04-邓中甲方剂学讲稿（408页） .doc
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目 录
目 录1
第01 讲 绪言 总论：方剂学发展简史(一)4
第02 讲 总论：方剂学发展简史(二)10
第03 讲 总论：方剂与治法(一)16
第04 讲 总论：方剂与治法(二)22
第05 讲 总论：方剂与治法(三)27
第06 讲 总论：方剂与治法(四)32
第07 讲 总论：方剂与治法(五)方剂的分类 方剂的组成和变化(一)37
第08 讲 总论：方剂的组成和变化(二)43
第09 讲 总论：方剂的组成和变化(三)49
第10 讲 总论：方剂的组成和变化(四)54
第11 讲 总论：方剂的组成和变化(五)59
第12 讲 总论：方剂的组成和变化(六) 剂型65
第13 讲 各论概述 解表剂概述 辛温解表：麻黄汤(一)70
第14 讲 辛温解表：麻黄汤(二) 桂枝汤(一)75
第15 讲 辛温解表：桂枝汤(二) 九味羌活汤(一)81
第16 讲 辛温解表：九味羌活汤(二) 香苏散86
第17 讲 辛温解表：小青龙汤 止嗽散(一)91
第18 讲 辛温解表：止嗽散(二) 辛凉解表：银翘散(一)96
第19 讲 辛凉解表：银翘散(二) 桑菊饮 麻杏石甘汤(一)101
第20 讲 辛凉解表：麻杏石甘汤(二) 柴葛解肌汤 升麻葛根汤 扶正解表：败毒散(一)105
第21 讲 扶正解表：败毒散(二) 参苏饮 麻黄附子细辛汤(一)111
第22 讲 扶正解表：麻黄附子细辛汤(二) 寒下：大承气汤(一)116
第23 讲 寒下：大承气汤(二) 大黄牡丹汤120
第24 讲 温下：大黄附子汤、温脾汤 润下：麻子仁丸、济川煎(一)125
第25 讲 润下：济川煎(二) 逐水：十枣汤 攻补兼施：黄龙汤130
第26 讲 和解剂概述 和解少阳：小柴胡汤 大柴胡汤(一)135
第27 讲 和解少阳：大柴胡汤(二) 蒿芩清胆汤 调和肝脾：四逆散(一)141
第28 讲 调和肝脾：四逆散(二) 逍遥散(一)146
第29 讲 调和肝脾：逍遥散(二) 痛泻要方(一)150
第30 讲 调和肝脾：痛泻要方(二)调和肠胃：半夏泻心汤 清热剂概述 清气分热：白虎汤155
第31 讲 清气分热：竹叶石膏汤 清营凉血：清营汤 犀角地黄汤160
第32 讲 清热解毒：黄连解毒汤 凉膈散 普济消毒饮 仙方活命饮(一)165
第33 讲 清热解毒：仙方活命饮(二) 清脏腑热：导赤散 龙胆泻肝汤(一)170
第34 讲 清脏腑热：龙胆泻肝汤(二) 左金丸 苇茎汤 泻白散 清胃散(一)175
第35 讲 清脏腑热：清胃散(二) 玉女煎 葛根芩连汤 芍药汤(一)180
第36 讲 清脏腑热：芍药汤(二) 白头翁汤 清虚热：青蒿鳖甲汤 当归六黄汤(一)185
第37 讲 清虚热：当归六黄汤(二) 祛暑剂概述 祛暑剂：香薷散191
第38 讲 祛暑剂：清暑益气汤 温里剂概述 温中祛寒：理中丸 小建中汤 吴茱萸汤(一)195
第39 讲 温中祛寒：吴茱萸汤(二) 回阳救逆：四逆汤200
第40 讲 温经散寒：当归四逆汤 阳和汤204
第41 讲 补益剂概述 补气：四君子汤 参苓白术散 补中益气汤(一)208
第42 讲 补气：补中益气汤(二) 生脉散 玉屏风散 完带汤(一)213
第43 讲 补气：完带汤(二) 补血：四物汤 当归补血汤(一)218
第44 讲 补血：当归补血汤(二) 归脾汤222
第45 讲 气血双补：炙甘草汤 补阴：六味地黄丸(一)228
第46 讲 补阴：六味地黄丸(二) 左归丸 大补阴丸233
第47 讲 补阴：一贯煎 补阳：肾气丸(一)236
第48 讲 补阳：肾气丸(二) 右归丸 阴阳双补：地黄饮子 固摄剂概述241
第49 讲 固表止汗：牡蛎散 敛肺止汗：九仙散 涩肠固脱：真人养脏汤 四神丸245
第50 讲 涩精止遗：桑螵蛸散 固崩止带：固冲汤 固经丸 易黄汤(一)250
第51 讲 固崩止带：易黄汤(二) 安神剂概述 重镇安神：朱砂安神丸 滋养安神：天王补心丹 酸枣仁汤255
第52 讲 开窍剂概述 凉开：安宫牛黄丸 紫雪259
第53 讲 凉开：至宝丹 温开：苏合香丸263
第54 讲 理气剂概述 行气：越鞠丸 枳实薤白桂枝汤267
第55 讲 行气：半夏厚朴汤 天台乌药散 暖肝煎 降气：苏子降气丸(一)271
第56 讲 降气：苏子降气丸(二) 定喘汤 旋复代赭汤 橘皮竹茹汤276
第57 讲 理血剂概述 活血祛瘀：桃核承气汤 血府逐瘀汤281
第58 讲 活血祛瘀：补阳还五汤 复元活血汤286
第59 讲 活血祛瘀：温经汤 生化汤 失笑散290
第60 讲 活血祛瘀：桂枝茯苓丸 止血：十灰散 咳血方295
第61 讲 止血：小蓟饮子 槐花散 黄土汤299
第62 讲 治风剂概述 疏散外风：川芎茶调散 大秦艽汤 小活络丹304
第63 讲 疏散外风：牵正散 玉真散 消风散 平熄内风概述309
第64 讲 平熄内风：羚角钩藤汤 镇肝熄风汤(一)314
第65 讲 平熄内风：镇肝熄风汤(二) 天麻钩藤饮 大定风珠319
第66 讲 治燥剂概述 轻宣外燥：杏苏散 桑杏汤324
第67 讲 轻宣外燥：清燥救肺汤 滋阴润燥：增液汤 麦门冬汤(一)330
第68 讲 滋阴润燥：麦门冬汤(二) 养阴清肺汤 百合固金汤 祛湿剂概述 燥湿和胃：平胃散(一)335
第69 讲 燥湿和胃：平胃散(二) 藿香正气散 清热祛湿：茵陈蒿汤(一)339
第70 讲 清热祛湿：茵陈蒿汤(二) 八正散 三仁汤(一)345
第71 讲 清热祛湿：三仁汤(二) 甘露消毒丹 当归拈痛汤349
第72 讲 清热祛湿：二妙散 利水渗湿：五苓散 猪苓汤(一)354
第73 讲 利水渗湿：猪苓汤(二) 防己黄芪汤 温化寒湿：苓桂术甘汤359
第74 讲 温化寒湿：真武汤 实脾散(一)363
第75 讲 温化寒湿：实脾散(二) 萆薢分清饮 祛风胜湿：羌活胜湿汤 独活寄生汤(一)368
第76 讲 祛风胜湿：独活寄生汤(二) 祛痰剂概述 燥湿化痰：二陈汤 温胆汤(一)373
第77 讲 燥湿化痰：温胆汤(二) 清热化痰：清气化痰丸 小陷胸汤 润燥化痰：贝母瓜蒌散(一)378
第78 讲 润燥化痰：贝母瓜蒌散(二) 温化寒痰：苓甘五味姜辛汤 三子养亲汤383
第79 讲 化痰熄风：半夏白术天麻汤 消食剂概述 消食化滞：保和丸 枳实导滞丸 健脾消食概述387
半夏白术天麻汤387
第80 讲 健脾消食：健脾丸 驱虫剂概述 乌梅丸 涌吐剂概述392
第81 讲 中医方剂学学习和运用中的若干问题(一)396
第82 讲 中医方剂学学习和运用中的若干问题(二)402
第01 讲 绪言 总论：方剂学发展简史(一)
绪言
同学们好，现在开始上课。从今天开始我们一起学习、讨论、研究《方剂学》。《方剂学》是中医基础学科当中非常重要的一门学科，因为它充分体现了中医的特色，集中反映在它在临床上体现出一种整体动态的特点。也就是说，中医学的基本特点，整体观思想，动态的思想在《方剂学》中反映得非常突出。因此，它是中医学和现代医学在学科的重视上很大差别的一个方面。现代医学重药轻方，它是以药物为基本单元，即使有方，也把它还原为药。中医学呢，它是有轻药重方的特点，当然有些人说，重药更重方。所以这个学科在中医学上很有它的特色的。下面我们开始讨论第一部分：绪言。
绪言就是开场白。对绪言我们要研究三个问题。第一：什么是方剂，什么是方剂学；(第二)方剂学的性质，学(习)方剂学的目的和任务；(第三)方剂学的学习方法。
一、什么是方剂，什么是方剂学
下面我们讨论。什么是方剂、方剂学？首先看方剂。过去有些人误解为处方签上写上几味药，那个药物群体，往往就说，"这个方剂怎么样？"把任何一个处方和方剂等同，这是不恰当的。因方剂有很严格的规定性，从文字来讲，"方"有规定、规矩的意思。历来我们讲，"以规成圆，以矩成方"，不以规矩不能成方圆，所以这里"方"本身就有一个规定性、规矩的意思。"剂"呢，在我们文字学发展过程当中，"剂"这个字出现比较晚，在战国以前，都用的现代我们整齐的"齐"这个字，这两个字("齐"与"剂"是)相通的。从工具书上来看，包括像《康熙字典》、《辞源》字义上面，(怎么)解释这个"剂"呢，"排比而整齐谓之齐"、"参差而无杂谓之齐"。那"排比而整齐"是指的事物排列当中，不管它有的是高矮、有的是多少，它都有一定的整齐度，有着一定的规矩，这叫"剂"。有些情况(下)，即使是高高低低的，就是参差不齐了，但是它符合一定的规定性，有一定的规律也叫"剂"，"参差而无杂"，而不杂乱无章。所以从工具书上写的这个"剂"的含义，也有强调它的规定性的意思。这是从"方"和"剂"文字上看方剂的意义。由此可见，方剂是以药物按一定的规矩和方法组成的，药物按一定的规矩和方法组合才能成方剂。《汉书·艺文志》里，第一次提到了这个"方"的一些规定性，虽然比较模糊，但它涉及到组织方剂(时)要考虑到药物的寒温，也就是药性了，药物的性味，针对疾病的具体情况，这样经过一些炮制加工调配，水火之剂，有炮制加工(的含义)在里面，达到"通闭解结，反之于平"治疗(目)的，所以这里也强调了一些规定性。所以我们说方剂应该是在辨证论治确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组成结构的要求，妥善配伍而成。那这个环节呢，首先是通过辨证论治，确定治法，在治法这个指导下，你选择药物。这个药物呢，有着一定的剂量规定性，然后又有组成结构的要求，那就(是)我们后面要讲的君、臣、佐、使，组成的一种基本结构，这样才配伍而成。这是对方剂的定义的一个认识。从这来看，方剂不是一个简单的药物拼凑或者堆砌，也并非任何一张处方都可以被称为是符合要求的方剂，所以我们在开始学习有关方剂知识的时候，对此应该有一个比较清晰的认识。也就是说，方剂是有规定性的，不等于你写在处方纸上几个药，它就符合方剂的要求，就能称为是配伍正确的方剂。这点非常重要。因为我们中医药学有独特的理论体系，有自身临床运用的规律，它和民间医学不同。现在在联合国卫生组织把整个传统医学列为一大类，近年(来)把中医学单独分离出来，称为中医药学。因为世界上的传统医学，绝大多数还处于民间医学的水平，民间医学和具有独立的、完整的理论体系的中医学在质的方面是有区分的。我们现在(对)中医学和民间医学，概念上人们不是分的很清楚。你比如有一些地方，经常摆一些药摊，它也可以看病，抓点药。你胃痛，我抓一点(药)给你，它几味药也是一个方剂，这是民间医学水平，往往对病、对症，对症是症状的"症"。这个治疗，有没有疗效呢？也有一定的疗效，也能解决一定的问题，但是它没有在整个中医学方药理论指导下，所以还不能称为方剂，只能称为一张处方、一张方子。所以(从)开始讲方剂的概念，我们就对这个(问题)要有一个区分、一个界定。
方剂学的涵义。什么叫方剂学？方剂学是一个学科的名称，我们近几版教材写到的定义是差不多的。方剂学是阐明和研究治法和方剂的理论及其临床运用的一门学科。这句话看起来很简单，它强调两个问题：第一个问题，方剂学是研究和阐明治法和方剂的理论，治法和方剂。中医药学历来用理法方药四个环节来概括它。理是理论，包括生理、病理，也就是说脏象学说为代表的生理学，病因病机学说为代表的病理学以及治法、方剂、中药，理法方药，这四个环节。方剂学在讨论的方面，不仅仅是方，还在法，所以这个方剂学的涵义里，第一个强调的，方剂学是研究法和方的理论，研究这两个环节；第二点呢，从这定义可以看出，方剂学不仅研究理论，还非常强调临床运用，所以它要在理论和临床运用方面探讨治法和方剂的本质，探讨它的运用规律，这是第二个(强调的方面)。这(是)从这个定义里理解的。
二、方剂学的性质，学习方剂学的目的和任务
从这个学科的性质来讲，现在我们一般从学科的划分来说，划为中医学的专业基础课，是中医学主要的基础学科之一，往往也把它叫做主干课，在基础学科中的主干课。实际上中医学的中医方剂学，在传统学习中是个桥梁课。桥梁课和基础课概念上还有一定的差别。因为作为方剂学，它的构成，运用的知识基础，是以前面的《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》作为它的基础，而它后面呢，紧接着是临床课程，即中医内、外、妇、儿各科。所以这个桥梁，是使学员学习从基础跨越到临床(的)一个过渡，所以它是一个桥梁课。从传统的中医学教学方式来讲，过去都是以师带徒的形式进行的，在师带徒的学习当中，往往先读《本草》，后背《汤头》，就上临床。所以学《汤头》、学方剂，往往是随师在上临床过程当中学习。过去因为传统中医的教学，它没有像现代的大生产式的教育体制这样，由基础课、专业基础课到临床课这样一个比较系统的过程。所以从传统学习当中来看，中医学的方剂学是一个桥梁课，带有桥梁课的特点。
学习方剂学的任务是什么呢？我们学习方剂学的任务是通过一定数量的常用方剂的讲授和学习了，引导学生掌握组方原理和配伍规律，组方原理、配伍规律掌握过程中，能够培养学生分析、运用方剂和临床组方的能力，这样则为以后学习的中医临床课程奠定基础。这里要注意的，通过学习一定数量的常用方剂，我们的教材里把方剂基本上分为三类，根据方剂的不同性质分为三类。这三类所指是基础方、代表方、常用方。基础方是历代方剂学发展过程当中总结的一些针对基础病机、基础证型所确立的方剂，临床较少单独以那几味药使用，它反映了病机共性，病机方面的共性。所以对基础方的学习有它的特点，我们在后面的内容中要探讨这个问题。所以方剂根据属性分类，第一类是基础方。代表方，所谓代表方是在中医学发展的历史过程中，一些医学流派或者一些医学大家，他在理论上创新的同时，相应临床上产生的代表这种理论的典型的方剂。在历史上这类方很多，比如我们今后要讲到的，像补中益气汤、当归补血汤，集中反映了李东垣"甘温除热"治法，又比如像朱丹溪的大补阴丸，集中反映了他学术思想方面的"阳常有余，阴常不足"，补阴学派的思想。那(时)这类代表方的学习，有它的特点，要结合它的学术思想的特点来理解它。第三类是常用方。这类方剂，是经过很多年临床运用中被公认的、确定有效的方剂，那这一类叫常用方。当然这三类方剂，可以互相兼跨，很多的常用方本身就是代表方，有些基础方也具有代表方的特点，所以也可以兼跨，也可以集中单独反映哪一个方面的方剂。所以从刚才我们谈到的，方剂学的任务(是)通过一定数量方剂的学习，这类方应该是三种：基础方、代表方、常用方，而每一类的方(剂)在学习的要求上是不同的，我们不能说把一些基础方也照常用方一样地学习。由于它在历史上的地位不同，它针对的病机的面的宽窄不同，所以学习的方法也有所不同，这在我们后面各论当中针对具体方剂(会)有所体现。总之通过学习，最终目的是培养学生学习、分析、运用方剂的能力，特别是在临床组方的能力，这样呢，能够为学习中医临床课程奠定基础。这(就)是方剂学的任务。......（后略) ......
目 录
目 录1
第01 讲 绪言 总论：方剂学发展简史(一)4
第02 讲 总论：方剂学发展简史(二)10
第03 讲 总论：方剂与治法(一)16
第04 讲 总论：方剂与治法(二)22
第05 讲 总论：方剂与治法(三)27
第06 讲 总论：方剂与治法(四)32
第07 讲 总论：方剂与治法(五)方剂的分类 方剂的组成和变化(一)37
第08 讲 总论：方剂的组成和变化(二)43
第09 讲 总论：方剂的组成和变化(三)49
第10 讲 总论：方剂的组成和变化(四)54
第11 讲 总论：方剂的组成和变化(五)59
第12 讲 总论：方剂的组成和变化(六) 剂型65
第13 讲 各论概述 解表剂概述 辛温解表：麻黄汤(一)70
第14 讲 辛温解表：麻黄汤(二) 桂枝汤(一)75
第15 讲 辛温解表：桂枝汤(二) 九味羌活汤(一)81
第16 讲 辛温解表：九味羌活汤(二) 香苏散86
第17 讲 辛温解表：小青龙汤 止嗽散(一)91
第18 讲 辛温解表：止嗽散(二) 辛凉解表：银翘散(一)96
第19 讲 辛凉解表：银翘散(二) 桑菊饮 麻杏石甘汤(一)101
第20 讲 辛凉解表：麻杏石甘汤(二) 柴葛解肌汤 升麻葛根汤 扶正解表：败毒散(一)105
第21 讲 扶正解表：败毒散(二) 参苏饮 麻黄附子细辛汤(一)111
第22 讲 扶正解表：麻黄附子细辛汤(二) 寒下：大承气汤(一)116
第23 讲 寒下：大承气汤(二) 大黄牡丹汤120
第24 讲 温下：大黄附子汤、温脾汤 润下：麻子仁丸、济川煎(一)125
第25 讲 润下：济川煎(二) 逐水：十枣汤 攻补兼施：黄龙汤130
第26 讲 和解剂概述 和解少阳：小柴胡汤 大柴胡汤(一)135
第27 讲 和解少阳：大柴胡汤(二) 蒿芩清胆汤 调和肝脾：四逆散(一)141
第28 讲 调和肝脾：四逆散(二) 逍遥散(一)146
第29 讲 调和肝脾：逍遥散(二) 痛泻要方(一)150
第30 讲 调和肝脾：痛泻要方(二)调和肠胃：半夏泻心汤 清热剂概述 清气分热：白虎汤155
第31 讲 清气分热：竹叶石膏汤 清营凉血：清营汤 犀角地黄汤160
第32 讲 清热解毒：黄连解毒汤 凉膈散 普济消毒饮 仙方活命饮(一)165
第33 讲 清热解毒：仙方活命饮(二) 清脏腑热：导赤散 龙胆泻肝汤(一)170
第34 讲 清脏腑热：龙胆泻肝汤(二) 左金丸 苇茎汤 泻白散 清胃散(一)175
第35 讲 清脏腑热：清胃散(二) 玉女煎 葛根芩连汤 芍药汤(一)180
第36 讲 清脏腑热：芍药汤(二) 白头翁汤 清虚热：青蒿鳖甲汤 当归六黄汤(一)185
第37 讲 清虚热：当归六黄汤(二) 祛暑剂概述 祛暑剂：香薷散191
第38 讲 祛暑剂：清暑益气汤 温里剂概述 温中祛寒：理中丸 小建中汤 吴茱萸汤(一)195
第39 讲 温中祛寒：吴茱萸汤(二) 回阳救逆：四逆汤200
第40 讲 温经散寒：当归四逆汤 阳和汤204
第41 讲 补益剂概述 补气：四君子汤 参苓白术散 补中益气汤(一)208
第42 讲 补气：补中益气汤(二) 生脉散 玉屏风散 完带汤(一)213
第43 讲 补气：完带汤(二) 补血：四物汤 当归补血汤(一)218
第44 讲 补血：当归补血汤(二) 归脾汤222
第45 讲 气血双补：炙甘草汤 补阴：六味地黄丸(一)228
第46 讲 补阴：六味地黄丸(二) 左归丸 大补阴丸233
第47 讲 补阴：一贯煎 补阳：肾气丸(一)236
第48 讲 补阳：肾气丸(二) 右归丸 阴阳双补：地黄饮子 固摄剂概述241
第49 讲 固表止汗：牡蛎散 敛肺止汗：九仙散 涩肠固脱：真人养脏汤 四神丸245
第50 讲 涩精止遗：桑螵蛸散 固崩止带：固冲汤 固经丸 易黄汤(一)250
第51 讲 固崩止带：易黄汤(二) 安神剂概述 重镇安神：朱砂安神丸 滋养安神：天王补心丹 酸枣仁汤255
第52 讲 开窍剂概述 凉开：安宫牛黄丸 紫雪259
第53 讲 凉开：至宝丹 温开：苏合香丸263
第54 讲 理气剂概述 行气：越鞠丸 枳实薤白桂枝汤267
第55 讲 行气：半夏厚朴汤 天台乌药散 暖肝煎 降气：苏子降气丸(一)271
第56 讲 降气：苏子降气丸(二) 定喘汤 旋复代赭汤 橘皮竹茹汤276
第57 讲 理血剂概述 活血祛瘀：桃核承气汤 血府逐瘀汤281
第58 讲 活血祛瘀：补阳还五汤 复元活血汤286
第59 讲 活血祛瘀：温经汤 生化汤 失笑散290
第60 讲 活血祛瘀：桂枝茯苓丸 止血：十灰散 咳血方295
第61 讲 止血：小蓟饮子 槐花散 黄土汤299
第62 讲 治风剂概述 疏散外风：川芎茶调散 大秦艽汤 小活络丹304
第63 讲 疏散外风：牵正散 玉真散 消风散 平熄内风概述309
第64 讲 平熄内风：羚角钩藤汤 镇肝熄风汤(一)314
第65 讲 平熄内风：镇肝熄风汤(二) 天麻钩藤饮 大定风珠319
第66 讲 治燥剂概述 轻宣外燥：杏苏散 桑杏汤324
第67 讲 轻宣外燥：清燥救肺汤 滋阴润燥：增液汤 麦门冬汤(一)330
第68 讲 滋阴润燥：麦门冬汤(二) 养阴清肺汤 百合固金汤 祛湿剂概述 燥湿和胃：平胃散(一)335
第69 讲 燥湿和胃：平胃散(二) 藿香正气散 清热祛湿：茵陈蒿汤(一)339
第70 讲 清热祛湿：茵陈蒿汤(二) 八正散 三仁汤(一)345
第71 讲 清热祛湿：三仁汤(二) 甘露消毒丹 当归拈痛汤349
第72 讲 清热祛湿：二妙散 利水渗湿：五苓散 猪苓汤(一)354
第73 讲 利水渗湿：猪苓汤(二) 防己黄芪汤 温化寒湿：苓桂术甘汤359
第74 讲 温化寒湿：真武汤 实脾散(一)363
第75 讲 温化寒湿：实脾散(二) 萆薢分清饮 祛风胜湿：羌活胜湿汤 独活寄生汤(一)368
第76 讲 祛风胜湿：独活寄生汤(二) 祛痰剂概述 燥湿化痰：二陈汤 温胆汤(一)373
第77 讲 燥湿化痰：温胆汤(二) 清热化痰：清气化痰丸 小陷胸汤 润燥化痰：贝母瓜蒌散(一)378
第78 讲 润燥化痰：贝母瓜蒌散(二) 温化寒痰：苓甘五味姜辛汤 三子养亲汤383
第79 讲 化痰熄风：半夏白术天麻汤 消食剂概述 消食化滞：保和丸 枳实导滞丸 健脾消食概述387
半夏白术天麻汤387
第80 讲 健脾消食：健脾丸 驱虫剂概述 乌梅丸 涌吐剂概述392
第81 讲 中医方剂学学习和运用中的若干问题(一)396
第82 讲 中医方剂学学习和运用中的若干问题(二)402
第01 讲 绪言 总论：方剂学发展简史(一)
绪言
同学们好，现在开始上课。从今天开始我们一起学习、讨论、研究《方剂学》。《方剂学》是中医基础学科当中非常重要的一门学科，因为它充分体现了中医的特色，集中反映在它在临床上体现出一种整体动态的特点。也就是说，中医学的基本特点，整体观思想，动态的思想在《方剂学》中反映得非常突出。因此，它是中医学和现代医学在学科的重视上很大差别的一个方面。现代医学重药轻方，它是以药物为基本单元，即使有方，也把它还原为药。中医学呢，它是有轻药重方的特点，当然有些人说，重药更重方。所以这个学科在中医学上很有它的特色的。下面我们开始讨论第一部分：绪言。
绪言就是开场白。对绪言我们要研究三个问题。第一：什么是方剂，什么是方剂学；(第二)方剂学的性质，学(习)方剂学的目的和任务；(第三)方剂学的学习方法。
一、什么是方剂，什么是方剂学
下面我们讨论。什么是方剂、方剂学？首先看方剂。过去有些人误解为处方签上写上几味药，那个药物群体，往往就说，"这个方剂怎么样？"把任何一个处方和方剂等同，这是不恰当的。因方剂有很严格的规定性，从文字来讲，"方"有规定、规矩的意思。历来我们讲，"以规成圆，以矩成方"，不以规矩不能成方圆，所以这里"方"本身就有一个规定性、规矩的意思。"剂"呢，在我们文字学发展过程当中，"剂"这个字出现比较晚，在战国以前，都用的现代我们整齐的"齐"这个字，这两个字("齐"与"剂"是)相通的。从工具书上来看，包括像《康熙字典》、《辞源》字义上面，(怎么)解释这个"剂"呢，"排比而整齐谓之齐"、"参差而无杂谓之齐"。那"排比而整齐"是指的事物排列当中，不管它有的是高矮、有的是多少，它都有一定的整齐度，有着一定的规矩，这叫"剂"。有些情况(下)，即使是高高低低的，就是参差不齐了，但是它符合一定的规定性，有一定的规律也叫"剂"，"参差而无杂"，而不杂乱无章。所以从工具书上写的这个"剂"的含义，也有强调它的规定性的意思。这是从"方"和"剂"文字上看方剂的意义。由此可见，方剂是以药物按一定的规矩和方法组成的，药物按一定的规矩和方法组合才能成方剂。《汉书·艺文志》里，第一次提到了这个"方"的一些规定性，虽然比较模糊，但它涉及到组织方剂(时)要考虑到药物的寒温，也就是药性了，药物的性味，针对疾病的具体情况，这样经过一些炮制加工调配，水火之剂，有炮制加工(的含义)在里面，达到"通闭解结，反之于平"治疗(目)的，所以这里也强调了一些规定性。所以我们说方剂应该是在辨证论治确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组成结构的要求，妥善配伍而成。那这个环节呢，首先是通过辨证论治，确定治法，在治法这个指导下，你选择药物。这个药物呢，有着一定的剂量规定性，然后又有组成结构的要求，那就(是)我们后面要讲的君、臣、佐、使，组成的一种基本结构，这样才配伍而成。这是对方剂的定义的一个认识。从这来看，方剂不是一个简单的药物拼凑或者堆砌，也并非任何一张处方都可以被称为是符合要求的方剂，所以我们在开始学习有关方剂知识的时候，对此应该有一个比较清晰的认识。也就是说，方剂是有规定性的，不等于你写在处方纸上几个药，它就符合方剂的要求，就能称为是配伍正确的方剂。这点非常重要。因为我们中医药学有独特的理论体系，有自身临床运用的规律，它和民间医学不同。现在在联合国卫生组织把整个传统医学列为一大类，近年(来)把中医学单独分离出来，称为中医药学。因为世界上的传统医学，绝大多数还处于民间医学的水平，民间医学和具有独立的、完整的理论体系的中医学在质的方面是有区分的。我们现在(对)中医学和民间医学，概念上人们不是分的很清楚。你比如有一些地方，经常摆一些药摊，它也可以看病，抓点药。你胃痛，我抓一点(药)给你，它几味药也是一个方剂，这是民间医学水平，往往对病、对症，对症是症状的"症"。这个治疗，有没有疗效呢？也有一定的疗效，也能解决一定的问题，但是它没有在整个中医学方药理论指导下，所以还不能称为方剂，只能称为一张处方、一张方子。所以(从)开始讲方剂的概念，我们就对这个(问题)要有一个区分、一个界定。
方剂学的涵义。什么叫方剂学？方剂学是一个学科的名称，我们近几版教材写到的定义是差不多的。方剂学是阐明和研究治法和方剂的理论及其临床运用的一门学科。这句话看起来很简单，它强调两个问题：第一个问题，方剂学是研究和阐明治法和方剂的理论，治法和方剂。中医药学历来用理法方药四个环节来概括它。理是理论，包括生理、病理，也就是说脏象学说为代表的生理学，病因病机学说为代表的病理学以及治法、方剂、中药，理法方药，这四个环节。方剂学在讨论的方面，不仅仅是方，还在法，所以这个方剂学的涵义里，第一个强调的，方剂学是研究法和方的理论，研究这两个环节；第二点呢，从这定义可以看出，方剂学不仅研究理论，还非常强调临床运用，所以它要在理论和临床运用方面探讨治法和方剂的本质，探讨它的运用规律，这是第二个(强调的方面)。这(是)从这个定义里理解的。
二、方剂学的性质，学习方剂学的目的和任务
从这个学科的性质来讲，现在我们一般从学科的划分来说，划为中医学的专业基础课，是中医学主要的基础学科之一，往往也把它叫做主干课，在基础学科中的主干课。实际上中医学的中医方剂学，在传统学习中是个桥梁课。桥梁课和基础课概念上还有一定的差别。因为作为方剂学，它的构成，运用的知识基础，是以前面的《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》作为它的基础，而它后面呢，紧接着是临床课程，即中医内、外、妇、儿各科。所以这个桥梁，是使学员学习从基础跨越到临床(的)一个过渡，所以它是一个桥梁课。从传统的中医学教学方式来讲，过去都是以师带徒的形式进行的，在师带徒的学习当中，往往先读《本草》，后背《汤头》，就上临床。所以学《汤头》、学方剂，往往是随师在上临床过程当中学习。过去因为传统中医的教学，它没有像现代的大生产式的教育体制这样，由基础课、专业基础课到临床课这样一个比较系统的过程。所以从传统学习当中来看，中医学的方剂学是一个桥梁课，带有桥梁课的特点。
学习方剂学的任务是什么呢？我们学习方剂学的任务是通过一定数量的常用方剂的讲授和学习了，引导学生掌握组方原理和配伍规律，组方原理、配伍规律掌握过程中，能够培养学生分析、运用方剂和临床组方的能力，这样则为以后学习的中医临床课程奠定基础。这里要注意的，通过学习一定数量的常用方剂，我们的教材里把方剂基本上分为三类，根据方剂的不同性质分为三类。这三类所指是基础方、代表方、常用方。基础方是历代方剂学发展过程当中总结的一些针对基础病机、基础证型所确立的方剂，临床较少单独以那几味药使用，它反映了病机共性，病机方面的共性。所以对基础方的学习有它的特点，我们在后面的内容中要探讨这个问题。所以方剂根据属性分类，第一类是基础方。代表方，所谓代表方是在中医学发展的历史过程中，一些医学流派或者一些医学大家，他在理论上创新的同时，相应临床上产生的代表这种理论的典型的方剂。在历史上这类方很多，比如我们今后要讲到的，像补中益气汤、当归补血汤，集中反映了李东垣"甘温除热"治法，又比如像朱丹溪的大补阴丸，集中反映了他学术思想方面的"阳常有余，阴常不足"，补阴学派的思想。那(时)这类代表方的学习，有它的特点，要结合它的学术思想的特点来理解它。第三类是常用方。这类方剂，是经过很多年临床运用中被公认的、确定有效的方剂，那这一类叫常用方。当然这三类方剂，可以互相兼跨，很多的常用方本身就是代表方，有些基础方也具有代表方的特点，所以也可以兼跨，也可以集中单独反映哪一个方面的方剂。所以从刚才我们谈到的，方剂学的任务(是)通过一定数量方剂的学习，这类方应该是三种：基础方、代表方、常用方，而每一类的方(剂)在学习的要求上是不同的，我们不能说把一些基础方也照常用方一样地学习。由于它在历史上的地位不同，它针对的病机的面的宽窄不同，所以学习的方法也有所不同，这在我们后面各论当中针对具体方剂(会)有所体现。总之通过学习，最终目的是培养学生学习、分析、运用方剂的能力，特别是在临床组方的能力，这样呢，能够为学习中医临床课程奠定基础。这(就)是方剂学的任务。......（后略) ......
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