穴位埋线治疗慢传输型便秘87例分析.pdf
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埋线与膏药,埋线疗法文献资料,消化疾病、慢性胃炎,便秘
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【 l 】 国 茔 科 医 学
一 ， 蠢朗瓣姆 黪 ¨ j 的舷l 繁1 l 勰麓
穴位埋线治疗慢传输型便秘 8 7例分析
·
5 7·
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中 医 ·中 西 医 结 合 ·
王 瑛，陆 晨，李东冰
【 关键词】 便秘；结肠慢传输型；穴位埋线
【 中图分类号】R 2 5 6 ， 3 5 【 文献标识码】B 【 文章编号】1 0 0 7— 9 5 7 2( 2 0 0 6 )0 1 — 0 0 5 7— 0 2
结肠慢传输型便秘是由于胃肠道传输
障碍而致的便秘，其病 尚不明 r，症状
作者单位：1 0 0 0 3 2北京市，北京 龙路医
院 ( 王瑛 ，陆晨) ；『 f 】 中医研究院西苑医院
( 李东冰)
顽固，难以治疗，外科对本症治疗多采用
结肠切除或次全切除，但有严格的适应证
且易留有后遗症。u服药物治疗便秘有广
泛临床基础，但易出现冈滥用泻剂而症状
加重，我院 中医科于 2 0 0 2—2 0 0 3年对
1 8 1 例慢传输型便秘 ( S T C )或混合型便
秘患者进行了临床研究，采用穴位埋线疗
法治疗 8 7例 ，取得了较好疗效，现报道
如下。
1 资料与方法
1 . 1 病例来源 本组 1 8 1例采用分层随
机抽样，分为观察组和对照组，其巾观察
表 2 两组患儿治疗第 1 、7、1 4 d N B N A得分
( ±s ，分)
表 3 两组患儿冶疗 7 d后双侧大脑中动脉 m
流动力指标的均值 (- ~ -± s )
2 . 2 治疗组患儿治疗后 V s 、V d 、V m、R l 与对照组差别均有显著性意义 ( P <
0 . 0 5 ， 表 3 ) 。
2 . 3 治疗 1 周后，治疗组与对照组血浆
S O D活性分别为 ( 7 2 . 3±2 6 . 1 )N U / L 、( 6 3 . 7±1 6 . 4 )N U / L ，两组差别无显著性
意义 (t=1 . 5 3，P >0 . 0 5) 。
3 讨论
新生儿 H I E发病机制主要是脑组织
局部的缺m缺氧 ～ ， j 继发于围生期窒
息的脑局部血流减少有关。符合中医所说
的经络淤阻，气血不畅。秉中医气血理论
“ 气为血帅，气行血行” ，应用黄芪 町达
到 “ 懦气以活血” 、“ 气行血自行”之功
效 。
现代药理学研究发现 ，黄芪具有改善
血液流变学指标，降低血小板聚集，降低
血液黏稠度等作用 经颅多普勒榆查
湿示，H I E患儿早期常表现为脑血流速度
降低 ，阻力指数增 高 。本研究 表 明，黄芪对 H I E患儿的脑血流动力学的影响
主要表现为降低患儿的脑血流阻力指数，提高脑血流速度，改善脑血流灌注 提示
黄芪有利于减轻脑缺 缺氧性损伤。
现已证实，H I E患儿氧自由基产生增
多和清除减少，人量的氧自由基在细胞内
积聚，损伤细胞膜和核酸，使神经细胞的
结构和功能破坏，血脑屏障破坏和脑水肿
形成，尤其在缺血再灌注阶段出现脑细胞
损伤。现代医! 学发现黄芪具有清除氧自由
基的作用 。S O D是体内专一清除氧自
由基的特异性抗氧化酶 本研究结果显
示：H I E患儿经黄芪治疗后血浆 S O D活
性明显增高 可以看出，黄芪的抗氧自由
基的作用 ，主要 可能是通过升高 S O D的
活性对抗氧自由基对脑组织的损伤，保护
脑细胞的功能，从而表现 HI E患儿的
N B N A随着 S O D活性的增高而改善。
近年来的研究还发现黄芪可延长缺氖
小鼠存活时间，延 长氰化钾 ( K C N) 中
毒小 鼠 ( 属 细胞 内缺氧 )及 亚硝酸钠
( N a N O ， )中毒小鼠 ( 属细胞外液缺氧)
的1 竽活时问，同时，还可延长断头小鼠张
几动作 ( 可能属脑缺氧)的持续时『 H J J 。
最近研究发现对于体外培养的新生大鼠大
脑皮质神经细胞缺氧模型，黄芪组较对照
组受损程度明显减轻，证明黄芪具有一定
的抗神经细胞缺氧损伤作用，即有抗缺氧
作用 。 J 。本研究亦显示黄芪能有效地改
善 H I E患儿的 N B N A，减轻临床症状。提
示黄芪可提高 H I E患儿脑组织对缺氧的
耐受力，有抗神经细胞缺氧损伤的作用。
总之 .应用黄苠治疗 H I E ......
一 ， 蠢朗瓣姆 黪 ¨ j 的舷l 繁1 l 勰麓
穴位埋线治疗慢传输型便秘 8 7例分析
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中 医 ·中 西 医 结 合 ·
王 瑛，陆 晨，李东冰
【 关键词】 便秘；结肠慢传输型；穴位埋线
【 中图分类号】R 2 5 6 ， 3 5 【 文献标识码】B 【 文章编号】1 0 0 7— 9 5 7 2( 2 0 0 6 )0 1 — 0 0 5 7— 0 2
结肠慢传输型便秘是由于胃肠道传输
障碍而致的便秘，其病 尚不明 r，症状
作者单位：1 0 0 0 3 2北京市，北京 龙路医
院 ( 王瑛 ，陆晨) ；『 f 】 中医研究院西苑医院
( 李东冰)
顽固，难以治疗，外科对本症治疗多采用
结肠切除或次全切除，但有严格的适应证
且易留有后遗症。u服药物治疗便秘有广
泛临床基础，但易出现冈滥用泻剂而症状
加重，我院 中医科于 2 0 0 2—2 0 0 3年对
1 8 1 例慢传输型便秘 ( S T C )或混合型便
秘患者进行了临床研究，采用穴位埋线疗
法治疗 8 7例 ，取得了较好疗效，现报道
如下。
1 资料与方法
1 . 1 病例来源 本组 1 8 1例采用分层随
机抽样，分为观察组和对照组，其巾观察
表 2 两组患儿治疗第 1 、7、1 4 d N B N A得分
( ±s ，分)
表 3 两组患儿冶疗 7 d后双侧大脑中动脉 m
流动力指标的均值 (- ~ -± s )
2 . 2 治疗组患儿治疗后 V s 、V d 、V m、R l 与对照组差别均有显著性意义 ( P <
0 . 0 5 ， 表 3 ) 。
2 . 3 治疗 1 周后，治疗组与对照组血浆
S O D活性分别为 ( 7 2 . 3±2 6 . 1 )N U / L 、( 6 3 . 7±1 6 . 4 )N U / L ，两组差别无显著性
意义 (t=1 . 5 3，P >0 . 0 5) 。
3 讨论
新生儿 H I E发病机制主要是脑组织
局部的缺m缺氧 ～ ， j 继发于围生期窒
息的脑局部血流减少有关。符合中医所说
的经络淤阻，气血不畅。秉中医气血理论
“ 气为血帅，气行血行” ，应用黄芪 町达
到 “ 懦气以活血” 、“ 气行血自行”之功
效 。
现代药理学研究发现 ，黄芪具有改善
血液流变学指标，降低血小板聚集，降低
血液黏稠度等作用 经颅多普勒榆查
湿示，H I E患儿早期常表现为脑血流速度
降低 ，阻力指数增 高 。本研究 表 明，黄芪对 H I E患儿的脑血流动力学的影响
主要表现为降低患儿的脑血流阻力指数，提高脑血流速度，改善脑血流灌注 提示
黄芪有利于减轻脑缺 缺氧性损伤。
现已证实，H I E患儿氧自由基产生增
多和清除减少，人量的氧自由基在细胞内
积聚，损伤细胞膜和核酸，使神经细胞的
结构和功能破坏，血脑屏障破坏和脑水肿
形成，尤其在缺血再灌注阶段出现脑细胞
损伤。现代医! 学发现黄芪具有清除氧自由
基的作用 。S O D是体内专一清除氧自
由基的特异性抗氧化酶 本研究结果显
示：H I E患儿经黄芪治疗后血浆 S O D活
性明显增高 可以看出，黄芪的抗氧自由
基的作用 ，主要 可能是通过升高 S O D的
活性对抗氧自由基对脑组织的损伤，保护
脑细胞的功能，从而表现 HI E患儿的
N B N A随着 S O D活性的增高而改善。
近年来的研究还发现黄芪可延长缺氖
小鼠存活时间，延 长氰化钾 ( K C N) 中
毒小 鼠 ( 属 细胞 内缺氧 )及 亚硝酸钠
( N a N O ， )中毒小鼠 ( 属细胞外液缺氧)
的1 竽活时问，同时，还可延长断头小鼠张
几动作 ( 可能属脑缺氧)的持续时『 H J J 。
最近研究发现对于体外培养的新生大鼠大
脑皮质神经细胞缺氧模型，黄芪组较对照
组受损程度明显减轻，证明黄芪具有一定
的抗神经细胞缺氧损伤作用，即有抗缺氧
作用 。 J 。本研究亦显示黄芪能有效地改
善 H I E患儿的 N B N A，减轻临床症状。提
示黄芪可提高 H I E患儿脑组织对缺氧的
耐受力，有抗神经细胞缺氧损伤的作用。
总之 .应用黄苠治疗 H I E ......
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