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编号:12307122
中医药治疗类风湿性关节炎的新突破.rtf
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    中医药治疗类风湿性关节炎的新突破

    龚禹铭 龚继乾 雷敏

    关键词:类风湿性关节炎 中医药疗法 复元量追风透骨方剂系列(内服兼外敷) 新突破

    类风湿性关节炎 (简称类风关)为西医学病名,按其临床表现属于中医学历节、骨痹范畴。它是一种病因不明的慢性、消耗性、反复发作性,以关节症状为主的自身免疫性疾病。临床表现为反复发作的对称性多发性小关节炎,以手、腕、足膝等最常受累。早期可有红、肿、热、痛和关节功能障碍,晚期关节可出不同程度的强直和畸形;并有骨腐蚀和骨骼肌的萎缩,是一种致残率很高的疾病。因其病因不明,并且又无理想的治疗方法,目前仍是国内外医学界共同攻关的难题,尽管中医药治疗类风湿性关节炎的研究初见成效,但必须承认其疗效远远没有突破,值得深入思考与探索。

    笔者自 1994年~2000年以来的临床实践中,采用自拟复元堂追风透骨方系列药物(中药内服和外敷)治疗类风湿性关节炎150例,获得满意疗效,现报道如下:

    临床资料:

    150例中,女性l06例,男性44例,男女之比为1:24。患者年龄13-72岁不等,其中以3l-50岁较多,计72例,占总人数48%,平均患病年龄为38.5岁。病期半年-30年不等,其中1-5年最多,计80例,占总人数53.3%,平均病期为5.2年。

    治疗方法:

    1、内服自制复元堂追风透骨胶囊:元胡100g,制马钱子60g,全蝎、制川乌、制草乌、追风伞、大风藤、甲珠、透骨草各50g,桑寄生40g,天麻、防己、红花、鹿角霜各30g,人参、田七、制乳香、制没药各25g,蜈蚣、苍术、杜仲各20g等2l味药组成,共为细末,装入0号胶囊,每粒0.4g,每日3次,每次2~4粒,饭后服。

    2、内服自制复元堂追风透骨药酒:雷公藤500g,追风伞、透骨草各200g,制川乌、制草乌各120g,五灵脂100g,田七、当归、羌话独活、桂枝、红花、丹参、秦艽各60g,制乳香、制没药各30g,制马钱子12g等17味药组成,加水9000ml,煎煮大约90min左右,剩4000ml去渣过滤,兑50高梁酒4000ml,总重8000ml。每日3次,每次服15~20ml。

    3、外敷自制复元堂追风透骨散:荆芥、白花菜子各500g,追风伞、透骨草各300g,威灵仙、生马钱子各50g,细辛35g,生川乌、生草乌各30g,生南星25g,白芷、冰片各20g,樟脑、斑蝥各10g等14味药组成。共为细末,分每包30g外用(剧毒、严禁内服)。

    用法:每包加适量热开水调稠糊状,待不烫时贴于疼痛部位,药厚 0.5cm,然后用软塑料薄膜盖在药糊外,再用布裹严以防药物移动,一般10分钟后有热感,以患者不能忍受为度,把药糊揭下,一般60~90分钟,每用一次间隔10天。

    治疗效果

    疗效标准:临床治愈:症状全部消失,功能活动恢复正常,主要理化检查指标正常。

    显效:全部症状消除或主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动,理化检查指标基本正常。

    有效:主要症状基本消除,主要关节功能有明显进步,生活不能自理转为能够自理,或者失去工作劳动能力转为劳动和工作能力有所恢复,主要理化检查指标有所改善。

    无效:和治疗前相比较,各方面均无进步。

    本组近期治愈者 28例 ......

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