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柴胡疏肝散加味治疗顽固性失眠50例.pdf
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    2 0 0 7年 6月

    第 2 7卷第 6 期

    河 南 中 医

    HENAN TRADI TI ONAL CHI NES E M匮DI CI NE

    J u n e 2 0 0 7

    Vo 1 . 2 7 NO . 6

    本” 的认识和方法提供了理论依据。案 1 崩漏下血 6月余 ,证属气血两虚无疑, 前医用八珍十全汤大补与收涩之品而血

    不止, 何用补中益气而收功?此气血两虚是病理之象 , 而中

    气下陷, 血不归经是病机之主。故不用收涩而 自止, 补中摄

    血而血归经。案 2阴脱, 证属产后操劳负重过早, 劳则气耗 ,中气下陷, 冲任不固, 不能提摄子宫于正常位置而致子宫脱

    垂, 少腹下坠。由脾及 肾出现腰膝酸软无力。治以补 中益

    气 , 补肾固涩。使脾 肾功能恢复则 自无下垂之虞。案 3遗

    尿 , 症属疑难, 小儿脏腑娇嫩 , 易虚易实。久服清热利尿之

    剂 , 清利太过而伤害中阳, 中气虚膀胱失约而水泉不藏, 故用

    补中益气之药而缩泉, 加用补肾之品而止遗, 是以巩堤坊, 固

    水本之理也。案 4滑泻, 本于痢疾, 久治不彻, 脾 胃受伤, 中

    气下陷则滑泻无禁。大便粘液是阿米巴痢疾病根未除, 滑泻

    无禁所当急固。用补中益气汤以升阳固脱, 加用白头翁以抑

    阿米 巴原虫, 辨证与辨病结合, 中西汇通而收捷功。以上验

    案, 体现了“ 病阴阳者治脾 胃, 病上下者求之中” 的观点。如

    东垣所说 : “ 是以检讨《 素问》 、 《 难经》 及《 黄帝内经》 中说脾 胃

    不足之源, 乃阳气不足, 阴气有余, 当从六气不足, 升降浮沉

    法, 随证用药治之。盖脾胃不足, 不同余脏, 无定体固也。其

    治肝、 心 、 肺、 肾, 有余不足, 或补或泻, 惟益脾胃之药为切。 ”

    ( 《 脾胃胜衰论》 ) 此可谓东垣辨杂病从治脾 胃之心法也, 也是

    笔者活用补中益气汤临证之心得。 ( 编辑: 李 华)

    柴胡疏肝散加味 治疗

    顽 固性失眠 5 0例

    屈 沂

    ( 郑州市 中医院 , 河南 郑州 4 5 0 0 0 7)

    关键词: 顽固性失眠; 柴胡疏肝散加味; 辨证论治

    中图分类号: R 2 5 6 . 2 3 文献标识码: B

    文章编号: 1 0 0 3—5 0 2 8 ( 2 0 0 7 ) 0 6—0 0 6 8 一O 1

    失眠是临床常见症状 ......

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