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刮痧疗法治疗痛证102例
护理学杂志 1999年第2期第14卷 中医护理
作者：王文兰
单位：江苏省中医院，南京 210029
刮痧疗法是我国传统的自然疗法之一。祖国医学认为：由于风寒邪气侵入肌肤，阳气不得宣通透泄，就会出现发热、头痛、身痛、无汗等症状。通过拨刮皮肤，使局部小血管扩张充血，微循环血流加快，提高局部的免疫功能，消除炎症。该法具有宣通透泄，疏通经络血脉，促进发汗祛邪，行气和血等作用。1993～1995年，笔者应用刮痧疗法，治疗102例痛证病人，取得显著疗效，总结如下。
1 临床资料
102例均为门诊病人，年龄14～75岁。病程最短3 d，最长2年，经检查确诊为颈椎病30例，肩周炎26例，急性腰扭伤13例，坐骨神经痛12例，慢性腰痛8例，神经性头痛13例。均有轻度功能障碍(活动受限)。
2 操作方法
准备边缘光滑的刮板、瓷匙，药杯盛植物油或少许清水，适当备纱布棉签。根据疼痛的部位及疾病性质，选择适合的体位，施于项背部和双肘窝者伏坐于椅背上，施于胸腹者取仰卧位，施于双下肢膝窝者取俯卧位。常用百会、天柱、肩井、肩骨 禺、肩贞、曲池、外关、肾俞、志室、腰阳关、委中、承山等足太阳膀胱经、督脉经上的穴位。将植物油或清水抹在相应部位上，用刮板按经络走向顺次刮拭，采取单一方向，不能来回刮。背部、脊柱、上肢、下肢由上而下，胸部、腹部、肩部由内而外。刮数次后植物油或清水渐干，再蘸油或清水少许，以免因皮肤干涩而刮伤皮肤或增加疼痛。刮拭时用力要均匀，每一部位刮20～30次，每条长约6～15 cm，直至出现深红色或紫红色的痧斑块或痧条块为度。每次间隔3～7 d，3～5次为1疗程。
3 疗效标准及结果
痊愈：局部疼痛消失、无功能障碍。好转：局部疼痛改善，个别症状尚存，能做一般家务劳动。无效：局部仍然疼痛、功能障碍。结果见附表。
附表 102例患者刮痧治疗结果
病种 痊愈 好转
例数 % 例数 %
颈椎病
肩周炎
急性腰扭伤
坐骨神经痛
慢性腰痛
神经性头痛
合计
29
22
11
10
7
11
90
96.7
84.6
84.6
83.3
87.5
84.6
88.2
1
3
2
2
1
2
11
3.3
11.5
15.4
16.7
12.5
15.4
10.8
注：肩周炎26例中1例无效附表显示有效101例，有效率99.02%。
4 体会
痛证的发生，中医认为主要是气血运行不畅，经脉受阻，气滞则血脉不通，不通则痛。刮痧疗法，一是通过刮拭疏通经络，使经气畅达，络气得和，气顺血调，瘀滞得解，痛证自消；二是刺激皮肤，使皮肤充血，促进人体新陈代谢，加速局部血液循环，使汗腺充血而得到开泄，得汗而解，以达治疗疾病的目的。护理人员必须掌握经络的走向和经穴的基本知识，手法要熟练。根据疾病的性质，选择刮拭部位并配合护理，即可得到良好的效果。刮痧疗法的应用不受性别、年龄、环境等因素的限制，操作简便，取材容易，无痛苦，无副作用，疗效快，病人乐于接受，亦可在家中进行，具有一定的适用价值。护理中应注意①室内空气要流通，在寒冷季节刮痧时要注意保暖、避风，以防复感风寒而加重病情。②任何病证的疼痛均应先刮拭颈椎，再刮其它部位，因颈椎位于督脉经，具有急救作用。③根据病人年龄、病情、部位选用合适的手法和刺激强度。刮拭后2～3 d患处略有疼痛，为正常反应，第2次刮痧需待痧点消退后3～7 d进行，不能连续治疗。④刮痧过程中随时注意观察病情变化，如出现面色苍白，出冷汗、胸闷不适立即停刮，取平卧位，测量血压，并作相应处理。⑤刮痧后督促病人饮一杯温开水，帮助新陈代谢、疏通经络；注意休息，饮食宜清淡，忌食生冷、油腻、刺激之品。以免影响胃肠运化，使邪气不能外泄。⑥病人形体过于消瘦，有出血性疾患及皮肤病，均不宜刮痧治疗。⑦使用过的刮具，应消毒处理后擦干备用。
初探刮痧疗法
b92305006 社学二 王思颖
一,前言
台湾是多元的医疗体系,生病时,民众采取复向求助的求医模式,不限於使
用西医一种,可能同时求助不同系统,视身体复原状况好坏改变医疗方法;求医行为的表现相当弹性和功利(张苙云 1998).目前台湾医疗体系大致上可分为三种:传统中医,西方医学,另类医疗.中,西医的界定相当明确,各有完整的病因论和身体观,有科学实验结果支持理论;且中,西医生需经过政府检定认可给予执照才可执业,具有专业地位.另类医疗(alternative medicine)指的是异於正统(中,西医)的医疗方式(陈景威 2002),呈现相当多样的样貌,包括传统的民俗疗法:收惊,童乩,求药签,卜卦······,近期的精油疗法,动物疗法,或是饮食上各式健康食品,食疗等,异於中,西医两个正统体系,於民间有实际使用的医疗方式,皆可归於另类疗法.
另类医疗以及各种民间保健观念於我们生活经验,电视报章媒体中无所不在:坊间流传的各式秘方,喝符水,带小孩收惊,家里阿公阿妈爸爸妈妈一路传下的简便,可以自行处理的医疗方法,甚至电视购物频道都有在卖各种医疗偏方.这些是大部分人有过的生命经验,日常生活中也的确有在实行,使用.这份研究无法针对所有的另类疗法做详尽的观察探讨,因此挑选一主题做探讨,企图藉由这主题,能更加了解台湾的另类疗法现况.
研究的主题是刮痧.刮痧是台湾常见的民间医疗之一,许多家庭在小孩中暑或发烧时,会拿个碗,装水或是米酒,将瓷制的汤匙沾湿后,就著汤匙光滑的边缘在颈子,背部上来回刮动,随著滑动的痕迹,皮肤上会出现一个个的红点,颜色由浅变深,一直刮到觉得够红了才停止.虽然汤匙刮动时相当痛,但往往刮完后,身体的确会轻松不少,因为中暑升高的体温,头痛的症状也好了大半.
刮痧最早是传统医学治疗「沙证」的一种物理治疗法.治痧需辨明穴道,手法有焠,刮,刺三种;焠法是当痧尚在皮肤表层,以灯照使其发出;刺法,即是放痧,挑痧,在一定穴道,以刺针放血,将深层痧毒放出(吴庚尧 1998).其中,刮痧疗法使用的器具易得,技术简单,大范围的「刮」法,只要知道大概部位,不需要专业的认穴能力,效果又立竿见影,可以有效,迅速的减轻病痛,因此在民间以经验传承,普遍的使用.
刮痧也是一种家庭疗法.「家庭疗法是每个人最先接触到的医疗法,是混杂的,由整个家族遗留下来的,经验取胜的.」(张珣 1989).各家庭所流传有关刮痧的知识,在操作方法上相去不远,多半仅止於工具(可能使用汤匙,碗,硬币,刮痧板···)的差别,但在有关於刮痧要刮到什麼程度(有红就好,要刮到变紫色···),使用刮痧的适当时机(中暑,感冒,发烧,酸痛,有不舒服就可以刮···)等知识部分则相当分歧,几乎各家庭都有一套说法,并会混合自身的生活经验和各方面知识(可能是中,西医,生理学,甚至宗教,五行)来理解,自行加以解释,传承.
这研究无法详尽描述出刮痧疗法在台湾的使用现状和正确的,科学验证过的刮痧医疗效果,只希望藉由对这个主题的研究,能够一窥刮痧疗法的内涵,以小观大,能够更深入的讨论另类疗法相较於主流医疗具有什麼样的优势,能够被民众相信使用;而生物医学,西方科技为主流现在,另类疗法又是如何论述,说明自身疗效,说服民众相信并愿意使用;还有已经被广泛使用的疗法,其知识体系的不完全可能具有的风险.
二,研究方法
民间有关刮痧的医疗知识,经过口耳相传和自行解释后,形成多种样貌,很难就民间流传的相关知识进行比较探讨.因此研究方法主要以三本坊间买得到的刮痧教学书籍所教导的知识内容为基础,比较这三本书对於刮痧疗法的解释和说明,再辅以报章杂志和访谈资料做应证,加以比较探讨.三本书都是专业人士所著的书籍,相对大众言论,具有说服力和标竿性质,但里面有关刮痧的的治病原理和解释各有一番说法,其中有同有异,有使用西医生理学来解释,也有以中医理论进行说明,因此试图以比较三本书的异同,观察要说明刮痧疗法,作者会使用何种语言 作者的文字中,刮痧疗法有别於其他疗法的特别或优势之处,刮痧工具的使用有无限制或改变 .
这三本书分别是《简易刮痧拔罐》(吴长新 2002),《简易刮痧自然疗法》(李琳 2002),《养生刮痧》(李家雄 2002).三本书出版时间相近,书籍性质是家庭医学用书,目的是指导民众如何在自家使用刮痧的方式来保健治病.《简易刮痧拔罐》,《简易刮痧自然疗法》附有VCD教学录影,方便读者实际操作.三本书在开头处对刮痧疗法稍作说明和回顾后,其余大半篇幅都在指导患何种病应该刮身体何处,并配合图示,标上穴位名称.
作者方面,李琳和李家雄是中医师,李琳是中国大陆的中医师,在湖北,武汉行医;李家雄毕业於中国医药学院中医研究所,现为李家雄中医诊所院长;吴长新现任中华民国科学气功协会理事长,自幼随叔父行医但无医生资格,致力於推广传统医学,除著书外,报纸上也常出现他写的有关刮痧的健康专栏或举办相关活动的消息,也有出现刮痧意外后,记者访问他的看法的报导.三名作者出身不同,也影响他们书写笔法和说明时会关注的重点.
三本书大致上来说,《简易刮痧拔罐》的书写方式较简单易懂,善用比喻引导民众理解,主张应该搭配拔罐方式才能做更有效的治疗,因此另有一半的篇幅介绍拔罐疗法;《简易刮痧自然疗法》则以中医理论为基础作说明,引中医文献回顾刮痧疗法的起源,治疗原则强调中医有关节令,虚实的说法;《养生刮痧》也有提到中医关於气,穴位理论,不过相较於另两本书,《养生刮痧》用了很多生理学,现代有关人体的概念来做说明解释,除了治病外,也介绍以刮痧来养生美容的方法.
书的定位是健康教学DIY的书籍,应用的部份占很大比重,相较之下,关於刮痧治病理论的部份则著墨不多,主要是作为使用前的引导说明.有趣的是,虽然治疗原理并非重点,但三本书的解释方式和引用的医疗模型却有相当出入,在实际操作的教学部份则大同小异.理论方面差异甚大,但操作使用方法却又相当一致,不同的理论模型可以导致相同结果,是什麼原因 接下来将对三本书进行比较.
三,研究要点
书写者论述刮痧疗法的方式
这三本书的定位是刮痧教学书籍,三书的作者都是刮痧疗法方面的专家,也都具有中西医方面的基础,读者却是不具有专业医学知识的大众,他们必须以自己的笔法解释一些专业的医学原理,说服大众了解并接受.以「什麼是痧 」,「为何刮痧可以治病 」为例,三本书书写时或多或少都对两者做了点解释,让民众了解,他们熟知的刮痧究竟是刮什麼,是怎样对身体产生帮助,治好身体的病痛甚至达到养生保健的效果.
1,「什麼是痧 」
关於什麼是「痧」,刮痧产生的红点代表什麼,三书有不同的说法.在《简易刮痧拔罐》里,痧是体内的有毒物质,聚积在身体中,导致病证.中,西医相关的医学解释各用一句话带过,没有再做更详细的说明.另外以简单,没有医学基础的民众也能理解的语言解释沙证的起因.
「痧」在西方医学里属於热失调的范围,在传统医学则是「阴阳失衡造成的淤积」,痧也就是淤积於体表或经络内的有毒物质.更简单的说,就是身体某个脏腑,系统,器官功能失常,以致营养无法正常吸收或新陈代谢物质无法正常排除,而淤积在相关(对应)的脏腑,经脉,反射区等部位,累积而成病(吴长新 2002:16).
《简易刮痧自然疗法》则从中国刮痧疗法的起源和发展说起,「痧」指的是沙证,是一种体内的毒素;刮痧则是治疗沙证的疗法;刮过后,皮肤发红充血,出现的青紫瘀斑或瘀点,即是「出痧」.依照时代顺序引用中医原典的句子,说明痧证的症状和治疗方式.另外也指出在中医里治疗痧证,并不只有刮痧法,会随病邪深浅,采用不同的手法(针法,焠法)进行治疗.以中医理论做解释.在用语和理论方面,明显是采用中医体系做说明.
沙证(古"沙","痧"通)是指心腹绞痛,高热头痛,欲吐不得吐,欲泻不得泻,心中烦闷难耐,冷汗出,手足或冷或暖,短时即可致人死命的一种干霍乱病证.其致病原因是由於感受了山岚气,或因饥饱失时,阴阳暴乱所致(李琳 2002:3).
······即痧证期间,若病邪浅在肌表,气分时,用刮痧疗法;病邪深在筋肉,血分时,用放痧疗法;若痧毒深入脏腑体内,致昏迷不醒者,则兼用药物治疗之(李琳 2002:4).
《养生刮痧》先说明人体皮肤,血管,皮下组织的结构,何谓「点状出血」还有「淤血」,提到很多生理学上的名词还解释体内细胞的运作,之后才点出刮痧造成的红点,瘀紫其实也是一种出血现象.采用很多生理学的辞汇和构造来进行解说.
人的皮肤有三层血管牀······第一层以微血管为主,即真皮乳头的血管,第二层以静脉为主,即乳头下血管丛,第三层为大静脉,即皮下血管,其中以乳头下静脉丛所占面积最大.「点状出血」表示从真皮乳头微血管突起的小血管露出血液到表皮内,造成他们变得很小,而且每一点状出血点各自分开,因为血红素接近皮肤表面而呈「红色」.「淤血」是从乳头下血管丛漏出血液,其范围较大,且不具任何解剖障壁来限制其蔓延,使之呈蓝紫色到蓝色(李家雄 2002:16).
刮痧造成皮表瘀紫,也是一种「出血」现象,从「病理性」出血立场来看「刮痧」,主要是血管在皮表部分,从事「排毒」与「治病」的工作(李家雄 2002:17-18).
《简易刮痧自然疗法》以中医做解释,「痧」是一种因为「阴阳暴乱」产生的毒素,需要用焠,刮,刺等方法将毒素放出体外;《养生刮痧》以不小的篇幅和专业的字词,说明皮肤,血管,红血球等身体构造,然后点出刮痧其实是种出血现象,血管在体表部分「排毒」.
2,「为何刮痧可以治病 」
基本上三本书提出的治病理论说法大同小异,相去不远,重点是他们所选择论述方式,如何让不具有专业医学知识的民众也能轻易理解刮痧治病的医学原理.为何三本都同时运用中,西医的理论来进行解释 因为套用正统医学的说法会较具有说服力 还是不中,西医并用就无法说明清楚......（后略) ......
刮痧疗法治疗痛证102例
护理学杂志 1999年第2期第14卷 中医护理
作者：王文兰
单位：江苏省中医院，南京 210029
刮痧疗法是我国传统的自然疗法之一。祖国医学认为：由于风寒邪气侵入肌肤，阳气不得宣通透泄，就会出现发热、头痛、身痛、无汗等症状。通过拨刮皮肤，使局部小血管扩张充血，微循环血流加快，提高局部的免疫功能，消除炎症。该法具有宣通透泄，疏通经络血脉，促进发汗祛邪，行气和血等作用。1993～1995年，笔者应用刮痧疗法，治疗102例痛证病人，取得显著疗效，总结如下。
1 临床资料
102例均为门诊病人，年龄14～75岁。病程最短3 d，最长2年，经检查确诊为颈椎病30例，肩周炎26例，急性腰扭伤13例，坐骨神经痛12例，慢性腰痛8例，神经性头痛13例。均有轻度功能障碍(活动受限)。
2 操作方法
准备边缘光滑的刮板、瓷匙，药杯盛植物油或少许清水，适当备纱布棉签。根据疼痛的部位及疾病性质，选择适合的体位，施于项背部和双肘窝者伏坐于椅背上，施于胸腹者取仰卧位，施于双下肢膝窝者取俯卧位。常用百会、天柱、肩井、肩骨 禺、肩贞、曲池、外关、肾俞、志室、腰阳关、委中、承山等足太阳膀胱经、督脉经上的穴位。将植物油或清水抹在相应部位上，用刮板按经络走向顺次刮拭，采取单一方向，不能来回刮。背部、脊柱、上肢、下肢由上而下，胸部、腹部、肩部由内而外。刮数次后植物油或清水渐干，再蘸油或清水少许，以免因皮肤干涩而刮伤皮肤或增加疼痛。刮拭时用力要均匀，每一部位刮20～30次，每条长约6～15 cm，直至出现深红色或紫红色的痧斑块或痧条块为度。每次间隔3～7 d，3～5次为1疗程。
3 疗效标准及结果
痊愈：局部疼痛消失、无功能障碍。好转：局部疼痛改善，个别症状尚存，能做一般家务劳动。无效：局部仍然疼痛、功能障碍。结果见附表。
附表 102例患者刮痧治疗结果
病种 痊愈 好转
例数 % 例数 %
颈椎病
肩周炎
急性腰扭伤
坐骨神经痛
慢性腰痛
神经性头痛
合计
29
22
11
10
7
11
90
96.7
84.6
84.6
83.3
87.5
84.6
88.2
1
3
2
2
1
2
11
3.3
11.5
15.4
16.7
12.5
15.4
10.8
注：肩周炎26例中1例无效附表显示有效101例，有效率99.02%。
4 体会
痛证的发生，中医认为主要是气血运行不畅，经脉受阻，气滞则血脉不通，不通则痛。刮痧疗法，一是通过刮拭疏通经络，使经气畅达，络气得和，气顺血调，瘀滞得解，痛证自消；二是刺激皮肤，使皮肤充血，促进人体新陈代谢，加速局部血液循环，使汗腺充血而得到开泄，得汗而解，以达治疗疾病的目的。护理人员必须掌握经络的走向和经穴的基本知识，手法要熟练。根据疾病的性质，选择刮拭部位并配合护理，即可得到良好的效果。刮痧疗法的应用不受性别、年龄、环境等因素的限制，操作简便，取材容易，无痛苦，无副作用，疗效快，病人乐于接受，亦可在家中进行，具有一定的适用价值。护理中应注意①室内空气要流通，在寒冷季节刮痧时要注意保暖、避风，以防复感风寒而加重病情。②任何病证的疼痛均应先刮拭颈椎，再刮其它部位，因颈椎位于督脉经，具有急救作用。③根据病人年龄、病情、部位选用合适的手法和刺激强度。刮拭后2～3 d患处略有疼痛，为正常反应，第2次刮痧需待痧点消退后3～7 d进行，不能连续治疗。④刮痧过程中随时注意观察病情变化，如出现面色苍白，出冷汗、胸闷不适立即停刮，取平卧位，测量血压，并作相应处理。⑤刮痧后督促病人饮一杯温开水，帮助新陈代谢、疏通经络；注意休息，饮食宜清淡，忌食生冷、油腻、刺激之品。以免影响胃肠运化，使邪气不能外泄。⑥病人形体过于消瘦，有出血性疾患及皮肤病，均不宜刮痧治疗。⑦使用过的刮具，应消毒处理后擦干备用。
初探刮痧疗法
b92305006 社学二 王思颖
一,前言
台湾是多元的医疗体系,生病时,民众采取复向求助的求医模式,不限於使
用西医一种,可能同时求助不同系统,视身体复原状况好坏改变医疗方法;求医行为的表现相当弹性和功利(张苙云 1998).目前台湾医疗体系大致上可分为三种:传统中医,西方医学,另类医疗.中,西医的界定相当明确,各有完整的病因论和身体观,有科学实验结果支持理论;且中,西医生需经过政府检定认可给予执照才可执业,具有专业地位.另类医疗(alternative medicine)指的是异於正统(中,西医)的医疗方式(陈景威 2002),呈现相当多样的样貌,包括传统的民俗疗法:收惊,童乩,求药签,卜卦······,近期的精油疗法,动物疗法,或是饮食上各式健康食品,食疗等,异於中,西医两个正统体系,於民间有实际使用的医疗方式,皆可归於另类疗法.
另类医疗以及各种民间保健观念於我们生活经验,电视报章媒体中无所不在:坊间流传的各式秘方,喝符水,带小孩收惊,家里阿公阿妈爸爸妈妈一路传下的简便,可以自行处理的医疗方法,甚至电视购物频道都有在卖各种医疗偏方.这些是大部分人有过的生命经验,日常生活中也的确有在实行,使用.这份研究无法针对所有的另类疗法做详尽的观察探讨,因此挑选一主题做探讨,企图藉由这主题,能更加了解台湾的另类疗法现况.
研究的主题是刮痧.刮痧是台湾常见的民间医疗之一,许多家庭在小孩中暑或发烧时,会拿个碗,装水或是米酒,将瓷制的汤匙沾湿后,就著汤匙光滑的边缘在颈子,背部上来回刮动,随著滑动的痕迹,皮肤上会出现一个个的红点,颜色由浅变深,一直刮到觉得够红了才停止.虽然汤匙刮动时相当痛,但往往刮完后,身体的确会轻松不少,因为中暑升高的体温,头痛的症状也好了大半.
刮痧最早是传统医学治疗「沙证」的一种物理治疗法.治痧需辨明穴道,手法有焠,刮,刺三种;焠法是当痧尚在皮肤表层,以灯照使其发出;刺法,即是放痧,挑痧,在一定穴道,以刺针放血,将深层痧毒放出(吴庚尧 1998).其中,刮痧疗法使用的器具易得,技术简单,大范围的「刮」法,只要知道大概部位,不需要专业的认穴能力,效果又立竿见影,可以有效,迅速的减轻病痛,因此在民间以经验传承,普遍的使用.
刮痧也是一种家庭疗法.「家庭疗法是每个人最先接触到的医疗法,是混杂的,由整个家族遗留下来的,经验取胜的.」(张珣 1989).各家庭所流传有关刮痧的知识,在操作方法上相去不远,多半仅止於工具(可能使用汤匙,碗,硬币,刮痧板···)的差别,但在有关於刮痧要刮到什麼程度(有红就好,要刮到变紫色···),使用刮痧的适当时机(中暑,感冒,发烧,酸痛,有不舒服就可以刮···)等知识部分则相当分歧,几乎各家庭都有一套说法,并会混合自身的生活经验和各方面知识(可能是中,西医,生理学,甚至宗教,五行)来理解,自行加以解释,传承.
这研究无法详尽描述出刮痧疗法在台湾的使用现状和正确的,科学验证过的刮痧医疗效果,只希望藉由对这个主题的研究,能够一窥刮痧疗法的内涵,以小观大,能够更深入的讨论另类疗法相较於主流医疗具有什麼样的优势,能够被民众相信使用;而生物医学,西方科技为主流现在,另类疗法又是如何论述,说明自身疗效,说服民众相信并愿意使用;还有已经被广泛使用的疗法,其知识体系的不完全可能具有的风险.
二,研究方法
民间有关刮痧的医疗知识,经过口耳相传和自行解释后,形成多种样貌,很难就民间流传的相关知识进行比较探讨.因此研究方法主要以三本坊间买得到的刮痧教学书籍所教导的知识内容为基础,比较这三本书对於刮痧疗法的解释和说明,再辅以报章杂志和访谈资料做应证,加以比较探讨.三本书都是专业人士所著的书籍,相对大众言论,具有说服力和标竿性质,但里面有关刮痧的的治病原理和解释各有一番说法,其中有同有异,有使用西医生理学来解释,也有以中医理论进行说明,因此试图以比较三本书的异同,观察要说明刮痧疗法,作者会使用何种语言 作者的文字中,刮痧疗法有别於其他疗法的特别或优势之处,刮痧工具的使用有无限制或改变 .
这三本书分别是《简易刮痧拔罐》(吴长新 2002),《简易刮痧自然疗法》(李琳 2002),《养生刮痧》(李家雄 2002).三本书出版时间相近,书籍性质是家庭医学用书,目的是指导民众如何在自家使用刮痧的方式来保健治病.《简易刮痧拔罐》,《简易刮痧自然疗法》附有VCD教学录影,方便读者实际操作.三本书在开头处对刮痧疗法稍作说明和回顾后,其余大半篇幅都在指导患何种病应该刮身体何处,并配合图示,标上穴位名称.
作者方面,李琳和李家雄是中医师,李琳是中国大陆的中医师,在湖北,武汉行医;李家雄毕业於中国医药学院中医研究所,现为李家雄中医诊所院长;吴长新现任中华民国科学气功协会理事长,自幼随叔父行医但无医生资格,致力於推广传统医学,除著书外,报纸上也常出现他写的有关刮痧的健康专栏或举办相关活动的消息,也有出现刮痧意外后,记者访问他的看法的报导.三名作者出身不同,也影响他们书写笔法和说明时会关注的重点.
三本书大致上来说,《简易刮痧拔罐》的书写方式较简单易懂,善用比喻引导民众理解,主张应该搭配拔罐方式才能做更有效的治疗,因此另有一半的篇幅介绍拔罐疗法;《简易刮痧自然疗法》则以中医理论为基础作说明,引中医文献回顾刮痧疗法的起源,治疗原则强调中医有关节令,虚实的说法;《养生刮痧》也有提到中医关於气,穴位理论,不过相较於另两本书,《养生刮痧》用了很多生理学,现代有关人体的概念来做说明解释,除了治病外,也介绍以刮痧来养生美容的方法.
书的定位是健康教学DIY的书籍,应用的部份占很大比重,相较之下,关於刮痧治病理论的部份则著墨不多,主要是作为使用前的引导说明.有趣的是,虽然治疗原理并非重点,但三本书的解释方式和引用的医疗模型却有相当出入,在实际操作的教学部份则大同小异.理论方面差异甚大,但操作使用方法却又相当一致,不同的理论模型可以导致相同结果,是什麼原因 接下来将对三本书进行比较.
三,研究要点
书写者论述刮痧疗法的方式
这三本书的定位是刮痧教学书籍,三书的作者都是刮痧疗法方面的专家,也都具有中西医方面的基础,读者却是不具有专业医学知识的大众,他们必须以自己的笔法解释一些专业的医学原理,说服大众了解并接受.以「什麼是痧 」,「为何刮痧可以治病 」为例,三本书书写时或多或少都对两者做了点解释,让民众了解,他们熟知的刮痧究竟是刮什麼,是怎样对身体产生帮助,治好身体的病痛甚至达到养生保健的效果.
1,「什麼是痧 」
关於什麼是「痧」,刮痧产生的红点代表什麼,三书有不同的说法.在《简易刮痧拔罐》里,痧是体内的有毒物质,聚积在身体中,导致病证.中,西医相关的医学解释各用一句话带过,没有再做更详细的说明.另外以简单,没有医学基础的民众也能理解的语言解释沙证的起因.
「痧」在西方医学里属於热失调的范围,在传统医学则是「阴阳失衡造成的淤积」,痧也就是淤积於体表或经络内的有毒物质.更简单的说,就是身体某个脏腑,系统,器官功能失常,以致营养无法正常吸收或新陈代谢物质无法正常排除,而淤积在相关(对应)的脏腑,经脉,反射区等部位,累积而成病(吴长新 2002:16).
《简易刮痧自然疗法》则从中国刮痧疗法的起源和发展说起,「痧」指的是沙证,是一种体内的毒素;刮痧则是治疗沙证的疗法;刮过后,皮肤发红充血,出现的青紫瘀斑或瘀点,即是「出痧」.依照时代顺序引用中医原典的句子,说明痧证的症状和治疗方式.另外也指出在中医里治疗痧证,并不只有刮痧法,会随病邪深浅,采用不同的手法(针法,焠法)进行治疗.以中医理论做解释.在用语和理论方面,明显是采用中医体系做说明.
沙证(古"沙","痧"通)是指心腹绞痛,高热头痛,欲吐不得吐,欲泻不得泻,心中烦闷难耐,冷汗出,手足或冷或暖,短时即可致人死命的一种干霍乱病证.其致病原因是由於感受了山岚气,或因饥饱失时,阴阳暴乱所致(李琳 2002:3).
······即痧证期间,若病邪浅在肌表,气分时,用刮痧疗法;病邪深在筋肉,血分时,用放痧疗法;若痧毒深入脏腑体内,致昏迷不醒者,则兼用药物治疗之(李琳 2002:4).
《养生刮痧》先说明人体皮肤,血管,皮下组织的结构,何谓「点状出血」还有「淤血」,提到很多生理学上的名词还解释体内细胞的运作,之后才点出刮痧造成的红点,瘀紫其实也是一种出血现象.采用很多生理学的辞汇和构造来进行解说.
人的皮肤有三层血管牀······第一层以微血管为主,即真皮乳头的血管,第二层以静脉为主,即乳头下血管丛,第三层为大静脉,即皮下血管,其中以乳头下静脉丛所占面积最大.「点状出血」表示从真皮乳头微血管突起的小血管露出血液到表皮内,造成他们变得很小,而且每一点状出血点各自分开,因为血红素接近皮肤表面而呈「红色」.「淤血」是从乳头下血管丛漏出血液,其范围较大,且不具任何解剖障壁来限制其蔓延,使之呈蓝紫色到蓝色(李家雄 2002:16).
刮痧造成皮表瘀紫,也是一种「出血」现象,从「病理性」出血立场来看「刮痧」,主要是血管在皮表部分,从事「排毒」与「治病」的工作(李家雄 2002:17-18).
《简易刮痧自然疗法》以中医做解释,「痧」是一种因为「阴阳暴乱」产生的毒素,需要用焠,刮,刺等方法将毒素放出体外;《养生刮痧》以不小的篇幅和专业的字词,说明皮肤,血管,红血球等身体构造,然后点出刮痧其实是种出血现象,血管在体表部分「排毒」.
2,「为何刮痧可以治病 」
基本上三本书提出的治病理论说法大同小异,相去不远,重点是他们所选择论述方式,如何让不具有专业医学知识的民众也能轻易理解刮痧治病的医学原理.为何三本都同时运用中,西医的理论来进行解释 因为套用正统医学的说法会较具有说服力 还是不中,西医并用就无法说明清楚......（后略) ......
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