医学影像诊断学 肺结核.ppt
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肺结核
肺结核是由结核杆菌侵入肺组织所引起的一种慢性传染病。
临床分类：1978年全国结核病防治会议制定结核病分类法，分五型：①原发型(Ⅰ型)；②血液播散型(Ⅱ型)③浸润型(Ⅲ型)④慢性纤维空洞型(Ⅳ型)；⑤胸膜炎型(Ⅴ型)。1998年制定了新5型，即原发型(Ⅰ型)、血型播散型(Ⅱ型)、继发型(Ⅲ型)、结核性胸膜炎(Ⅳ型)、肺外型(Ⅴ型)。
(一) 原发型肺结核
[发病机制]: 为初次感染所发生的结核。
[病理]: 渗出、干酪样坏死
[临床表现]:多见于儿童，有低热，轻
咳, 食欲减退，盗汗等，有时发病
急，有高热，以后转为低热。
一、原发综合症
? 原发灶：肺中部片状或类圆形实变阴影，? 淋巴结：同侧肺门与纵隔淋巴结肿大
? 淋巴管炎：肺内原发病灶与肺门间见数条索状
致密影
? 原发病灶-淋巴管炎-淋巴结炎组成的哑铃状
? 原发灶较大时掩盖淋巴管炎和淋巴结，易误认为肺炎
肺结核-影像表现
? 原发性肺结核：
- ---原发综合征
- ---胸内淋巴结结核
(二) 血源播散型肺结核
一、急性粟粒型肺结核
[发病机制]：结核杆菌短期大量进入血流播散至肺部所致 ......
肺结核
肺结核是由结核杆菌侵入肺组织所引起的一种慢性传染病。
临床分类：1978年全国结核病防治会议制定结核病分类法，分五型：①原发型(Ⅰ型)；②血液播散型(Ⅱ型)③浸润型(Ⅲ型)④慢性纤维空洞型(Ⅳ型)；⑤胸膜炎型(Ⅴ型)。1998年制定了新5型，即原发型(Ⅰ型)、血型播散型(Ⅱ型)、继发型(Ⅲ型)、结核性胸膜炎(Ⅳ型)、肺外型(Ⅴ型)。
(一) 原发型肺结核
[发病机制]: 为初次感染所发生的结核。
[病理]: 渗出、干酪样坏死
[临床表现]:多见于儿童，有低热，轻
咳, 食欲减退，盗汗等，有时发病
急，有高热，以后转为低热。
一、原发综合症
? 原发灶：肺中部片状或类圆形实变阴影，? 淋巴结：同侧肺门与纵隔淋巴结肿大
? 淋巴管炎：肺内原发病灶与肺门间见数条索状
致密影
? 原发病灶-淋巴管炎-淋巴结炎组成的哑铃状
? 原发灶较大时掩盖淋巴管炎和淋巴结，易误认为肺炎
肺结核-影像表现
? 原发性肺结核：
- ---原发综合征
- ---胸内淋巴结结核
(二) 血源播散型肺结核
一、急性粟粒型肺结核
[发病机制]：结核杆菌短期大量进入血流播散至肺部所致 ......
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