易发生意外的穴位介绍 易发生意外的穴位介绍 易发生意外的穴位介绍 易发生意外的穴位介绍( (( (一 一一 一) )) )--------------------------------------------------------------------------------

    易发生意外的穴位简称意外穴 易发生意外的穴位简称意外穴 易发生意外的穴位简称意外穴 易发生意外的穴位简称意外穴， ，， ，亦有称危险穴 亦有称危险穴 亦有称危险穴 亦有称危险穴。 。。 。是指全身经穴和经外穴中易于发生 是指全身经穴和经外穴中易于发生 是指全身经穴和经外穴中易于发生 是指全身经穴和经外穴中易于发生

    意外事故的穴位 意外事故的穴位 意外事故的穴位 意外事故的穴位。 。。 。这些穴位一般有以下特点 这些穴位一般有以下特点 这些穴位一般有以下特点 这些穴位一般有以下特点： ：： ：

    其一 其一 其一 其一， ，， ，易发生意外的穴位于多分布于头面颈项 易发生意外的穴位于多分布于头面颈项 易发生意外的穴位于多分布于头面颈项 易发生意外的穴位于多分布于头面颈项、 、、 、胸背腰腹 胸背腰腹 胸背腰腹 胸背腰腹， ，， ，特别以眼区 特别以眼区 特别以眼区 特别以眼区、 、、 、颈项 颈项 颈项 颈项、 、、 、胸 胸胸 胸

    背最为 背最为 背最为 背最为集中 集中 集中 集中。 。。 。与穴位于的解剖特点密切相关 与穴位于的解剖特点密切相关 与穴位于的解剖特点密切相关 与穴位于的解剖特点密切相关， ，， ，也就是说 也就是说 也就是说 也就是说， ，， ，这些穴区的下面有重要的内 这些穴区的下面有重要的内 这些穴区的下面有重要的内 这些穴区的下面有重要的内

    脏 脏脏 脏、 、、 、血管 血管 血管 血管、 、、 、神经等组织结构 神经等组织结构 神经等组织结构 神经等组织结构。 。。 。

    其二 其二 其二 其二， ，， ，导致这些穴位发生意外事故的原因多由于医者刺灸不当 导致这些穴位发生意外事故的原因多由于医者刺灸不当 导致这些穴位发生意外事故的原因多由于医者刺灸不当 导致这些穴位发生意外事故的原因多由于医者刺灸不当。 。。 。

    其三 其三 其三 其三， ，， ，易发生意外的穴位最常见的意外多是针刺所引起的 易发生意外的穴位最常见的意外多是针刺所引起的 易发生意外的穴位最常见的意外多是针刺所引起的 易发生意外的穴位最常见的意外多是针刺所引起的， ，， ，且以物理损伤中的机械 且以物理损伤中的机械 且以物理损伤中的机械 且以物理损伤中的机械

    损伤为主 损伤为主 损伤为主 损伤为主。 。。 。

    实际上 实际上 实际上 实际上， ，， ，造成针灸意外事故的原因很多 造成针灸意外事故的原因很多 造成针灸意外事故的原因很多 造成针灸意外事故的原因很多， ，， ，如前所述 如前所述 如前所述 如前所述， ，， ，有主观的原因 有主观的原因 有主观的原因 有主观的原因， ，， ，也有客观的原 也有客观的原 也有客观的原 也有客观的原

    因 因因 因， ，， ，有穴区本身的解剖因素 有穴区本身的解剖因素 有穴区本身的解剖因素 有穴区本身的解剖因素， ，， ，也有针灸工具 也有针灸工具 也有针灸工具 也有针灸工具、 、、 、患者体质等等因素 患者体质等等因素 患者体质等等因素 患者体质等等因素， ，， ，从这一角度说 从这一角度说 从这一角度说 从这一角度说， ，， ，遍 遍遍 遍

    布全身的每一个穴位都有可能出现针灸意外事故 布全身的每一个穴位都有可能出现针灸意外事故 布全身的每一个穴位都有可能出现针灸意外事故 布全身的每一个穴位都有可能出现针灸意外事故， ，， ，须引起警惕 须引起警惕 须引起警惕 须引起警惕。 。。 。

    1. .. .睛明 睛明 睛明 睛明( (( (Jing Ming) )) ) BL1 足太阳膀胱经 足太阳膀胱经 足太阳膀胱经 足太阳膀胱经

    【 【【 【取穴 取穴 取穴 取穴】 】】 】

    在面部 在面部 在面部 在面部， ，， ，目内眦角稍上方凹陷中 目内眦角稍上方凹陷中 目内眦角稍上方凹陷中 目内眦角稍上方凹陷中。 。。 。

    【 【【 【局部解剖 局部解剖 局部解剖 局部解剖】 】】 】

    组织结构 组织结构 组织结构 组织结构 肌肉分布 肌肉分布 肌肉分布 肌肉分布： ：： ：在眶内缘 在眶内缘 在眶内缘 在眶内缘、 、、 、睑内侧韧带中 睑内侧韧带中 睑内侧韧带中 睑内侧韧带中。 。。 。深部为眼内直肌 深部为眼内直肌 深部为眼内直肌 深部为眼内直肌、 、、 、总腱环 总腱环 总腱环 总腱环、 、、 、视神经 视神经 视神经 视神经

    孔等 孔等 孔等 孔等。 。。 。血管分布 血管分布 血管分布 血管分布： ：： ：内眦动 内眦动 内眦动 内眦动、 、、 、静脉和滑车上 静脉和滑车上 静脉和滑车上 静脉和滑车上、 、、 、下动 下动 下动 下动、 、、 、静脉 静脉 静脉 静脉， ，， ，深部为眼动 深部为眼动 深部为眼动 深部为眼动、 、、 、静脉本干 静脉本干 静脉本干 静脉本干。 。。 。神 神神 神

    经分布 经分布 经分布 经分布： ：： ：滑车上 滑车上 滑车上 滑车上、 、、 、下神经 下神经 下神经 下神经， ，， ，深层为眼神经分支 深层为眼神经分支 深层为眼神经分支 深层为眼神经分支， ，， ，上为鼻睫神经 上为鼻睫神经 上为鼻睫神经 上为鼻睫神经。 。。 。

    层次结构 层次结构 层次结构 层次结构 皮肤 皮肤 皮肤 皮肤→ →→ →皮下组织 皮下组织 皮下组织 皮下组织→ →→ →眼轮匝肌 眼轮匝肌 眼轮匝肌 眼轮匝肌→ →→ →眶脂体 眶脂体 眶脂体 眶脂体→ →→ →内直肌和筛骨眶板之间 内直肌和筛骨眶板之间 内直肌和筛骨眶板之间 内直肌和筛骨眶板之间。 。。 。

    【 【【 【针剌方法 针剌方法 针剌方法 针剌方法】 】】 】

    令病人闭目 令病人闭目 令病人闭目 令病人闭目， ，， ，以左手拇指或食指将眼球略推向外侧 以左手拇指或食指将眼球略推向外侧 以左手拇指或食指将眼球略推向外侧 以左手拇指或食指将眼球略推向外侧， ，， ，加大进针间隙 加大进针间隙 加大进针间隙 加大进针间隙， ，， ，使眼球固定 使眼球固定 使眼球固定 使眼球固定。 。。 。

    以 以以 以 32号毫针点剌破皮 号毫针点剌破皮 号毫针点剌破皮 号毫针点剌破皮， ，， ，针体沿眼眶边缘缓缓剌入 针体沿眼眶边缘缓缓剌入 针体沿眼眶边缘缓缓剌入 针体沿眼眶边缘缓缓剌入， ，， ，一般进针 一般进针 一般进针 一般进针 0.3～ ～～ ～0.5寸 寸寸 寸， ，， ，如继续深 如继续深 如继续深 如继续深

    刺 刺刺 刺， ，， ，送针速度应更缓慢 送针速度应更缓慢 送针速度应更缓慢 送针速度应更缓慢， ，， ，如感到针尖有阻力 如感到针尖有阻力 如感到针尖有阻力 如感到针尖有阻力， ，， ，即使是十分轻微的 即使是十分轻微的 即使是十分轻微的 即使是十分轻微的， ，， ，也应略加退出变换 也应略加退出变换 也应略加退出变换 也应略加退出变换

    方向再刺 方向再刺 方向再刺 方向再刺。 。。 。除非极有经验 除非极有经验 除非极有经验 除非极有经验， ，， ，针剌深度不可超过 针剌深度不可超过 针剌深度不可超过 针剌深度不可超过 1寸 寸寸 寸。 。。 。本穴严禁大幅度提插 本穴严禁大幅度提插 本穴严禁大幅度提插 本穴严禁大幅度提插、 、、 、捻转 捻转 捻转 捻转。 。。 。

    【 【【 【针灸意外事故预防 针灸意外事故预防 针灸意外事故预防 针灸意外事故预防】 】】 】

    针剌深度 针剌深度 针剌深度 针剌深度 尸体解剖显示 尸体解剖显示 尸体解剖显示 尸体解剖显示， ，， ，针刺深度如超过 针刺深度如超过 针刺深度如超过 针刺深度如超过 19mm， ，， ，针尖可刺伤筛前动静脉 针尖可刺伤筛前动静脉 针尖可刺伤筛前动静脉 针尖可刺伤筛前动静脉， ，， ，深度超 深度超 深度超 深度超

    过 过过 过 32mm时 时时 时 ......