当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态 > 医业资讯 > 正文
编号:10128073
患帕金森氏病精神病患者用氯氮平是较好选择
http://www.100md.com 2003年2月18日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年2月17日讯】以色列神经病学家说,目前氯氮平是治疗帕金森氏病(PD)的精神病患者的较好选择。/, http://www.100md.com

    Sackler大学的研究者承认,PD病人长期使用多巴胺能药出现了严重的限制剂量毒性,如精神混乱、幻视和精神病,而且本病原有症状也能因这种经典的抗精神病药而加剧。因此他们在32名PD和精神病(DSM-IV)人身上监测了氯氮平的作用,患者平均73岁,平均患病时间12.2年,14人还有痴呆。5年内进行周期性的临床评估,在试验前后进行了小型精神状态检查(MMSE)和帕金森氏病精神病等级量表检查(PPRS)。还通过定期血细胞计数监测中性粒细胞减少症。/, http://www.100md.com

    19位病人(8人痴呆)继续使用氯氮平,平均每天50mg,但13人药物中断:9人症状改善没再用药,3人有睡意,1人因个人原因停药。研究者指出,这些停止用药者用药时间为1-24个月,平均8.5个月。/, http://www.100md.com

    作者总结,根据Yahr评分,年龄、性别、用药时间、病情严重度之间,是否痴呆和对氯氮平的反应之间没有明显关系。PPRS评分没有影响氯氮平的反应,也没发现中性粒细胞减少症。详见《临床药理学》杂志(ClinicalPharmacology2003;26:1:8-11)上“帕金森氏病的精神病患者用氯氮平:5年随访检查”一文。