当前位置: 100md首页 > 医学版 > 医学资料 > 资料下载2012 > 整脊疗法资料文档 > 正文
编号:12308999
整脊疗法助你强直脊梁骨.rtf
http://www.100md.com
整脊疗法资料文档,KillCopy.整脊疗法
    参见附件(45kb)。

    整脊疗法助你强直脊梁骨

    2006-1-13 中国中医药报

    随着医学模式的转变,人们对无痛苦、无副作用的特色诊疗手段越来越青睐,因此也受到我国医学界的高度重视,挖掘与整理各项特色诊疗技术是当今医学界的首要任务。尽管脊诊整脊技术在理论上受到很大限制,但其治疗方法一直流传于民间。近几年来,医学界为了进一步完善该项技术,提出了一些治疗脊柱相关疾病的新理论,也创立了一些治疗脊柱相关疾病的新方法。近日,记者就整脊手法在临床治疗中的相关问题,采访了天津北辰北门医院整脊科主任王遵来。

    对弹响声的认识

    传统正骨推拿医师认为在治疗脊柱病变时,所出现的弹响声为手法复位成功的标志。王遵来在多年临床观察中提出了自己的观点。在治疗脊柱病时所出现的弹响声并不能代表关节复位,也不能证明出现弹响就会产生良好的临床疗效。临床中有的患者可出现弹响声,有的则否,而且声音有大有小、有多有少。国外研究资料表明脊柱复位时所出现的弹响声和掌指关节受外力所产生的声音无明显区别。生活中,人们在活动脊柱或伸懒腰时,经常会听到弹响声,但无任何的不适感。王遵来表示,客观地看,弹响声是关节腔内气体扩散液的震动声,气体扩散的结果使关节腔内的压力趋于均衡,使关节灵活性增加,这种变化是关节从静态平衡到动态平衡的转变,使肌肉协同收缩以完成随意变动的条件,关节的响声既可在正常关节出现,亦可在错位的脊柱复位时发生。王遵来指出,整脊手法运用中,响声并不能代表错位关节复位,更不能把弹响声做为复位惟一标志。

    此外,据临床观察结合资料报道,这种弹响声来自关节腔,关节腔内压力小于大气压是负压,胸内负压是关节稳定的因素,而滑液则为灵活因素,在静止时关节稳定因素占优势,灵活因素相对减弱,当关节突然受到牵拉或扭转时,瞬间拉力超过关节腔内中心的负压力,关节腔内周围的气体迅速向中心扩散,形成弹响声。所以临床医生在治疗时追求弹响声为手法复位成功的标志是没有充分科学依据的。但临床中可以证明出现弹响声的关节均为不稳性关节,是脊柱功能失衡的一种重要标志。

    对脊椎关节错位的认识

    王遵来指出,目前临床骨科的分类是:错位在1mm以内为错缝,在1~3mm之间的称半脱位,错位超过3mm称脱位,而整脊手法在脊柱病的治疗上绝大多数是针对错缝而言。但在临床中需注意的是脊柱解剖位置变异或小关节紊乱并非完全是一种病理现象。因为大多数椎体小关节紊乱是脊柱正常生理活动和退变所引起变化的一种"亚生理"现象,只要脊柱保持在正常的或仍在"亚生理"区代偿的位置时,就不会引起临床症状。临床中因每人的代偿程度不同,故在相同的病理下症状与临床检查并不一定成正比。也就是我们所说的影像学检查与临床表现不一致。所以对处于代偿状态下的关节紊乱不能认为是病理表现。

    如果临床整脊师对脊柱所有偏歪棘突和紊乱的小关节加以整复,那么,脊柱将产生超过亚生理范围的被动运动,这就存在一定的副作用和风险性,并打破了脊柱现有的平衡状态,进而增加了患者的病情。整脊手法治疗必须以调整脊柱的内外平衡作为出发点和归宿,这样才能有利于疾病的恢复。

    对阳性反应点的认识

    在临床诊疗中考查椎体周围的阳性反应点对诊断治疗十分关键。王遵来指出,找到了压痛点就等于找到了该调整的椎体及所对应的脏器部位,"有诸内必行于诸外",正是这个道理。所以,消除了阳性反应点,椎体的力学平衡就会得到调整,临床症状就会得到缓解或消失。阳性反应点可诱发脊柱周围肌肉痉挛,导致肌肉力学平衡失调,进而影响到椎体的力学平衡,导致疾病的发生。故临床治疗中以阳性反应点判断椎体及所对应脏器位置,对诊断和治疗具有积极的意义,只有做到了"点、椎、症"三者相应,方可事半功倍。

    对治疗脊柱侧弯、棘突偏歪、生理曲度变直的认识

    临床证明,40岁以后脊柱所出现的侧弯、生理曲度变直、棘突偏歪都是不可逆转的,是人体脊柱退变的代偿性反应。王遵来在总结中说,整脊手法是不可能将上述病理现象调整到正常解剖位置,我们临床医生把所有侧弯和棘突偏歪都当成病理加以整复,将进一步破坏脊柱的力学平衡系统及代偿反应,导致疾病的发生及加重。我们对有关学术报道中称"40岁以上通过手法使侧弯消失,偏歪棘突矫正,生理曲度正常"表示怀疑,因为整脊手法对脊柱只能做微小关节的调整,整脊并不能让椎体位置发生根本性的变化,这一点在影像学上也已被证明,因此,临床在运用整脊手法中应正确运用和科学地选择适应症,更好地为广大患者服务。

    脊诊整脊--中医古法新用

    于丽珊 本报记者

    2年前,一位患者因扭伤腰部诱发左下肢疼痛,导致跛行。多家医院诊断为腰椎间盘突出症,建议手术治疗。病人不愿手术,慕名到天津北辰北门医院就诊。医生检查后,采用整脊复位法进行治疗,经过推压、牵拉、矫正,一个月后他渐渐康复了。

    该院院长王维栋介绍,被誉为"绿色手术"的脊诊整脊技术是我国传统医学的一种特色诊疗技术,属中医外治范畴。这项技术早在我国二千多年前就运用于临床。《黄帝内经》中的经脉篇指出,督脉和足太阳经上的特定穴位可预防治疗多种脊椎相关疾病。因此,该院脊诊整脊技术是在中医阴阳五行学说、脏腑理论、经络学说、全息理论及现代局部解剖学和生物力学原理发展而来的,是融诊断与治疗为一体的特色诊疗方法。特别是整脊技术更具有鲜明的特色。

    整脊技术是根据病情需要,在力学原理指导下以"四两拔千斤"的轻巧之力纠正筋骨的病理位置,特别是在颈椎前屈后伸旋转的同时,能使椎间孔受到牵张,加上调颈的力量落到交点上,因而,能使病变颈椎的椎间孔较大幅度地张开,调整颈椎的生理平衡,恢复脊柱的内外平衡,使错位的关节复位,重建脊柱新的力学平衡。整脊手法不需要每天进行,一般急性病每周3次矫正,急性期后每周2次,然后改为1次,慢性病患者每周1次或2次。对老年人或有严重骨质疏松、高血压、心脑血管病变的患者,不宜采用该手法治疗。总之,整脊手法要因人、因病、因症而施。据近年的报道,目前医学界用整脊手法可治疗70多种疾病。

    谈到脊诊整脊技术的特点,该院整脊治疗中心王遵来主任介绍说:一是诊断治疗一体。主要表现在通过触诊阳性反应点,能快速对该反应点准确判断定位,如是虚证还是实证,同时对患椎与代偿椎进行鉴别诊断,并通过反应点的判断快速查找出相对应椎体的脏器病变,从而为整脊治疗提供准确的依据。

    二是突出中医的整体观念及辨证论治理论。在治疗颈椎病的同时,对胸椎及其余椎体也相应给予治疗。采用定点、定位调颈法,胸腰椎采用定点定位掌推法,以防止对脊椎现有病理性平衡的破坏,为脊椎力学平衡提供良好的基础。如上述病人就是先行脊柱平衡理筋,医生用双手拇指分别置于脊柱两侧棘突旁,缓慢有节律的自上而下推按5~10次,同时,双手拇指沿肩胛骨内侧缘自上而下及两侧肋间隙方向理筋数次。再用胸椎掌根旋转斜推法、腰椎掌根旋转压法、骨盆掌根按压斜推法等方法治疗。

    三是预防保健。因督脉总督人体一身之阳气,各脏腑经脉都与督脉相连,又因督脉旁开是各脏腑的俞穴,具有疏通督脉的阳气,使阳气通行,统血而行,使气血旺盛,脏腑功能得以调节。临床证明,脊柱与人体健康息息相关,通过调整脊柱,可有效预防亚健康状态 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见RTF附件(45kb)