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编号:21689
康复心理学.doc
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    1.人类健康的新定义:健康不仅指没有疾病和不虚弱,而应是躯体、心理和社会适应的良好状态。

    生物-心理-社会模式的主要特征

    1、承认心理社会因素是致病的重要原因

    2、关注与心理社会因素有关的疾病日趋增多的趋势

    3、全面了解病人,尤其是他们的心理状态,是诊断、治疗的重要前提

    4、心理状态的改变常常为机体的功能改变提供早期信息

    5、应用心理治疗和心理护理,是提高医疗质量的重要措施

    6、良好的医患关系也可以提高治疗的效果

    2.1879年德国莱比锡大学冯特创立了世界第一个心理学实验室,开始了对心理现象的客观实验室研究。标志着科学心理学的成立。

    3.弗洛伊德发表《癔症的研究》,标志着精神分析学派的诞生。

    4.人格由本我、自我、超我组成。本我遵守"快乐原则";自我遵守"现实原则";超我遵守"至善原则"。

    5.行为学派的理论基础是广义的学习理论。巴甫洛夫的经典条件反射和斯金纳的操作条件反射 是其主要的理论支柱。

    6.沃尔普的"系统性脱敏法" 是行为模式临床应用的一个重要标志,导致对焦虑的暴露方法的研究。

    7.马斯洛的需要层次论

    生理需要,安全需要,爱和归属需要,尊重需要,自我实现。

    在马斯洛看来,人的这五个层次需要的满足,是由低层次向高层次发展的。

    8.感觉 人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。

    感觉的一般特性1、感受性2、感觉适应 3、感觉对比

    9.知觉 人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

    知觉的基本特征

    1、知觉的完整性指人知觉对象时,将其看作具有完整结构的统一整体。

    2、知觉的选择性指人总是有选择地去知觉某些事物或事物的某些部分。

    3、知觉的理解性 指人们在知觉过程中根据以往获得的知识经验来理解当前所知觉的对象。

    4、知觉的恒常性 指知觉条件在一定范围发生变化时,人对知觉对象的印象仍可保持相对不变 。

    10.学习 :一般指凭借知识经验和实践而产生的比较持久的行为变化。

    并不是所有的行为变化都是学习,只有那些由重复经验引起的行为变化才是学习。

    11.桑代克提出尝试与错误理论

    操作条件反射与经典条件反射的区别

    操作条件反射没有事先诱发的刺激,而是自发随意的行为;这种行为的结果,使个体获得奖励或惩罚,促使原有的自发随意行为趋向增加或减少。在操作条件反射中,操作行为如果不能自发地发生,就不能形成学习。

    而经典条件反射是通过条件刺激与非条件刺激成对呈现形成的,所以条件反射是依赖于事先诱发的刺激,而不是自发随意的行为。

    12.强化:行为之后接着一个特殊事件,使该行为重现频率增加的过程。

    正强化:行为之后紧跟着奖励,因而该行为重现频度增加。

    负强化 :行为之后原先厌恶事件撤除因而该行为重现频度增加。

    13.格式塔学派提出顿悟学习理论

    记忆是人脑对信息的接受、储存、编码和提取。

    14.根据信息贮存时间的长短,记忆可分为三种类型:

    感觉记忆(瞬时记忆) 接受的信息保持在0.25-2秒以内的记忆。

    短时记忆 接受的信息保持在一分钟以内的信息。

    长时记忆 信息保持在一分钟以上及至终身的记忆。

    15.记忆的基本过程包括识记、保持、再认或回忆。

    16.艾宾浩斯遗忘曲线 先快后慢

    17.思维 是人脑对客观事物的本质特征及内部联系的间接的和概括的反映,这种反映是借助于语言来实现的。

    18.思维的最基本特征是它的概括性和间接性。

    思维的分类 动作思维、形象思维、抽象思维

    19.动机是行为的直接动因,是引发和维持个体行为的一种内在的心理倾向。

    原始性动机 饥饿动机、渴动机、性动机、母性动机、瞌睡动机、好奇动机

    习得性动机 恐惧动机、攻击性动机、亲合动机

    20.动机冲突的类型

    1、双趋性冲突(接近-接近型)指个体对两个同时并存的对象都有需要而引发同等强度的动机,但因客观条件的限制,只能选择其中一个放弃另一个而产生的动机冲突。

    2、双避性冲突(回避-回避型)指个体面对两个同时并存对象的威胁时,只有接受其中的一个才能避免另一个,从而造成一种进退维谷的困扰局面。

    3、趋避性冲突(接近-回避型)指个体对同一对象出现两种对立的动机而形成的动机冲突。

    挫折的心理学含义包括两个方面:一是指个体动机性行为受阻的挫折情境;二是指个体动机性行为受阻引起的情绪体验和状态。

    21.心理防卫机制指个体在应付心理压力或挫折和适应环境时无意识采用的心理策略,以减轻焦虑和痛苦。

    自恋的防卫机制 否认机制、投射机制、曲解机制

    不成熟的防卫机制 退行机制、幻想机制、内向机制

    神经症性的防卫机制转移机制、隔离机制、合理化机制、反相形成机制

    成熟的防卫机制 升华机制、幽默机制、压抑机制

    22.情绪 是具有特殊色彩的心理反映形式,它表现为个体对客观事物的内心体验与态度,是不易被个体所控制的一种激动的状态。

    心境、激情和应激是情绪表现的三种状态。

    23.人格 一个人所具有的综合稳定的心理特征,包括需要、气质、性格、能力等。

    艾里克森的心理社会期

    期别年龄心里社会发展危机11岁(婴儿期)基本的信任与不信任21~3岁(幼儿期)自主性与害羞怀疑33~6岁(玩耍年龄期)主动与内疚46岁至青春期(学龄期)勤奋与自卑5青春期(青少年期)自我同一与角色混乱(认同与认同混淆)6成年期(青年期)亲密与孤独7中年期(成年期)生产与停滞8老年期统整与失望

    24.人们为了相互传达思想,交换意见,表达情感、需要等目的,应用语言符号或非语言信息实现沟通,这就是人际交往,也即社会交往。

    25人际吸引是指在社会交往中能够满足人的精神需求,以至人们彼此之间产生的友善态度。

    人际吸引的类型外貌吸引、邻近性吸引、能力吸引、相似性吸引、互补性吸引

    26.健康乃是一种在身体上、心理上和社会适应上的完美状态,而不仅仅是没有疾病和不虚弱的状态。

    27.霍林澳思将这种脱离父母的监护,成为独立人的时期称为心理上的"断奶期"。

    28.自我意识的形成

    孤独感与强烈交往需要的矛盾

    独立性与依赖性的矛盾

    幻想与现实的矛盾

    求知欲强与识别力低的矛盾

    29.心理生理障碍又称心身疾病,是指主要或完全由心理和社会因素引起的,但以身体症状表现为主的疾病。

    伴心理上损失感的心理刺激对健康危害最大。这种损失感可以是具体的事或物,如亲人的死亡,遭受地震、火灾或抽象的损失,如工作的失败,荣誉感的损失等,其中以配偶死亡影响最为严重。

    30.冠心病的发生与病前性格有一定的关系,其特征为雄心勃勃、竞争性强、急躁易怒、急于求成,有人将之称之为"A型性格"。

    常见心理生理障碍

    原发性高血压

    冠心病

    消化性溃疡

    支气管哮喘

    神经性厌食

    糖尿病

    甲状腺功能亢进

    31.人的感知、情感、思维、智能、判断、记忆、行为及人格等心理过程和心理特征发生异常,称之为变态心理。

    32.心理障碍按有无精神病性障碍的区分:精神病性障碍与非精神病性障碍

    区分的要点:

    1、精神病性障碍把主观体验和客观现实混为一谈,具有幻觉、妄想等精神性症状;而非精神病性障碍无此症状。

    2、精神病性障碍缺乏自知力,不愿主动求医;而非精神病性障碍对疾病有自知力,主动求医。

    3、精神病性障碍常伴有行为紊乱或冲动毁物行为,不能为社会所接受,工作学习能力严重受损;非精神病性障碍虽可有行为障碍,其工作学习能力亦受损,但并不严重。

    33.ICD-10中恐怖性焦虑障碍分为广场恐怖、社交恐怖及特殊恐怖。

    34.焦虑常见诱因是心理冲突,当人们面临某种困难或有威胁的情景,主观上要作出很大的努力去适应时,都会出现焦虑体验。

    35.强迫症又称强迫性神经症,以反复出现强迫观念、意向与行为为基本特征。 临床表现可分为强迫观念和强迫行为。

    36.疑病症指担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念。

    37.分离(转换)性障碍主要表现

    (1)朦胧状态(2)情绪暴发(3)遗忘症(4)漫游症(5)身份障碍(6)假性痴呆

    38.人格障碍中:偏执型敏感多疑分裂样型 孤独淡漠 社会不良型违法犯罪

    39.心理治疗 是一种治疗形式和特殊的人际关系过程,主要是通过在治疗者与患者之间,或者在集体环境下小组成员建立起言语或非言语的交流,其目的是帮助患者减轻情绪障碍,改变适应不良的行为,促进人格成长,以及更加有效地应对和处理生活中的问题。

    40.心理治疗方法比例大到小排列:整合性应用、精神动力学治疗、行为治疗、认知治疗、人本主义心理治疗、其它。

    41.倾听是心理治疗的核心技术。

    42.自由联想和梦的解析是精神分析的基本原则。

    43.移情 指病人把以前生活里与他人关系中产生的情感、态度等主观体验移植到治疗师身上。

    反移情 反移情是指施治者以不适当的行为来对待救治者在治疗中的某些行为表现。

    正移情 指病人对治疗医师产生与敌对相反的感情,如依赖、偶像或性爱的感情。

    负移情 指病人对治疗医师的敌对情感。

    44.焦点冲突,即病人的主要症结之所在。

    45.短程精神动力学治疗的技术

    1、建立治疗性医患关系

    2、鼓励讲出情绪苦恼的问题

    3、明确焦点问题及其与既往经历的联系

    4、移情分析

    5、考虑用新的方式来思考或表现

    6、良性忽视

    46.治疗成功的另一个重要因素为"良性忽视"。

    47.识别焦点冲突的线索

    1、诱因、早年生活创伤经历、重复的行为表现可提示焦点冲突

    2、焦点冲突在病人的生活中应该是积极的因素

    3、焦点冲突的治疗性解释常诱发病人的情感反应

    4、注意病人有关成功和丧失的冲突

    5、找出情感压抑的内容或因素

    6、选择与某一移情特征有关的一个焦点冲突

    48.心理剧 是一种集体治疗的技术,而不是一类独立的疗法,它常常被各类集体治疗法所采用。

    49.坚持对行为和目标的详细说明是行为治疗不同于其他心理治疗的最重要的特征。

    50.行为治疗一般原则1、循序渐进式 2、行为分析 3、实践或练习

    51.系统脱敏疗法的基本原理:让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。

    52.系统脱敏疗法步骤:放松训练、等级脱敏表,以及这两者的配合训练。

    考试焦虑病人等级脱敏表

    1、教师宣布下星期考

    2、考试前一天晚上复习功能

    3、考试当天正在吃早饭

    4、走在去考试的路上5、站在考场外等候进去

    6、进入考场

    7、坐在考试的位置上

    8、教师发放考卷

    53.暴露疗法包括:满灌疗法、逐级暴露、 参与示范

    54.厌恶疗法是经典条件反射。

    55.常见的认知歪曲形式

    ①任意推理(arbitrary inference)

    ②选择性概括(selective abstraction)

    ③过度引伸(overgeneralization)

    ④夸大和缩小(magnification andminimization)

    ⑤"全或无"的思维(all-none thinking)

    56.认知疗法的基本技术

    1、识别自动性想法

    2、识别认知性错误

    3、真实性检验

    4、去注意

    5、监察苦闷或焦虑水平

    57.合理情绪疗法由艾里士在20世纪50年代末,基本观点是一切错误的思考方式或不合理信念是心理障碍、情绪和行为问题的症结。对此他将治疗中有关因素归纳为A-B-C-D-E,即:诱发事件--信念--后果--诘难--效应。

    58.心理咨询与心理治疗的关系

    两者的相同点

    ①两者的理论基本相同。心理咨询和心理治疗在基本理论方面没有明显的界限,一般都包括心理动力学理论、学习行为理论、社会文化理论和人本主义理论等。②两者的目标基本相同。其目的都是为了帮助来访者能认识自我、改变行为、发展个性和个人成长。③两者的过程基本相同。心理咨询与心理治疗在实施过程中的主要程式有许多相似之处。

    两者的区别

    ①心理咨询的对象是正常人而不是病人。在心理咨询中,咨询员不是把来访者看成心理障碍的病人,所以在处理相互关系上并没有医患关系的特殊性,显得更平易近人。②发展性指导成为其主要工作方式,注重于来访者当前的状态与将来的改变,强调教育和心理支持。③咨询员在整个工作过程中保持自己的价值观、感受和评价标准,既不显示中性的道德观,也不把自己的价值观和自己的观点、看法和灌输或强加于来访者。④心理咨询的工作地点是设立在社区、学校、工厂、企业等的心理咨询机构中,而不是设在医院的门诊部或病房。

    59.林孟平认为尊重、同感、真诚和简洁具体是心理咨询能够产生治疗性效果的基本条件。

    60.心理咨询是一项高尚、严肃而又谨慎的工作,从事这项工作的专业人员必须遵循咨询的专业准则,其中保密、测验和转介是最为重要的基本原则。......(后略) ......