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研究表明某些变性性动脉瘤病人死亡危险较高
http://www.100md.com 2003年2月7日 医业网
     【医业网据HealthScoutNews2003年1月24日讯】冠状动脉和颈动脉病变,不管是否治疗,都是降主动脉或胸腹主动脉变性性动脉瘤手术修复术后影响死亡率的重要危险因素。法国这个研究结论表明:这些病人需要常规术前冠状动脉造影检查和双功超声检查。6vk, http://www.100md.com

    巴黎的基菲尔(EdouardKieffer)和同行在1995年1月1日到2000年1月31日间调查了133名曾因变性性动脉瘤(45人在降主动脉,88人在胸腹主动脉)行选择性手术治疗的病人。参与者中17人为女性,占13%,116人为男性,占87%;年龄在39-84岁间,平均66.4±8.7岁。6vk, http://www.100md.com

    手术后有16人(12%)立即死亡。13人(10%)曾行心肌血运重建术,35人(26%)有冠状动脉病的临床症状。术前84名病人(63%)行冠状动脉造影术,显示48人(57%)正常或病变无临床意义,19人有一处血管病变(血管直径减小超过70%),12人有两处,5人三处。据此,医生在为11名病人行主动脉修复术前先做了心肌血运重建术,因此总共进行了24次心肌血运重建术。4人以前进行的颈动脉内膜切除术共有6次。常规双功超声检查显示,12人(9%)的颈动脉病变有意义,其中10人(8%)行颈动脉内膜切除术,这样14位病人共行16次颈动脉内膜切除术。6vk, http://www.100md.com

    作者指出,这些病人冠状动脉和颈动脉病变的流行度与肾下腹主动脉变性性动脉瘤病人的相似。详见《血管手术纪事》杂志(AnnalsofVascularSurgery2002;10.1007/s10016-001-0315-1)上“降主动脉或胸腹主动脉变性性动脉瘤病人的冠状动脉和颈动脉病变:流行度和对术后死亡率的影响”一文。