩诊法(指指叩诊法)
注意点﹕(k)板指指节紧贴被叩部位。
(2)用腕指关节运动叩击，叩
指打击后立即抬起。
(3)同个部位、同样时间间隔、同样力量、重复数次。
4.肺部的叩诊法
顺序﹕由健侧开始，自上而下，两侧对照。
肺上界﹕锁骨上3cm，肺下界﹕锁骨中线第六肋，腋中线第八肋，腋后线第十肋。
5.心脏的叩诊法
顺序﹕右界﹕肝浊音界上一肋间开始向上
至第二肋间。
左界﹕心尖博动所在位置向上至第
二肋间。
方法﹕(1)用指指叩诊法。
(2)沿肋间由肺→心，板指与心
界平行。
(3)力量尽可能轻。
6.肺部听诊
顺序﹕与叩诊相同，自上而下，前面→侧面(自
腋窝向下)→背部。两侧对照。
听诊内容﹕呼吸音、罗音、语音传导、胸膜摩擦
音。
7.心脏听诊
顺序﹕按下列顺序从一个瓣区到另一个辨区
(1)二尖瓣区﹕在心尖部。
(2)主动脉瓣区﹕在胸骨右2肋间，或左3.4肋间。
(3)肺动脉瓣区﹕在胸骨左2肋间。
(4)三尖瓣区﹕在胸骨下端稍偏右处。
8.腹部触诊法
方法﹕
(1)病人仰卧、头枕高、两下肢屈曲略分
开 ......
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