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编号:10191142
医学论坛报:变活法+他汀类减少冠脉钙沉积
http://www.100md.com 2003年7月18日 医业网
     www.cmt.com.cn/article/030717/a030717.htm5ti, http://www.100md.com

    《中国医学论坛报》2003年7月17日讯:改变生活方式和用他汀类药物治疗,可减慢甚至减少无症状、但有冠心病危险因素者冠状动脉的钙沉积,可使冠脉钙评分减少32%。这是香港Matikda国际医院电子束中心Goh医师,在美国心脏学会第二届亚太科学论坛(6月8日)上报告的。5ti, http://www.100md.com

    该研究显示,早期发现与治疗可预防冠脉疾病的进展,甚至可使某些病人疾病逆转。电子束X线体层摄影(EBT)筛查,可检测到沉积在动脉壁胆固醇斑块中钙的水平,钙评分通过钙沉积的量确定。5ti, http://www.100md.com

    该项研究纳入102例病人,病人均分别于1990—1992年间和12年后接受EBT检查。病人均有冠脉疾病高危因素,进行了体检和钙评分。病人服用他汀类药物并改善生活方式,包括饮食、运动和控制体重。5ti, http://www.100md.com

    尽管大多数病人坚持他汀类药物治疗,但很多病人不能坚持健康的生活方式,只有27例病人始终坚持健康的生活方式。5ti, http://www.100md.com

    全组病人钙评分为125,钙评分每年平均增加24%。但服用他汀类药物和积极改善生活方式的病人,钙评分仅增加16.4%;而未采取治疗措施者钙评分每年增加38.2%。5ti, http://www.100md.com

    这些病人不需要支架术或外科手术,即使他们的冠脉有明显的阻塞,用他汀类药物治疗和积极地改善生活方式帮助他们避免了血运重建术。5ti, http://www.100md.com

    全组仅1例病人发生了非致命性心梗,2例患卒中,没有死亡病例及须血运重建术者。在服用他汀类药物和坚持健康生活方式的高危病人中,心脑血管事件发生率低于1%。5ti, http://www.100md.com

    Goh说,对有冠脉疾病危险因素的病人,一旦经EBT扫描证实后,即应积极地改善生活方式,并服用他汀类药物,这是非常有效的治疗,有很多潜在的益处。