中药外敷治疗颈椎病.rtf
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参见附件(9KB)。
中药外敷治疗神经根型颈椎病63例临床观察新
疆维吾尔自治区人民医院(乌鲁木齐 830001) 王 伟 李文富1
自1999～2002年,作者采用自拟中药酊剂外敷治疗神经根
型颈椎病63例,取得了满意疗效。现总结报告如下。1
临床资料本
组63例,男41例,女22例。年龄38～69岁,平均60.1岁。病程1～13年,平均3.4年。临床表现为颈部疼痛,活动受
限,压痛明显,伴上肢放射痛,颈后伸时加重,受压神经根皮肤
节段分布区感觉减弱,腱反射减弱,肌力减退,牵拉试验、压头
试验阳性。X线片示椎体后方小关节骨质增生,椎节不稳,颈椎
生理曲线改变,钩椎关节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔变小。2
治疗方法2
.1 药液制备 药用当归、川芎、五加皮、桂枝、鸡血藤、三七各
30g,地龙、全蝎、地鳖虫、红花、生川乌、生草乌各20g,蜈蚣1
0条。上药共研粗末,用75%酒精2000mk密闭浸泡4周,用纱
布过滤制成酊剂备用。2
.2 治疗方法 将市售普通毛巾裁剪成7cm×10cm大小,2层
合在一起,均匀浸润药液,以挤压不滴水为宜。患者俯卧,将
浸药毛巾置于患者颈部正中,上敷塑料薄膜(面积略大于浸药
毛巾),将温度适宜之热水袋(水温约45～50°)置于其上,每天
2次,每次约20分钟,7天为1个疗程。3
治疗结果
本组63例治疗时间最长28天,最短8天,平均19天,均得
到随访,随访时间4～13个月,平均7个月。按有关标准评1
新疆乌鲁木齐市中医医院定
,治愈32例,好转29例,未愈2例,治愈好转率96.8%。4
讨 论目
前,有关颈椎病的发病机制尚不十分清楚。其发生发展
可视为正常颈椎生物力学平衡的破坏,尤其是颈椎动力性平
衡失调意义重大,也与韧带 椎间盘间隙血肿的形成、机化、骨
化密切相关。在治疗上,应该坚持以非手术疗法为主的原则。事实上,95%以上都可获得痊愈或好转。这也证明了调整
恢复颈椎动力平衡在颈椎病的治疗中具有重要的临床意义。我们自拟的中药酊剂治疗颈椎病的临床切入点,就是用中
药局部外敷的方法,缓解颈部软组织的水肿、痉挛,促进颈椎
动力平衡的恢复。同时,中药活血化瘀的功效,对椎间隙韧带
下分离伴有局部微血管的撕裂与出血而形成韧带 椎间盘间
隙血肿具有促进吸收、消肿止痛的作用。方中当归、川芎、红
花、鸡血藤舒筋活血通络;三七活血止血止痛;五加皮、桂枝
、川乌、草乌温通散寒,促进血液循环,且川乌、草乌现代医学
认为有镇痛、局部麻醉作用。全蝎、地龙、地鳖虫、蜈蚣辛咸通
络,改善微循环。循环的改善有利于致痛介质的降低,在治疗
疼痛、麻木性疾病方面疗效独特。麻木疼痛,或为不通,瘀血
通络,或为不营,精血亏虚。虫类通络法最适合于久病入络
、正虚瘀阻、诸痛麻木,盖通即为补之理。酒精通散四达,有利
于药物有效成分的析出与皮肤的吸收。诸药合用,活血化瘀
,消肿通络,散寒止痛,对颈椎病之疼痛、麻木、肌无力之症取
得较好疗效。其立意可归纳为"温、散、通、活"四字。(
2003 03 02收稿 2003 06 12修回)
中药外敷治疗神经根型颈椎病63例临床观察新
疆维吾尔自治区人民医院(乌鲁木齐 830001) 王 伟 李文富1
自1999～2002年,作者采用自拟中药酊剂外敷治疗神经根
型颈椎病63例,取得了满意疗效。现总结报告如下。1
临床资料本
组63例,男41例,女22例。年龄38～69岁,平均60.1岁。病程1～13年,平均3.4年。临床表现为颈部疼痛,活动受
限,压痛明显,伴上肢放射痛,颈后伸时加重,受压神经根皮肤
节段分布区感觉减弱,腱反射减弱,肌力减退,牵拉试验、压头
试验阳性。X线片示椎体后方小关节骨质增生,椎节不稳,颈椎
生理曲线改变,钩椎关节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔变小。2
治疗方法2
.1 药液制备 药用当归、川芎、五加皮、桂枝、鸡血藤、三七各
30g,地龙、全蝎、地鳖虫、红花、生川乌、生草乌各20g,蜈蚣1
0条。上药共研粗末,用75%酒精2000mk密闭浸泡4周,用纱
布过滤制成酊剂备用。2
.2 治疗方法 将市售普通毛巾裁剪成7cm×10cm大小,2层
合在一起,均匀浸润药液,以挤压不滴水为宜。患者俯卧,将
浸药毛巾置于患者颈部正中,上敷塑料薄膜(面积略大于浸药
毛巾),将温度适宜之热水袋(水温约45～50°)置于其上,每天
2次,每次约20分钟,7天为1个疗程。3
治疗结果
本组63例治疗时间最长28天,最短8天,平均19天,均得
到随访,随访时间4～13个月,平均7个月。按有关标准评1
新疆乌鲁木齐市中医医院定
,治愈32例,好转29例,未愈2例,治愈好转率96.8%。4
讨 论目
前,有关颈椎病的发病机制尚不十分清楚。其发生发展
可视为正常颈椎生物力学平衡的破坏,尤其是颈椎动力性平
衡失调意义重大,也与韧带 椎间盘间隙血肿的形成、机化、骨
化密切相关。在治疗上,应该坚持以非手术疗法为主的原则。事实上,95%以上都可获得痊愈或好转。这也证明了调整
恢复颈椎动力平衡在颈椎病的治疗中具有重要的临床意义。我们自拟的中药酊剂治疗颈椎病的临床切入点,就是用中
药局部外敷的方法,缓解颈部软组织的水肿、痉挛,促进颈椎
动力平衡的恢复。同时,中药活血化瘀的功效,对椎间隙韧带
下分离伴有局部微血管的撕裂与出血而形成韧带 椎间盘间
隙血肿具有促进吸收、消肿止痛的作用。方中当归、川芎、红
花、鸡血藤舒筋活血通络;三七活血止血止痛;五加皮、桂枝
、川乌、草乌温通散寒,促进血液循环,且川乌、草乌现代医学
认为有镇痛、局部麻醉作用。全蝎、地龙、地鳖虫、蜈蚣辛咸通
络,改善微循环。循环的改善有利于致痛介质的降低,在治疗
疼痛、麻木性疾病方面疗效独特。麻木疼痛,或为不通,瘀血
通络,或为不营,精血亏虚。虫类通络法最适合于久病入络
、正虚瘀阻、诸痛麻木,盖通即为补之理。酒精通散四达,有利
于药物有效成分的析出与皮肤的吸收。诸药合用,活血化瘀
,消肿通络,散寒止痛,对颈椎病之疼痛、麻木、肌无力之症取
得较好疗效。其立意可归纳为"温、散、通、活"四字。(
2003 03 02收稿 2003 06 12修回)
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