温银针松解术.rtf
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参见附件(29kb)。
温银针松解术：从古代"九针"中的提针和长针发展而成。针刺要比普通针灸部位深而且范围大。针体较粗，直径为1.0-1.1mm，不会因为肌肉的过度收缩而引起断针或滞针。质地较软,可以沿着骨膜的骨凹面弯曲推进而不折断，有利于较远距离的针刺，以扩大治疗面，且容易准确地刺到发痛部位。传热作用快。银质针针刺也需用艾绒燃烧加热，由于白银的传导热能快，电阻小，而针体尖温度不很高，病人仅感觉局部温热比较舒适。
治疗特点：
1.肌筋膜在骨骼上的附着点(区)，而非一般针刺涉及穴位的概念。所以，银质针针刺要比普通针灸部位深而且范围大。
2.针体较粗，直径为1.0-1.1mm，不会因为肌肉的过度收缩而引起断针或滞针。普通不锈钢制成的毫针，因其直径细而质地硬，倘若向深层组织进针，一旦由于强烈的肌肉收缩反应，极易发生断针或滞针，造成 意外。
3.质地较软，以白银为主体原料的银质针质较软，此特点决定该针可以沿着骨膜的骨凹面弯曲推进而不折断，有利于较远距离的针刺，以扩大治疗面，且容易准确地刺到发痛部位。
4.传热作用快。银质针针刺也需用艾绒燃烧加热，由于白银的传导热能快，电阻小，而针体尖温度不很高，病人仅感觉局部温热比较舒适。根据中国科学院生理研究所动物实验的测定结果，银质针的尾处艾球燃烧时测得体外的针体温度为大于100℃,刺入皮内的针体温度为55℃,针尖温度为39-40℃。这种热能传导到深层发痛部位且扩散到周围病变软组织，依据针数的多少，密集程度形成深层的穿透肌肉组织直达骨膜的热反应，这是一般物理疗法所不能比拟的。
适应症：
1.由颈椎管或腰椎管外软组织损害所致的慢性疼痛
(1) 颈肩臂痛。(2) 腰臀腿痛。(3) 头面部痛(4) 肩周炎。(5) 膝关节痛。(6) 跟底痛。(7)股股头缺血坏死。
2.与软组织损害相关的血管神经受累的临床证候
(1) 半身麻木、发凉、多汗或上下肢发凉.麻木.肌萎缩。(2) 头晕、眩晕、耳鸣、视物模糊。(3) 猝倒、头部发木、眼胀、张口困难。
3.与软组织损害相关的脏器功能障碍的征象
(1) 痛经、阳痿、生殖器痛。(2) 胸闷、气短、失眠、心悸。(3) 腹胀、腹痛、便秘。(4) 尿频、尿急、排尿无力。
禁忌证：
1.严重的心脑血管病、肾功能衰竭者。2.月经期、妊娠或贫血衰弱者。3.血小板减少等血液疾病或有出血倾向者。 4.局部皮肤有过敏性或感染性疾患。
◆ 治疗方法
(1)中医特色：中药内服外贴。(2)温银针松解术。3)骶管冲击疗法。(4)松解疗法。(5)针灸疗法：头针\项针。(6)穴位注射。(7)定点牵伸松筋疗法。(8)低频脉冲治疗仪。(9)特定电磁波治疗仪。(10)神经阻滞。
◆ 治疗范围
1.顽固性头痛、头晕(昏、沉)、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨质增生症、坐骨神经痛、腰椎滑脱、滑膜炎、膝关节痛。2.强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎。3.运用头针、项针和中药治疗：口眼歪斜、偏瘫、麻木、半身不遂以及脑血管病引起的假性球麻痹：声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、疗效显著。
◆ 典型病例
卢某，女，56岁 ，闻喜石门人，因腰疼伴左下肢酸麻5个月前来就诊。在当地曾口服药物(不详)\按摩等治疗无明显效果。CT：L4-L5椎间盘膨出，L5-S1椎间盘突出 。经骶疗7天一次，1个疗程4次。配合牵引\手法。每天1次，15次一个疗程，治疗一个月痊愈，6个月后回访无复发。
李某，男，49岁，河南新安县人，腰臀部酸痛20天来诊 ，该患于20天前开车出远门回来后出现腰臀部酸痛，坐不能坐，立不能立，平躺也难受，经我处检查，诊断为：腰臀部软组织损伤。经温银针治疗1次，2个月后带其儿子前来诊治(其儿子上武校,腰痛1个月)，反映效果明显 ，扎针后一天比一天好，至今无复发。
晋某，女，59岁，垣曲县西王茅人，双侧膝关节肿痛1年加重1个月 ，该患者于一年前受凉后出现双侧膝关节疼痛，以右侧为重，经口服药物(不详)后缓解，期间间段治疗症状时轻时重，近一个月因步行过多而加重，查体：双侧膝关节肿胀，压疼(+)，双侧髌下脂肪垫挤压试验(+)，半蹲试验(+)。诊断：为双侧髌下脂肪垫损伤。经松解、内服"灵仙通络散"外贴"灵仙通络膏"治疗一个月后痊愈，至尽回访无复发。
◆ 医疗常识
1、什么是颈椎病及分类?
颈椎病是骨伤科的一种常见病和多发病，是指由于颈椎间盘本身退行性改变及其继发的病理改变、刺激或压迫了周围组织，如神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而导致出现的一种症状复杂、影响广泛的临床综合症候群，故又称颈椎综合症。其主要表现为颈项及肩背部酸能不适、手臂痛、麻、无力、头痛、头晕、恶心、耳鸣、视物模糊、心慌胸闷、走路不稳、发飘、四肢无力甚至出现二便失控等症状。由于病理改变的部位和程度不同，被累及的组织也不同，故其所产生的临床症状也不尽相同。据此，临床又将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感性及混合型六种类型。
2、腰腿疼的病因和分类?
根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。
(1)急性腰腿痛：疼痛突然发生，多较剧烈。
(2)慢性腰腿痛：疼痛持续发生，多是程度较轻或时重时轻。
根据疼痛的性质分为钝痛、酸痛、胀痛、麻痛、放射痛、牵涉痛、扩散痛、关联痛、持续性痛、间歇性痛、阵发性痛等。
腰腿痛常见的原因
(1)急性或慢性损伤：腰部或腿部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节的急性或慢性损伤、脊柱骨折或错位、椎间盘损伤等。
(2)因退行性变：脊椎骨关节病、老年性骨质疏松症、椎间盘突出症、椎管狭窄症等。
(3)先天性发育不良：脊椎隐性裂、椎体或附件畸形、脊椎滑脱症、髋关节畸形、股骨头先天性发育畸形、膝骨骺分离、膝软骨发育不全、膝关节屈曲畸形等。
(4)炎性变：脊椎结核、强直性脊柱炎、风湿性纤维组织炎或肌筋膜炎、类风湿性关节炎、骶髋关节炎、膝关节炎等 ......
温银针松解术：从古代"九针"中的提针和长针发展而成。针刺要比普通针灸部位深而且范围大。针体较粗，直径为1.0-1.1mm，不会因为肌肉的过度收缩而引起断针或滞针。质地较软,可以沿着骨膜的骨凹面弯曲推进而不折断，有利于较远距离的针刺，以扩大治疗面，且容易准确地刺到发痛部位。传热作用快。银质针针刺也需用艾绒燃烧加热，由于白银的传导热能快，电阻小，而针体尖温度不很高，病人仅感觉局部温热比较舒适。
治疗特点：
1.肌筋膜在骨骼上的附着点(区)，而非一般针刺涉及穴位的概念。所以，银质针针刺要比普通针灸部位深而且范围大。
2.针体较粗，直径为1.0-1.1mm，不会因为肌肉的过度收缩而引起断针或滞针。普通不锈钢制成的毫针，因其直径细而质地硬，倘若向深层组织进针，一旦由于强烈的肌肉收缩反应，极易发生断针或滞针，造成 意外。
3.质地较软，以白银为主体原料的银质针质较软，此特点决定该针可以沿着骨膜的骨凹面弯曲推进而不折断，有利于较远距离的针刺，以扩大治疗面，且容易准确地刺到发痛部位。
4.传热作用快。银质针针刺也需用艾绒燃烧加热，由于白银的传导热能快，电阻小，而针体尖温度不很高，病人仅感觉局部温热比较舒适。根据中国科学院生理研究所动物实验的测定结果，银质针的尾处艾球燃烧时测得体外的针体温度为大于100℃,刺入皮内的针体温度为55℃,针尖温度为39-40℃。这种热能传导到深层发痛部位且扩散到周围病变软组织，依据针数的多少，密集程度形成深层的穿透肌肉组织直达骨膜的热反应，这是一般物理疗法所不能比拟的。
适应症：
1.由颈椎管或腰椎管外软组织损害所致的慢性疼痛
(1) 颈肩臂痛。(2) 腰臀腿痛。(3) 头面部痛(4) 肩周炎。(5) 膝关节痛。(6) 跟底痛。(7)股股头缺血坏死。
2.与软组织损害相关的血管神经受累的临床证候
(1) 半身麻木、发凉、多汗或上下肢发凉.麻木.肌萎缩。(2) 头晕、眩晕、耳鸣、视物模糊。(3) 猝倒、头部发木、眼胀、张口困难。
3.与软组织损害相关的脏器功能障碍的征象
(1) 痛经、阳痿、生殖器痛。(2) 胸闷、气短、失眠、心悸。(3) 腹胀、腹痛、便秘。(4) 尿频、尿急、排尿无力。
禁忌证：
1.严重的心脑血管病、肾功能衰竭者。2.月经期、妊娠或贫血衰弱者。3.血小板减少等血液疾病或有出血倾向者。 4.局部皮肤有过敏性或感染性疾患。
◆ 治疗方法
(1)中医特色：中药内服外贴。(2)温银针松解术。3)骶管冲击疗法。(4)松解疗法。(5)针灸疗法：头针\项针。(6)穴位注射。(7)定点牵伸松筋疗法。(8)低频脉冲治疗仪。(9)特定电磁波治疗仪。(10)神经阻滞。
◆ 治疗范围
1.顽固性头痛、头晕(昏、沉)、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨质增生症、坐骨神经痛、腰椎滑脱、滑膜炎、膝关节痛。2.强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎。3.运用头针、项针和中药治疗：口眼歪斜、偏瘫、麻木、半身不遂以及脑血管病引起的假性球麻痹：声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、疗效显著。
◆ 典型病例
卢某，女，56岁 ，闻喜石门人，因腰疼伴左下肢酸麻5个月前来就诊。在当地曾口服药物(不详)\按摩等治疗无明显效果。CT：L4-L5椎间盘膨出，L5-S1椎间盘突出 。经骶疗7天一次，1个疗程4次。配合牵引\手法。每天1次，15次一个疗程，治疗一个月痊愈，6个月后回访无复发。
李某，男，49岁，河南新安县人，腰臀部酸痛20天来诊 ，该患于20天前开车出远门回来后出现腰臀部酸痛，坐不能坐，立不能立，平躺也难受，经我处检查，诊断为：腰臀部软组织损伤。经温银针治疗1次，2个月后带其儿子前来诊治(其儿子上武校,腰痛1个月)，反映效果明显 ，扎针后一天比一天好，至今无复发。
晋某，女，59岁，垣曲县西王茅人，双侧膝关节肿痛1年加重1个月 ，该患者于一年前受凉后出现双侧膝关节疼痛，以右侧为重，经口服药物(不详)后缓解，期间间段治疗症状时轻时重，近一个月因步行过多而加重，查体：双侧膝关节肿胀，压疼(+)，双侧髌下脂肪垫挤压试验(+)，半蹲试验(+)。诊断：为双侧髌下脂肪垫损伤。经松解、内服"灵仙通络散"外贴"灵仙通络膏"治疗一个月后痊愈，至尽回访无复发。
◆ 医疗常识
1、什么是颈椎病及分类?
颈椎病是骨伤科的一种常见病和多发病，是指由于颈椎间盘本身退行性改变及其继发的病理改变、刺激或压迫了周围组织，如神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而导致出现的一种症状复杂、影响广泛的临床综合症候群，故又称颈椎综合症。其主要表现为颈项及肩背部酸能不适、手臂痛、麻、无力、头痛、头晕、恶心、耳鸣、视物模糊、心慌胸闷、走路不稳、发飘、四肢无力甚至出现二便失控等症状。由于病理改变的部位和程度不同，被累及的组织也不同，故其所产生的临床症状也不尽相同。据此，临床又将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感性及混合型六种类型。
2、腰腿疼的病因和分类?
根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。
(1)急性腰腿痛：疼痛突然发生，多较剧烈。
(2)慢性腰腿痛：疼痛持续发生，多是程度较轻或时重时轻。
根据疼痛的性质分为钝痛、酸痛、胀痛、麻痛、放射痛、牵涉痛、扩散痛、关联痛、持续性痛、间歇性痛、阵发性痛等。
腰腿痛常见的原因
(1)急性或慢性损伤：腰部或腿部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节的急性或慢性损伤、脊柱骨折或错位、椎间盘损伤等。
(2)因退行性变：脊椎骨关节病、老年性骨质疏松症、椎间盘突出症、椎管狭窄症等。
(3)先天性发育不良：脊椎隐性裂、椎体或附件畸形、脊椎滑脱症、髋关节畸形、股骨头先天性发育畸形、膝骨骺分离、膝软骨发育不全、膝关节屈曲畸形等。
(4)炎性变：脊椎结核、强直性脊柱炎、风湿性纤维组织炎或肌筋膜炎、类风湿性关节炎、骶髋关节炎、膝关节炎等 ......
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