杜氏理筋手法.ppt
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参见附件(75kb)。
杜氏理筋手法介绍
吴佐联
成都中医药大学附属医院
杜氏理筋手法介绍
杜氏理筋手法是杜自明创立的推拿治疗筋伤手法。杜自明医术精良，早年就是成都地区的骨伤和推拿名医，五十年代调到北京中医研究院工作。其女杜琼书老师，秉承父业，潜心专研伤科和推拿医术，自成体系。我跟随杜老师从事骨伤临床十二月余年,对其手法及其临床应用颇有体会，现将杜氏理筋手法介绍：
杜氏理筋手法的特点
* 手法简练
* 操作简单
* 着力深透
* 疗效显著
* 学术独特
* 颇具运用性
杜氏推拿手法 分类
* 杜氏推拿手法总体分为舒筋活络和运筋活节两大类。
* 舒筋活络类手法有摩运、揉按、握捏、理筋、分筋、弹筋、拨络、点穴、镇定九法。
* 运筋活节类有通臂、转节、滚摇、升降四法。
舒筋活络法
* 摩运法：
用手指或手掌在伤患处行轻柔而缓和地边摩边运，谓之摩运法。操作时可"离心"(从伤患中央向周围运摩)，也可"向心"(自肢体远端向近心端运摩)操作，本法为治疗的初始手法，具有活血消肿的作用。
* 揉按法：
用拇指或掌根在病患部位或痛点施"揉三按一"或"揉按同施"法。此法的作用是生力定痛。
* 握捏法：
以上肢为例，双手分别握住肢体的末端依次向近心端握捏。操作时可由下而上，由远到近，一紧一松地握捏。
握捏时，用力应柔和，速度宜缓慢，握捏要实在。具有舒经通络，运行气血，解痉止痛，松筋舒体的作用。
* 理筋法：
操作时，治疗部位的皮肤要涂抹润滑剂，以防损伤皮肤。以单手或双手拇指指腹紧贴患部皮肤，沿筋(肌肉、肌腱、韧带、神经的走向，或顺经络的循行方向由上向下，或由下而上平稳滑动。
理筋法又分表层理筋和深度理筋
* 表层理筋(又称滑推理筋)，即在皮肤表面从一端到另一端作长线滑推。---
* 深度理筋(又名分段理筋)→→→，即皮内深层次滑动。
* 本手法具有疏筋通络，顺筋归位，祛瘀消肿的作用。
* 分筋法：
用拇指指尖深压住病患部的肌肉、肌腱、筋膜等组织的病理点(如痛点、结节、硬块)，然后由上而下，或由内向外，或由硬块的边缘向中央平稳而缓慢地分刮，如蚕食桑叶状。此手法多用于筋骨损伤后的瘀血凝滞，筋腱粘连，风湿痹痛等。具有疏筋活络，散瘀消结的作用。
* 弹筋法：
以拇、食二指，或拇、食、中三指形成钳状，用力将所弹之筋(肌肉、肌腱、韧带、神经等)钳住平稳提起后再放开，每处弹1--2次为宜。此法因刺激量大，用力不可猛，次数不宜多，弹后用轻柔手法揉摩，以缓解弹筋之不适。此法具有解痉止痛，宣通气血，振奋精神作用。
全身可弹之筋
* 常弹之筋有项筋(胸锁乳突肌)、* 颈筋(斜方剂)、* 横梁筋(冈上肌)、* 背筋(菱形肌)、* 胸金筋(胸大、小肌)、
* 海底筋(腋窝神经丛)、* 肘筋(尺神经)、* 腰筋(髂腰筋膜)、* 胯筋(收肌肌群)、* 腘筋(腘绳肌)。
* 拨络法：
用拇指或其他指将弹拨之筋作横向拨动，拨络时应按筋的走向垂直横向拨动，一处只弹1-2次，拨络时力量应适中，应以病人能耐受为度。本手法多用于筋不显露或不易弹起之处，作用同弹筋。
* 点穴法：
用指尖或指关节在治疗部位的穴位、痛点上点按，力量由轻到重，缓慢施力，以酸、麻、胀为度。每当点压至酸、麻、胀时稍保留压力片刻，以加强刺激，增强其效力。本法具有通关行气，消肿散结，生力定痛的作用。
* 镇定法：
镇定法分点穴镇定和活节镇定两种。
点穴镇定：
本法同"点穴法"，即当点穴至酸、麻、胀时稍保留压力片刻，待酸、麻、胀明显时再放松压力，名点穴镇定。
活节镇定：
将伤患关节被动屈和伸到一定范围(未达到生理范围)时，再将关节逐步加力，被动屈曲和伸直，直到正常范围。
本法多用在关节部位，如用在肘部时，有屈肘镇定和伸肘镇定；用在腰部时，有弯腰镇定和转腰镇定 ......
杜氏理筋手法介绍
吴佐联
成都中医药大学附属医院
杜氏理筋手法介绍
杜氏理筋手法是杜自明创立的推拿治疗筋伤手法。杜自明医术精良，早年就是成都地区的骨伤和推拿名医，五十年代调到北京中医研究院工作。其女杜琼书老师，秉承父业，潜心专研伤科和推拿医术，自成体系。我跟随杜老师从事骨伤临床十二月余年,对其手法及其临床应用颇有体会，现将杜氏理筋手法介绍：
杜氏理筋手法的特点
* 手法简练
* 操作简单
* 着力深透
* 疗效显著
* 学术独特
* 颇具运用性
杜氏推拿手法 分类
* 杜氏推拿手法总体分为舒筋活络和运筋活节两大类。
* 舒筋活络类手法有摩运、揉按、握捏、理筋、分筋、弹筋、拨络、点穴、镇定九法。
* 运筋活节类有通臂、转节、滚摇、升降四法。
舒筋活络法
* 摩运法：
用手指或手掌在伤患处行轻柔而缓和地边摩边运，谓之摩运法。操作时可"离心"(从伤患中央向周围运摩)，也可"向心"(自肢体远端向近心端运摩)操作，本法为治疗的初始手法，具有活血消肿的作用。
* 揉按法：
用拇指或掌根在病患部位或痛点施"揉三按一"或"揉按同施"法。此法的作用是生力定痛。
* 握捏法：
以上肢为例，双手分别握住肢体的末端依次向近心端握捏。操作时可由下而上，由远到近，一紧一松地握捏。
握捏时，用力应柔和，速度宜缓慢，握捏要实在。具有舒经通络，运行气血，解痉止痛，松筋舒体的作用。
* 理筋法：
操作时，治疗部位的皮肤要涂抹润滑剂，以防损伤皮肤。以单手或双手拇指指腹紧贴患部皮肤，沿筋(肌肉、肌腱、韧带、神经的走向，或顺经络的循行方向由上向下，或由下而上平稳滑动。
理筋法又分表层理筋和深度理筋
* 表层理筋(又称滑推理筋)，即在皮肤表面从一端到另一端作长线滑推。---
* 深度理筋(又名分段理筋)→→→，即皮内深层次滑动。
* 本手法具有疏筋通络，顺筋归位，祛瘀消肿的作用。
* 分筋法：
用拇指指尖深压住病患部的肌肉、肌腱、筋膜等组织的病理点(如痛点、结节、硬块)，然后由上而下，或由内向外，或由硬块的边缘向中央平稳而缓慢地分刮，如蚕食桑叶状。此手法多用于筋骨损伤后的瘀血凝滞，筋腱粘连，风湿痹痛等。具有疏筋活络，散瘀消结的作用。
* 弹筋法：
以拇、食二指，或拇、食、中三指形成钳状，用力将所弹之筋(肌肉、肌腱、韧带、神经等)钳住平稳提起后再放开，每处弹1--2次为宜。此法因刺激量大，用力不可猛，次数不宜多，弹后用轻柔手法揉摩，以缓解弹筋之不适。此法具有解痉止痛，宣通气血，振奋精神作用。
全身可弹之筋
* 常弹之筋有项筋(胸锁乳突肌)、* 颈筋(斜方剂)、* 横梁筋(冈上肌)、* 背筋(菱形肌)、* 胸金筋(胸大、小肌)、
* 海底筋(腋窝神经丛)、* 肘筋(尺神经)、* 腰筋(髂腰筋膜)、* 胯筋(收肌肌群)、* 腘筋(腘绳肌)。
* 拨络法：
用拇指或其他指将弹拨之筋作横向拨动，拨络时应按筋的走向垂直横向拨动，一处只弹1-2次，拨络时力量应适中，应以病人能耐受为度。本手法多用于筋不显露或不易弹起之处，作用同弹筋。
* 点穴法：
用指尖或指关节在治疗部位的穴位、痛点上点按，力量由轻到重，缓慢施力，以酸、麻、胀为度。每当点压至酸、麻、胀时稍保留压力片刻，以加强刺激，增强其效力。本法具有通关行气，消肿散结，生力定痛的作用。
* 镇定法：
镇定法分点穴镇定和活节镇定两种。
点穴镇定：
本法同"点穴法"，即当点穴至酸、麻、胀时稍保留压力片刻，待酸、麻、胀明显时再放松压力，名点穴镇定。
活节镇定：
将伤患关节被动屈和伸到一定范围(未达到生理范围)时，再将关节逐步加力，被动屈曲和伸直，直到正常范围。
本法多用在关节部位，如用在肘部时，有屈肘镇定和伸肘镇定；用在腰部时，有弯腰镇定和转腰镇定 ......
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