[中医内科学课件2].(ppt):27胃痛.ppt
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参见附件(315KB)。
【病因病机】
【病因病机】
病位：在胃,与肝、脾关系密切
主要病机有二：
不通则痛(实)
不荣则痛(虚)
胃脘痛类证鉴别表
2)辨气滞、血瘀
气滞痛：胃脘胀痛或连胁或走窜不定，口苦心烦，脉弦。多为初病。
血瘀痛：胃脘刺痛，痛有定处，或夜间痛多，舌暗或有瘀斑。多属久病。
3)辨脏腑
辨在胃、在肝、在脾。
在胃：多属初发，多由外感或伤食所致。症见胃脘胀痛、闷痛，痛无休止，嗳气，大便不爽，脉滑。
在脾：多属久病，胃中隐痛，饥时为甚，进食可缓，劳倦则重，休息则轻，面色萎黄，疲乏无力，大便溏薄，脉缓。
在肝：每与情志不遂有关，常反复发作，胃脘胀痛连胁，窜走不定，太息为快，脉弦。
二、治疗用药原则
1、胃痛的治疗以"理气和胃止痛"为基本原则。
2、用药应做到：祛寒勿过于辛燥，养阴谨防滋腻，补脾注意运脾，化瘀宜兼理气。
3、分证论治
兼次症：烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。
舌红苔黄。脉弦数。
兼次症：病程长久 ......
【病因病机】
【病因病机】
病位：在胃,与肝、脾关系密切
主要病机有二：
不通则痛(实)
不荣则痛(虚)
胃脘痛类证鉴别表
2)辨气滞、血瘀
气滞痛：胃脘胀痛或连胁或走窜不定，口苦心烦，脉弦。多为初病。
血瘀痛：胃脘刺痛，痛有定处，或夜间痛多，舌暗或有瘀斑。多属久病。
3)辨脏腑
辨在胃、在肝、在脾。
在胃：多属初发，多由外感或伤食所致。症见胃脘胀痛、闷痛，痛无休止，嗳气，大便不爽，脉滑。
在脾：多属久病，胃中隐痛，饥时为甚，进食可缓，劳倦则重，休息则轻，面色萎黄，疲乏无力，大便溏薄，脉缓。
在肝：每与情志不遂有关，常反复发作，胃脘胀痛连胁，窜走不定，太息为快，脉弦。
二、治疗用药原则
1、胃痛的治疗以"理气和胃止痛"为基本原则。
2、用药应做到：祛寒勿过于辛燥，养阴谨防滋腻，补脾注意运脾，化瘀宜兼理气。
3、分证论治
兼次症：烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。
舌红苔黄。脉弦数。
兼次症：病程长久 ......
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